问煤气中毒的救治原则是怎样的
病情描述:
煤气中毒的救治原则是怎样的
答医生回答
病情分析:
煤气中毒也就是急性一氧化碳中毒。正规的救治原则可以有效的减轻病人缺氧性损伤,减少迟发脑病发生率。首先将病人转移到空气新鲜处,保持呼吸道通畅,立即现场氧疗,给予呼吸高流量、高浓度的氧气,根据病情用鼻导管、面罩或呼吸机。运送到医院途中吸高浓度氧气是重要环节。在急性期尽早送到有高压氧舱的医院行高压氧治疗,尽早排出体内的一氧化碳,减轻迟发性脑病发生率。高压氧治疗次数根据病情决定。对于顽固性低血氧病人应给予呼吸机机械通气,昏迷患者尽早应用亚低温疗法。严重脑水肿昏迷病人使用脱水药物,根据病情需要使用糖皮质激素,中重度病人应服用抗血小板凝集药物,尤其是合并高血压、糖尿病、心脑血管、高血脂等基础病病人。
意见建议:
轻度一氧化碳中毒病人脱离重度现场,呼吸新鲜空气或氧气,对症处理,症状可消失,中度病人经过氧疗和抢救治疗,大部分于数日内痊愈,个别病人症状消失后遗留神经官能症和周围神经损伤,极个别病人出现迟发性脑病。重度病人大多昏迷合并脑水肿、肺水肿、上消化道应激性溃疡出血,一部分痊愈。部分遗留偏瘫、失语、癫痫等后遗症,少数患者经过2-3周的假愈期,出现迟发性脑病,极少数患者最终死于脑疝、休克、严重感染、急性肾衰和多器官衰竭。
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