问胸膜炎怎样确诊

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• 胸膜炎如何确诊

  胸膜炎是我们临床工作当中比较常见的一种疾病，他主要是由于胸膜腔感染到病毒、细菌、真菌、结核等等这些个致病菌，导致了胸膜腔的炎症反应。胸膜腔炎症反应之后，病人就会出现发烧、咳嗽、胸痛、胸闷等一系列的症状。怎么进行确诊呢，一般像这种情况，胸膜炎之后，病人都会有少量的甚至于大量的胸腔的积液，我们通过进行胸腔的穿刺或者胸腔的闭式引流，获取到胸腔积液，进行进一步的检查。比如说如果说细菌性胸膜炎的话，我们通过细菌的培养，就可以明确到是由哪一种细菌造成的，然后有针对性的进行用药。如果是结核性的胸膜炎，一般它ADA就会明显的增高，我们就可以通过正规的抗结核治疗进行控制。

  

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  刘煜 副主任医师邯郸市中心医院

  2020-05-09 2138次

• 胸膜炎怎样引起的

  无论是哪一种胸膜炎，引起的主流的途径是上呼吸道、下呼吸道、然后到肺里引起胸膜感染，一般的途径是这样的。无论是细菌性的、结核性的、病毒性的，它都是这么个途径。当然也有一些其他原因引起的胸膜炎，例如其他部位的炎症，比较重的炎症通过血运播散，也可以引起胸膜的感染。再有本身胸膜，长了一些肿物，例如胸膜间皮瘤，也可以引起胸膜炎。再有胸部的贯穿伤，开放性的胸部损伤，也可以引起胸膜炎。当然我们做一些胸部的开胸手术，无论现在的腔镜手术、微创手术都可能会引起胸膜炎。

  

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  李东辉 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-05-25 3084次

• 胸膜炎怎样确诊
  胸膜炎确诊包括两个方面，一是胸膜炎这个疾病的诊断，再加上引起胸膜炎病因的诊断。胸膜炎的确诊往往是根据患者的病史，体征以及胸片等辅助检查可以明确。胸膜炎的患者常常以胸痛就诊，胸片检查一侧有胸膜增厚或者是胸腔积液，可以诊断为胸膜炎。胸膜炎的病因诊断需要通过胸水的化验，包括胸水常规，胸水生化以及胸水找脱落细胞，胸水找抗酸杆菌等相关的检查。如果胸水的检查不能够明确引起胸膜炎的病因，还需要做胸膜活检。经过胸膜活检的病理检查，可以确定引起胸膜炎的病因。
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  王海燕 副主任医师马鞍山市人民医院

  2020-01-11 2439次

• 胸膜炎怎么确诊
  胸膜炎的确诊，通常需要根据胸部x线或CT检查以及胸部B超检查来判断。胸部X线或CT检查，如果见到有胸膜炎的改变，例如出现了肋膈角的变钝、局部胸膜肥厚、肋膈角消失，均提示有积液形成，也提示了胸膜炎的形成。另外胸腔B超可以发现胸腔积液的液性暗区，并判断胸腔积液的多少并为胸腔穿刺定位。另外，胸膜炎的确诊通常还要协同其临床症状，当出现干性胸膜炎时，即患者无明显胸腔积液，此时可以出现胸膜性胸痛，即患者在深呼吸和咳嗽时出现肋膈角的疼痛不适。当胸腔积液逐渐增多，此时胸痛可以消失，取而代之的出现了活动后的胸闷气促等症状。胸膜炎的确诊通常需要根据其临床症状以及胸部x线，或CT检查以及胸腔B超检查来确诊。
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  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-01-10 4672次

• 胸膜炎怎么确诊
  病情分析：胸膜炎应当积极就医完善胸片检查，胸部核磁共振检查，以及血常规检查确诊。如果伴有胸腔积液，一般情况下需要做胸水穿刺检查。胸膜炎是常见疾病，发病后会引起人出现咳嗽，咳痰，胸闷，胸痛症状。意见建议：胸膜炎应当正确使用抗炎类药物治疗，比如可以选择阿莫西林，氨苄西林，罗红霉素，头孢拉定等。如果胸膜炎引起疼痛发热，需要搭配阿司匹林，以及布洛芬治疗。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2024-01-11 801次

• 怎样检查胸膜炎
  病情分析：积极就医完善胸片检查，血常规检查，以及胸腔穿刺检查，了解胸膜炎的具体患病情况。胸膜炎是常见病，患病后会引起人出现发烧，咳嗽，咳痰，胸闷等症状，影响正常呼吸需要引起重视。意见建议：胸膜炎需要正确使用头孢拉定，头孢地尼，阿莫西林，阿奇霉素等对应的药物进行治疗。患病后，在日常饮食方面要忌口辛辣、油腻、刺激性的食物，避免剧烈运动。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2024-01-14 803次

• b超能确诊胸膜炎吗
  b超对胸膜炎的确诊主要是胸膜这个位置是有炎症反应、液性暗区，就说明有胸腔积液。所以说确诊胸膜炎也是可以做到的，只是说需要丰富经验的医师来进行彩超，然后诊断。胸膜炎出现之后最好是卧床休息持续的吸氧，不要过多的激动。有很多患者因为胸膜炎出现了疼痛，而且这个疼痛难以定位，而且痛的时间也比较长，所以很多患者
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 113次

• 胸膜炎严重会怎样
  胸膜炎严重会出现明显的胸闷，胸痛，气促的表现，如果胸膜炎的症状难以缓解，而且胸膜炎的炎症持续的加重，就会导致胸腔积液特别厉害。因为毕竟是炎症，它会有炎性渗出，所以炎性渗出形成了胸腔的炎性积液，就会导致肺的压缩，会出现呼吸功能障碍。所以，在疾病做到早发现，早预防，早治疗，是非常重要，也可以减少并发症的
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-30 151次