问抗癫痫药物可以随意更换吗
病情描述：
抗癫痫药物可以随意更换吗
答医生回答
刘红梅副主任医师
沧州市中心医院神经内科
2020-06-23
病情分析：
意见建议：
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抗癫痫的药有哪些目前临床上常用的抗癫痫药物包括：卡马西平、丙戊酸纳/镁、苯妥英钠、苯巴比妥、乙琥胺、左乙拉西坦等等。癫痫属于慢性的神经系统疾病，服药周期较长，抗癫痫药物的服用应该严格遵守医嘱，坚持服药，不可随意停药或自行减撤药物。大多数抗癫痫药物需要在临床医师的指导下安全服用。服药过程中应该定期监测血药浓度，某些药物无法监测血药浓度，应进行严格的按医嘱服药。患者应定期检查肝、肾功能以及血常规。以防药物损坏肾脏而无法发现。用药过程中尤其是添加新药的起始阶段应该注意有无过敏反应。如果出现过敏反应应及时与您的医师联系。多数抗癫痫药物的调整需要缓慢加量或者缓慢减量，不可操之过急。
01:15
郑水顺
副主任医师漳州市医院
2020-05-14 2087次
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为什么颅内动脉瘤患者会服用抗癫痫药物如果是颅内动脉瘤，动脉瘤又特别小，因为它是在脑子外面，又没有引起癫痫的，这种人是不给他吃抗癫痫药物的。但是有些人颅内动脉瘤特别大，都长成像肿瘤一样，对脑子造成了压迫，并且除了造成压迫之外，还引起病人有抽、癫痫的症状。有部分人颅内动脉瘤之后，破裂了引起出血，局部脑子受到破坏了，它引起反复癫痫的发作。在这两种情况下，我们是要给抗癫痫药进行治疗的，并且抗癫痫药治疗，要根据动脉瘤治疗的情况和以后癫痫发作的情况，如果动脉瘤已经治愈了，以后癫痫也没有发作，我们做脑电没有看到癫痫波，我们可以根据评估来适当进行停药，如果没有的话就是继续吃药。但总体来说，大部分颅内动脉瘤的病人，是不需要用抗癫痫药物治疗的。
01:19
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2021-03-01 1386次
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抗癫痫药物可以随意更换吗首先说抗癫痫药物是不可以自己随意更换的，如果抗癫痫药物需要更换，应该在医师的指导下进行使用。抗癫痫药物一般它的使用的原则是根据患者癫痫分型的不同，选择合适的抗癫痫药物，所以如果自己随意的更换抗癫痫药物，有可能会造成癫痫的再发，甚至会诱发癫痫持续状态出现，这对于患者的病情是十分有害的。另外即使患者需要更换抗癫痫药物，这时也应该逐渐地减量，不能猛的停用，应该在使用的过程中逐渐过渡，这就是为了预防癫痫的再次发作。因为癫痫一旦发生，就对脑部造成一定的损伤。语音时长 01:18”
高勇
主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2019-12-31 1620次
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抗癫痫药物为什么不能随意更换抗癫痫药物若是随意更换或者是随意的变换剂量，都有可能导致患者癫痫反复或者是进一步加重。所以口服药物的时候需要遵医嘱执行，不能随意的调整剂量或者是更换药物。即使需要更换药物，也需要有一个过渡过程。抗癫痫药物口服的时候也需要定期门诊复查，看一下患者口服的时候有没有出现副作用，以及口服的时候效果如何，是否癫痫还会反复发作等，若是发现异常应该尽早就医。癫痫发病主要是因为患者的脑部的异常放电导致的，很多疾病都有可能导致患者出现癫痫发作。所以当患者突发癫痫之后应该及时到医院就诊，结合患者的临床表现，完善相应的检查等来明确诊断，并查找原因，进行干预治疗等。语音时长 01:13”
丛伶男
主治医师蓬莱市中医医院
2019-12-27 1745次
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抗癫痫药物为什么不能随意更换病情分析：抗癫痫药物在服用后进入体内多经过肝脏代谢，在血中保持足够的血药浓度，需要一定的时间。如果随意更换药物，会导致血药浓度的突然下降。而新药无法立刻达到有效血药浓度，此时可诱发癫痫发作，甚至症状较前加剧。意见建议：患有癫痫的患者不应过度焦虑，应积极面对病情，保持每日适当的体育运动，避免驾车，爬高等危险行为，保证食物的正常摄入，避免酒精，咖啡，奶茶等刺激性饮料，保证每日的正常睡眠及时就医，在医师的指导下进行治疗。
许多
主治医师福建省福州神经精神病防治院
2020-06-25 703次
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癫痫病药物可以更换吗病情分析：癫痫病的患者是不可以随便更换药物的，癫痫病需要严格遵医嘱进行有规律，并且定时定量的服用药物，如果随意更换药物或者自行停止用药，可能会导致癫痫病的病情加重，或者癫痫病再次出现复发，会对癫痫病的正常治疗造成影响。意见建议：如果癫痫病患者在持续按规定使用抗癫痫药物一段时间之后，癫痫病的病症没有得到缓解，需要及时告知医生，严格在医生指导下使用药物，不能自行更换。
李顺兰
副主任医师吉林市人民医院
2021-09-12 803次
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抗癫痫药物可以随意更换吗首先说抗癫痫药物是不可以自己随意更换的，如果抗癫痫药物需要更换，应该在医师的指导下进行使用。抗癫痫药物一般它的使用的原则是根据患者癫痫分型的不同，选择合适的抗癫痫药物，所以如果自己随意的更换抗癫痫药物，有可能会造成癫痫的再发，甚至会诱发癫痫持续状态出现，这对于患者的病情是十分有害的。另外即使患者需要
黄世昌
副主任医师北京大学第一医院
2022-06-17 358次
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癫痫病药物可以更换吗对于癫痫病人来说，不能随意的更换抗癫痫的药物。因为癫痫应用药物的时候一定要考虑患者的发作类型。如果患者没有规律的服用药物，随意的更换药物停药，这些患者容易出现癫痫的复发，也容易出现癫痫持续状态。在选用抗癫痫药物的时候，一定要根据患者的肝肾功能状况、经济承受能力以及发作的类型来制定相应的治疗方案。如果
伊志强
主任医师北京大学第一医院
2022-01-25 282次
