问脑积水会不会误诊
病情描述:
脑积水会不会误诊
答医生回答
病情分析:
脑积水当然是有可能误诊的,任何疾病都有误诊的几率,脑积水跟脑发育不良和脑萎缩存在相似点。都可以出现脑室的增宽和增大。所以如果单纯看脑室大小的话是有可能导致误诊的,不过脑发育不良和脑萎缩,除了会有脑室增宽以外,还会表现为脑沟和脑裂的增大。
意见建议:
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脑积水症状脑积水的症状需要根据患者属于急性,还是慢性脑积水来定,还有就是属于先天性的,还是后天性的脑积水,每种脑积水症状都不十分一样。例如对于先天性的婴幼儿的脑积水,主要表现为头围增大、额部突出、眼球向下方凝视,我们在临床上叫做落日现象。孩子的表现有的时候头部,就像我们经典的看到的寿星老的表现,这种情况是婴儿脑积水的表现。当然对于比较小的婴儿,还可以有骨缝的开裂、前囟的增大、前囟不闭合,以及智力发育障碍等一系列表现。对于成人的急性脑积水,主要表现为头痛、呕吐、视乳头水肿,以及不同程度的意识障碍。而对于中老年人的正常压力性脑积水,患者主要表现为痴呆、走路不稳、尿失禁等。01:32
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婴儿脑积水其实作为家属,没必要了解形成的过程。但是有一些家属,在临床上会问到我们,就是怎么形成脑积水的,还有就是这种情况是如何发生的。目前来说,在医学上可以通俗地这样理解,脑积水相当于是有功能的液体,主要起到营养脑神经的作用,在大脑中产生,然后充盈在各个脑室,是循环的过程,产生以后通过循环,在蛛网膜下腔吸收,所以这是形成很完整的循环过程。如果一旦有环节出现,比如出现病变,就可以影响它的回收,甚至产生增多这些情况,就会表现出脑积水的症状。通俗地说,就是正常产生以后,如果蛛网膜下腔梗阻,就是由于早产儿,还有极早产儿颅内病变引起的。这种情况下,就导致颅内出现一些,就是脑脊液增多的情况。然后还有就是对一些孩子,如果颅内病变,可能出现脑脊液产生过多。这种情况下,也是会产生脑积水的症状。所以脑积水产生过程并不复杂。但是对于颅内的病变来说,产生的影响会很大。因为在前面说过,它会表现出一些症状。其实这些症状,都是由于脑脊液增多,然后出现颅内的压迫症状,还有就是感染这种情况,引起的相应症状。02:03
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脑积水会不会误诊一般像b超检查出脊柱裂、无脑儿,这些基本上都是可以看出来的,多项发现软骨病、脑积水,这种严重的能暴露出来的,所以一般五个月就能看出来,误诊的情况是比较小的。所以一般建议单纯看有没有脊柱裂主要靠b超,b超能检测出胎儿脑室正常结构消失,称液性暗区,正中线漂移症,脊柱纵切在腰骨椎处双排串珠样排列,儿童脑积水,本病主要是手术治疗,术前颅内高压明显者可用脱水降颅压治疗,对症预防感染,营养神经等治疗,脑积水一般是通过b超进行四维排畸检查的时候,脑室增宽,考虑到脑积水。语音时长 1:37”
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脑积水会不会发热首先可以明确的一点,如果是未有受到感染的脑积水它是不会发热的,也就是如果在临床当中出现了脑积水的症状,没有感染的迹象因此是不会发热的。如果脑积水出现发热的情况,一定要查明原因:一,是否是颅内产生的感染的症状,这种发热一般多高于38度5,并且用一般的降温药物无法进行完善的改善,一般情况下是需要用冰糖和物理降温,以及辅助与抗生素等药物。二,是否有肺部的感染,肺部感染体温可能会忽高忽低,并且应用降温药物是有效的。三,脑积水一般引起的症状多为智力的下降,行走步态的异常,然后大小便的失禁,就给人一种感觉就像傻子一样,因此这种情况下脑积水是不会发热的,如果发热一定要去查明原因。在急症的情况下可以不用管发热的问题,如果在慢性的条件下一定要查明原因,这样才能够更好的做一些相关的治疗活动。语音时长 1:34”
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ct脑积水会不会误诊通常情况下,对于成年患者来说,如果头颅ct显示有脑积水的情况,相对来说误诊的几率不是很大。对于部分老年患者来说,容易与脑萎缩进行相混淆。如果ct不能完全确诊的话,建议可以通过头颅核磁检查来进一步明确诊断。
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脑积水会不会复发病情分析:脑积水这个也是会出现复发的,所以对于脑积水做完手术之后,也一定要及时的进行相应的复查工作,减少复发的概率,已经有病情变化的时候及时进行相应的治疗。意见建议:因为在脑积水手术之后也可能会出现引流管的堵塞。而且有的时候吸收障碍或者是病情变化,这个也可能会出现各种不利的影响。
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脑积水会不会导致眩晕如果是脑积水是会导致眩晕,因为脑积水是脑部的一个积水现象,它是由于脑积液的循环发生障碍,导致的脑积液吸收障碍,从而发生脑积水,脑积水在扩张过程中在第四脑室会逐步地压迫到脑干等重要的中枢神经部位。如果压到这些部位,便会导致血晕的一个情况,如果发生血晕建议患者及时的去医院进行一个药物或者是手术的治疗,一
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脑积水会不会出现头晕脑积水通常会出现头晕,所以患者需要及时就医检查。脑积水是指因各种原因导致脑积液分泌、流动或吸收障碍,从而在脑中大量蓄积,是神经外科比较常见的疾病。考虑是由于脑脊液循环障碍、脑脊液吸收障碍等原因所导致,同时也考虑是脑积液分泌过多的原因。会使患者出现恶心、呕吐等症状,部分患者还会出现头晕的情况,因为脑积