问胸腰椎骨折的微创治疗有什么
病情描述:
胸腰椎骨折的微创治疗
答医生回答
病情分析:
胸腰椎骨折的微创治疗一般是进行骨水泥治疗,多用于治疗骨质疏松性压缩性骨折,一般治疗方法是利用球囊将压缩的椎体撑开,恢复椎体的高度,然后注射骨水泥以维持骨折椎体的强度,缓解疼痛,避免再次骨折。可以同时配合抗骨质疏松的药物及促进骨折愈合的药物治疗,比如阿仑膦酸钠,接骨七厘片等。
意见建议:
建议正规医院的脊柱外科就诊查体,结合胸腰椎部位的CT等影像学检查,详细了解具体病情,明确诊断后再选择恰当的治疗方案,治疗期间注意保护骨折部位,避免过早的站、坐、负重。
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腰椎骨折手术是微创吗腰椎骨折,一般的我们分为年轻人的爆裂型骨折和老年人的压缩性骨折。老年人的压缩性骨折大多由骨质疏松所引起。如果没有出现神经脊髓损伤,我们大多建议行PKP手术治疗,即微创手术治疗。爆裂型骨折如果中柱、后柱没有损伤也是神经脊髓没有损伤,也可以采用微创的手术治疗。但是它的手术是不一样的,它是经皮钉棒系统内固定也是小切口、恢复高度。根据不同的病人、不同的情况选择最适合的手术方法。01:16
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腰椎骨折有什么症状腰椎骨折主要分为两类:第一类是高能量造成的损伤,大多数是青年人由交通事故,或者跌落伤引起的,椎体的爆裂型骨折。第二类是老年人骨质疏松,引起的压缩性骨折。他们受伤以后的特点,就是腰部的疼痛。在临床上最常见的是老年人的骨质疏松,轻微外伤引起的腰部疼痛。主要是活动时痛,就是由卧改为坐立,由坐改为站,改变姿势时引起的疼痛最为明显。真正站起来以后,行走,没有那么疼。临床检查主要有局部的扣击痛和压痛,如果伴随有下肢的疼痛麻木,甚至感觉障碍大小便的问题,那么就合并了脊髓的损伤,这时候改变体位、搬运、检查就要特别注意,防止二次损伤的出现。01:39
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腰椎骨折微创手术最近几年来,微创手术在我国内比较兴起,而腰椎骨折的微创手术适用于移位的不稳定骨折,及椎体脱位严重伴脊髓压迫损伤的患者。目的在于矫正畸形使腰椎复位,解除脊髓神经压迫以及恢复脊柱稳定性。主要方法是切开复位,椎管减压,植骨融合,椎弓钉内固定等。对于部分无明显神经损害的患者还可以采用微创,经皮椎弓根螺钉固定术。手术一定要注意避免切口感染,做好护理工作,同时要积极防治并发症的产生。语音时长 1:15”
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胸椎骨折微创治疗其实微创的治疗不止用于胸椎骨折,颈椎、胸椎、腰椎这些都可以应用。所谓微创的话就是切口小、创伤小、恢复快这样一种手术治疗方法。大体的原理就是在背部做一个小切口,然后通过一定的途径比如避开重要的血管神经的这样一个通道,然后进入到椎管尾内解除掉椎管以内的压迫,比如突出的椎间盘或者骨折块儿。还有就是可以通过椎弓根进入到前方的椎体以内,用一定的手术器械,比如球囊把这个压缩的椎体撑开,然后再向这个椎体内注入骨髓液。大家可以理解成就是椎体的一个加固的手段,通过这样的微创治疗可以起到传统手术相同的效果,同时创伤更小,也避免了相关的损伤。语音时长 1:30”
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老年腰椎骨折微创手术有哪些风险病情分析:骨水泥渗漏,神经损伤。老年腰椎骨折在进行微创手术时,需要进行经皮椎体注射骨水泥,在注射骨水泥的过程当中,有可能会导致骨水泥从骨折断端漏出,从而能够压迫及烫伤神经。意见建议:在进行骨水泥的注射过程当中,一定要密切给予透视,观察骨水泥的弥散情况,一旦出现渗漏,应当立即的停止注射。并且在建立操作通道时,也要避免穿刺进入椎管内损伤神经。
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老年腰椎骨折微创手术的指征有哪些病情分析:老年腰椎压缩性骨折是老年腰椎骨折微创手术的指征。老年人压缩性骨折而没有明显的神经受压表现,通过进行微创手术,注射骨水泥能够快速解除腰部疼痛症状。意见建议:椎体压缩性骨折的老年患者,应当选择经皮椎体成形术或经皮椎体后凸成形术治疗,能够快速的解决腰痛症状,并且有利于快速康复,减少卧床并发症。
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腰椎骨折手术是微创吗腰椎骨折手术不一定都是微创的,要根据患者受伤的程度选择合适的治疗方案,若骨折处断端不稳定,开放性骨折都是需要切开复位内固定。若椎管内没有骨块突入,断端比较稳定,可以选择微创手术进行治疗。按医嘱服用消炎镇痛,活血化瘀的药物进行治疗做好腰背部的
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老年腰椎骨折微创手术有哪些风险老年腰椎骨折微创手术的风险一般有麻醉风险和手术本身的风险。全麻后并发症较多,尤其是对于身体体质比较虚弱的患者来说;而手术中容易导致出血多等。需要微创手术的患者建议到正规的公立医院做治疗,这样治疗起来会比较有保障些。术后要听从医生的指导做好生