问脊柱侧弯手术后怎么调养
病情描述:
脊柱侧弯手术后怎么调养
答医生回答
病情分析:
脊柱侧弯手术后要补充营养,手术后第1个月内,患者需要以卧床休息为主,可以起来活动如就餐、大小便等。一般术后2月就可以恢复一般的日常生活,但是支具需要配戴半年左右,待植骨融合后再去掉。患者在手术后3、6、12、24月拍片复查,拍片时要求拍摄脊柱全长的正侧位片。最好到医院来复查,如果路途比较远,也可以将拍好的片子寄来复查。一般手术后一年之内建议不要从事体力劳动和剧烈活动。
意见建议:
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脊柱侧弯手术后的护理对脊柱侧弯手术后应该有比较好的护理,护理方法非常多,当然对不同的脊柱节段的手术,术后的护理也不完全一样。对颈椎术后颈椎畸形、手术矫正后的脊柱侧弯、手术后的护理,往往需要保持保持颈椎在中立位翻身的时候,需要采取颈椎和胸腰椎序列翻身。对胸腰椎或者是胸腰段,或者是胸椎单独的胸椎腰椎手术以后,脊柱侧弯矫正以后,他的翻身护理也不完全一样。总的原则需要采取滚动式的翻身,需要保持脊柱在一个序列上一些翻身等等护理。01:18
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脊柱侧弯术后禁忌脊柱侧弯手术很大,在后背很大的范围内把它切开,切开以后把椎体都要打上椎弓根,用金属连接杆给它连接起来,还要用一些横梁连接起来,来纠正脊柱侧弯。所以固定以后,脊柱的活动就会明显地受限。这会儿咱术后就要注意了,不能再大范围地活动。大范围活动使金属内固定物的受力就会增加,往往容易发生拔钉、断钉、金属内置物断裂,尤其是刚做完手术三个月,恨不得半年以内,是禁忌做大幅度的活动的。因为在早期三个月以内,往往可能还需要再带个支具。除了内固定以外,外部再给他带个支具,以限制胸椎、腰椎的活动。让咱做的这个手术,这个金属内置物稳定下来,让它长一长。所以咱的活动范围一定要小心谨慎,不要那么大范围,不要那么大的负重。其次,里边加上这些金属物了,咱们就得注意了,不要高处摔、碰,对金属内置物产生一个大的冲击。这块有金属内置物,别的节段可能受力都会增加,同样摔一下、碰一下,像咱不小心摔一下,可能就更容易发生骨折,所以咱们就要小心保护一些。再一个,脊柱大范围地加上内置物,里边有金属钉子了,钉尾或者金属棒端,连接片的两端,都会对软组织容易产生刺激,这会儿咱局部就不要再做一些推拿、按摩,加上一些外在的力量,金属内置物对周围软组织产生刺激,可能就会容易出现疼痛。在早期,因为科学技术发展受限,那会儿做脊柱侧弯往往用的金属材料,可能就是一些钢的不锈钢这些材质的,像现在的检查手段的先进,像这些材质往往可能就不能做核磁,一做核磁,在磁场感应下它会产热,就容易出现一些危险。当然近些年材料科学的发展,这些内置物材料往往都用钛的了,钛的可能对做核磁就不太受影响。03:23
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脊柱侧弯手术后首先脊柱侧弯手术之后一定要积极的卧床休息,同时还要定期翻身,防止皮肤压迫,形成褥疮,还要保持伤口清洁干燥,加强换药,避免沾水,防止感染。还要适当的加强饮水,防止尿路感染,鼓励深呼吸咳嗽咳痰,适当的进行拍背,防止肺部的感染发生。还要积极的进行四肢的康复功能锻炼以及腰背部肌肉功能锻炼,能够有效的减轻肌肉萎缩的程度,预防静脉血栓形成。脊柱侧弯之后在下床的时候需要拄拐杖或者支具逐渐的进行行走,同时避免劳累,避免外伤,有可能会引起身体的协调性比较差,一定要适当的逐渐的进行锻炼,以后会逐渐的恢复。语音时长 1:10”
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脊柱侧弯手术后还弯脊柱侧弯手术后一般是不会再发生弯曲的,如果还弯,那么就是患者的不良操作,如剧烈运动或者是没有佩戴支具保证三个月时间或者是其它原因等引起的,进而引起脊柱侧弯第二次发生。脊柱侧弯手术后,早期需要患者佩戴支具,不能做剧烈运动的,术后三个月复查的时候,如果恢复的良好,可以不带保护性的支具但是也不建议患者做剧烈的运动或是体育活动。术后一年患者确定完全康复了,建议患者也不要做剧烈的体育运动,一般的体育活动都是可以的,比如慢跑,但是像打篮球这种剧烈的体育运动,患者不要去做了,因为有可能导致内固定的松动,断裂,脱滑这些情况发生,使患者的脊柱侧弯手术失败,导致脊柱继续的弯曲。语音时长 1:33”
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脊柱侧弯手术后怎么运动情况是这样:术后1个月之内,卧床为主,可以起床就餐如厕,室内短时间散步;活动时必须配戴支具;术后1-3月,适当室内外活动,以散步为主;活动时必须配戴支具;术后3-6月,可以增加室外活动,散步为主,室内不需要支具,可以弯腰,室外要配戴支具;术后6-12月,不需要支具,慢跑、游泳、跳绳、拎不超过10斤的重物都可以;术后一年以后,除了举重和剧烈的对抗性活动之外,都可以进行。
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脊柱侧弯手术后疼吗应该是退变性的脊柱侧弯,应该合并一定程度的椎管狭窄,不能排除术中侧弯矫形造成左侧神经根的牵拉,出现左下肢疼痛等情况。建议术后及时治疗疼痛,对于特发性脊柱侧弯患者术后的恢复有很大的帮助,有些患者或患者家属对于术后镇痛的必要性认识不够,认为术后疼痛是正常现象,用药镇痛后可能会导致药物成瘾,因此不积极配合治疗,要避免这种情况的出现,就必须要求护士在术前与患者充分交流,缓解患者的术前紧张情绪,并做好疼痛护理的宣教工作。
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脊柱侧弯手术后还弯脊柱侧弯手术后一般是不会再发生弯曲的,如果还弯,那么就是患者的不良操作,如剧烈运动或者是没有佩戴支具保证三个月时间或者是其它原因等引起的,进而引起脊柱侧弯第二次发生。脊柱侧弯手术后,早期需要患者佩戴支具,不能做剧烈运动的,术后三个月复查的时候,如果恢复的良好,可以不带保护性的支具但是也不建议患者做剧
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脊柱侧弯手术后运动脊柱侧弯做完手术后的运动是十分重要的,这样可以促进肌肉的恢复。另外,脊柱侧弯手术以后,由于患者手术期间长期卧床休息,腰部的肌肉可能退化了,所以患者一定要增强腰部的肌肉锻炼。进行小燕飞或者五点支撑法这两个锻炼方法,这样可以很好的锻炼腰背肌的力量。另外,患者应该每天进行适当的体育锻炼,适当的锻炼可以增强