问有脑垂体瘤怎么办
病情描述:
有脑垂体瘤怎么办
答医生回答
病情分析:
有脑垂体瘤,对于较小的垂体瘤,如果没有任何的临床症状,可以不做特殊处理,定期复查就可以了。对于较大的脑垂体瘤,有明确的临床症状,是需要通过手术处理的。
意见建议:
垂体瘤是神经系统常见的良性病变,多采取经鼻蝶垂体瘤切除术。手术后一定要注意卧床休息,应用抗生素预防感染,避免患者咳嗽,打喷嚏,预防脑脊液鼻漏。另外,要定期复查垂体磁共振和垂体激素。
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脑垂体瘤诊断根据患者的临床表现,视力、视野障碍及其他神经系统所见,以及内分泌学检查和放射学检查结果等,典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体腺瘤症状不太明显时,诊断并不容易,甚至不能发现。垂体瘤的诊断需结合患者的就诊原因,部分患者是肿瘤较大引起视力、视野障碍,女性患者有可能出现停经、泌乳等内分泌功能障碍引起。一般内分泌型的垂体腺瘤,需进行内分泌功能的常规化验,尤其是泌乳素、生长激素、ACTH等化验。还有影像学的诊断,包括头颅的普通CT、蝶窦CT、蝶鞍CT、鞍区核磁共振,多数微腺瘤需要进行鞍区增强磁共振确诊。此外,在诊断脑垂体瘤时还应该注意与鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤等疾病进行鉴别,可结合临床表现及影像学检查来明确诊断。01:32
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脑垂体瘤部位脑部垂体瘤的位置位于垂体窝,是蝶骨大翼和颅中窝相互交界的一个区域,在这个地方有一个非常小的,直径大约有1-2个cm的小凹陷,就叫做垂体窝,垂体腺瘤一般生长在此。通俗来讲,就是在眉毛画一个横线,与之垂直的头顶再画一个横线,两个线交叉的位置基本就是垂体瘤的大体体表投影位置。可以通过头颅CT或者核磁检查,来明确目前垂体瘤的部位、具体的大小以及是否对周围组织产生了明显的压迫。明确垂体瘤的部位以后,就可以根据垂体瘤的体积大小,以及与周围重要的组织血管的比邻关系设计手术方案。通常情况下,一般建议采用微创手术的方式来进行治疗,经蝶入路,垂体瘤手术完整切除,多数患者可以取得良好的治疗效果。如果垂体瘤体积较大,向上突破鞍膈,并且向四周进行生长,这样往往需要接受开颅手术。01:42
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有脑垂体瘤怎么办如果患者存在脑垂体瘤,建议这些患者一定要到正规的医院进行规范的治疗,医生会根据患者的病情制定相应的治疗方案,这些患者越早治疗的话,将来的预后会越好,患者自己也要保持平和的心态,避免过度的紧张和焦虑,要有愉悦的心情,还要转移自身的注意力。平时要有规律的作息时间,要多休息要注意保暖,避免感冒受凉,避免过度的劳累和熬夜,在饮食上也要清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果,吃一些容易消化的食物,还要多吃富含优质蛋白的食物,假如这些患者需要应用药物进行治疗,一定要规范的用药。语音时长 01:10”
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脑垂体瘤怎么办1.手术治疗:手术切除肿瘤,是目前治疗垂体瘤的主要手段,手术的目的是解除肿瘤对视路和其他组织的压迫,恢复激素水平,保护正常垂体功能,许多肿瘤通过经颅或经蝶入路手术能被有效治疗,但手术也受到包括肿瘤特征,如肿瘤大小、形状、生长方向、组织类型、鞍外扩展程度,和病人的特征,如年龄、健康状况、视路和内分泌损害程度以及蝶鞍、蝶窦的解剖等情况的影响。分泌性垂体瘤经蝶窦入路手术切除肿瘤的疗效,,与肿瘤体积大小、有无周边浸润、术前激素水平高低、肿瘤能否全切、正常垂体保留程度,以及首次或再次手术等因素有关,其中彻底切除肿瘤最为重要,一般如肿瘤为微腺瘤,无周边侵犯,激素水平轻至中度升高,肿瘤全切除,保留正常垂体及第一次手术者疗效较好。2.放射治疗,由于垂体瘤属于腺瘤,本身对放疗较为敏感,适用于手术残余、不能耐受手术、对药物不敏感、有共患疾病不能够接受手术或药物治疗的患者,目前较好的放疗是射波刀立体定位放疗。射波刀治疗垂体瘤的特点:不需要开刀、流血,不必麻醉,没有大的创伤,对颅内组织损伤小,保护性较好,另外,就是射波刀定位较为准确,拥有立体定位系统和同步呼吸系统,治疗时不需要带头架,没有死角,能够提高治疗的精度。语音时长 2:06”
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