问什么是大三阳转阴

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• 乙肝大三阳能转阴吗

  乙肝大三阳，就说明它的传染性是比较强，病毒复制也是比较高的。乙肝能不能够彻底转阴，包括三个因素，就是三个指标：第一，是DNA的检测；第二，就是E抗原的血清转换；第三，就是表面抗原的转阴。DNA的转阴，主要是经过抗病毒治疗：第一，是干扰素治疗；第二，是核苷类的药物治疗。第一个目标，就是干扰素治疗DNA的转阴，不是短时间能够达到的，核苷类的药物治疗，一般在半年之内，应该达到检测值以下。第二个目标，就是E抗原的血清转换，也就是大小三阳的转换，大三阳要变成小三阳的转换，也是非常困难的，核苷类的药物治疗就会更困难。干扰素治疗可能会加速它的转化，但是这个都不太好说。表面抗原的转阴就更困难了，是要看治疗的病人，对治疗的反应。一个是核苷类的药物，一个是干扰素的治疗，要想让乙肝大小三阳转化，表面抗原转阴的话，是需要干扰素和核苷类的药物共同的作用，可能达到转阴的概率会更高一些。

  

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  杨民 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2019-07-30 18294次

• 什么是大三阳小三阳

  大三阳和小三阳是乙肝五项，也就是两对半的，两个比较常见的一种形式，乙肝五项是咱们检测病毒最主要的血清学检查。一般情况下乙肝五项它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体这五项。如果出现了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗体，这三项阳性我们叫大三阳。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体，这三项阳性我们叫小三阳，大小三阳和病情没有绝对相关性，它不反映病情的轻重，反映病情轻重我们还要结合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，综合来判定病情的严重程度。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-11 29105次

• 大三阳转阴
  如果乙肝进入到肝炎活动期，也就是达到了抗病毒治疗指征时，应该进行积极的抗病毒治疗，可以选择干扰素抗病毒治疗，也可以选择口服核苷酸类的药物，首选强效的恩替卡韦，或者是替诺福韦。经过抗病毒治疗以后首先应该监测乙肝病毒定量的变化，大概需要几个月的时间，病毒定量可以转阴，也就是大三阳病人的第一项指标的转移。随后进入到继续的抗病毒治疗过程当中，可以发生E抗原的血清学转换，也就是大三阳转成小三阳发生了e抗原的转换，这是大三阳病人治疗的第二步。第三步如果疗效比较好，可以达到非常满意的治疗效果，也就是表面抗原的转阴。表面抗原转移可以说是乙肝治疗最理想的结果，可以代表乙肝的临床治愈，但是发生的几率是比较低的，病人应该理智的认识乙肝的彻底转阴，应该积极的治疗。
  语音时长 1:38”
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-06 6549次

• 大三阳如何转阴
  目前的治疗手段包括抗病毒治疗，护肝治疗以及免疫治疗，通常是不具备彻底根治大三阳、小三阳或者小二阳的能力。虽然临床上使用干扰素或者恩替卡韦或者替诺福韦积极抗病毒治疗，可能有部分人群会出现彻底根治，也就是说大三阳、小三阳、小二阳彻底转阴，出现乙肝表面抗体的阳性，有这种情况，但是概率比较低，大部分病人还是处一个慢性感染的状态。另外，如果抵抗力良好，有部分人大三阳，小三阳或者小二阳随着时间的推移，自己彻底清除病毒，也可能出现抗体，这种情况相对也是比较少见的。有乙肝感染是否需要接受治疗，主要是评估肝功能病毒DNA，肝脏硬度，肝脏彩超以及甲胎蛋白和肝脏ct等评估是否发病，是否出现肝硬化，是否出现肝癌，然后才决定是否需要接受治疗，同时生活上一定要注意不要熬夜，不要喝酒，不要过度的劳累，合理的营养，适当的进行体育锻炼，定期的复查随访。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-04-30 4068次

• 大三阳有转阴的吗
  病情分析：大三阳可以转为小三阳，一般是指乙肝e抗原转为乙肝疫抗体，很少会出现乙肝表面抗原转阴的，平常一定要定期的检查相关指标。意见建议：建议养成良好的生活习惯，不要熬夜，不要劳累，不能喝酒，要密切的监测乙肝病毒，定量以及肝功能情况。如果出现病毒升高肝功能异常，就需要服用保肝药物和抗病毒药物。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-05-22 701次

• 什么是大三阳？
  病情分析：大三阳是乙肝两对半中一、三、五项目阳性，一是乙肝表面抗原，三是乙肝E抗原，五是乙肝核心抗体，这三项指标阳性提示携带乙肝病毒，并且具有较强的传染性，可以由血液、母婴或者性接触传播而感染，患者应及时的治疗。意见建议：大三阳患者应及时的治疗，长期的持续肝脏损伤，最终有可能会导致肝硬化甚至肝癌的发生，可使用干扰素和口服抗乙肝病毒药物治疗，纳信得富马酸替诺福韦二吡呋酯片酯是常用的治疗药物，药物抑制HBVDNA的复制，减轻肝细胞炎性的坏死和肝纤维化，减轻肝损伤，延缓和减少并发症的发生，同时注意生活规律，不喝酒，不要吃油腻、辛辣的食物。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2021-06-10 901次

• 大三阳转阴
  如果乙肝进入到肝炎活动期，也就是达到了抗病毒治疗指征时，应该进行积极的抗病毒治疗，可以选择干扰素抗病毒治疗，也可以选择口服核苷酸类的药物，首选强效的恩替卡韦，或者是替诺福韦。经过抗病毒治疗以后首先应该监测乙肝病毒定量的变化，大概需要几个月的时间，病毒定量可以转阴，也就是大三阳病人的第一项指标的转移。
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-11-30 105次

• 大三阳转阴
  如果乙肝进入到肝炎活动期，也就是达到了抗病毒治疗指征时，应该进行积极的抗病毒治疗，可以选择干扰素抗病毒治疗，也可以选择口服核苷酸类的药物，首选强效的恩替卡韦，或者是替诺福韦。经过抗病毒治疗以后首先应该监测乙肝病毒定量的变化，大概需要几个月的时间，病毒定量可以转阴，也就是大三阳病人的第一项指标的转移。
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 314次