问肾性高血压有哪些临床表现？

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• 低肾素型高血压的临床表现

  低肾素型高血压的临床表现有蛋白尿、水肿、腰酸背痛、身体乏力、头晕头痛、失眠乏力、食欲减退等。低肾素型高血压对患者的影响是比较大的，严重地影响了患者的生活质量，因此如果诊断为低肾素型高血压要及时进行干预治疗。低肾素型高血压属于容量依赖性高血压，可选择使用扩血管药物，如钙离子阻滞剂，比较常用的有舒平喜盐酸马尼地平片等，主要通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道发挥扩张血管降低血压的作用，而且该药物还可以降低肾小球内压力，更好地降低蛋白尿，可以更好地保护肾脏。容量依赖性高血压意味血容量负荷较高，此时可以和利尿剂联用，利尿剂减少血容量、降低血压，减少水肿。低肾素型高血压的患者除了要积极进行治疗外，在日常生活也要注意要保持自己稳定的情绪，注意情绪起伏不要过大，保持乐观积极的心态。在饮食方面要注意严格控制，不要吃过于油腻的食物，尽量不要吃含胆固醇含量较多的食物，要多吃一些清淡的食物，多吃蔬菜水果，注意限制食盐的摄入。如需用药，或想要了解更多用药知识，可以咨询医生或药师，在其指导下合理用药。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-27 39278次

• 高血压肾病的临床表现

  高血压肾病和我们糖尿病肾病一样，是这些年来发病人数逐渐增高的疾病。因为我们国家到目前为止，将近有2.6个亿的高血压，这部分人群，并发高血压肾病的几率非常大，一般高血压五到十年以后，都有可能产生高血压肾损害，就是高血压肾病。对于高血压肾病的话，早期没有什么症状，更多是以高血压的表现为主，比如说血压过高了，会出现一些头痛、头晕等等症状。如果高血压肾病，发展到一定阶段以后，第一，会出现另外的一些表现，比如早期会出现夜尿增多的现象，就是晚上起夜的次数，比以前增多了。第二，会出现一些什么症状呢，比如说他会因为出现一些蛋白尿的情况，会引起一些轻微的水肿，比如说眼睑，或者双脚踝、脚面、脚脖子，这些皮肤比较薄的地方一些水肿。第三，可能会出现一些乏力的表现，和其他肾脏病一样。高血压肾病，当发展到比较严重的阶段的时候，进入肾功能不全，进入肾功能衰竭以后。对各个系统造成的损伤，多了以后会出现各个系统的表现那就更多了，比如对呼吸道的影响，对消化道的影响，对泌尿系统的影响，对神经系统的影响，以及对生殖系统的影响，不同可以造成不同的症状，比如头晕、头痛、皮肤瘙痒、呼吸困难、乏力等等都可以出现。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 9662次

• 肾性高血压有哪些临床表现？
  肾性高血压病人的临床表现，主要是原发疾病的症状和体征，高血压的表现只是其中的一部分，但有时也可由于其他症状和体征不显著，而高血压成为主要的临床表现。在肾型高血压史高血压本身引起的症状，体征和临床过程与缓进行型高血压病很类似，少数也可转为类似急进行高血压病的发展过程，但是也有表现为一定特征性的血压变化者，如嗜铬细胞瘤发生的高血压常有呈正方形升高的特点，在病人受到精神刺激、剧烈运动、重体力劳动或瘤体被触摸挤压时血压骤然上升，收缩压甚至超过300毫米汞柱以上，而这种发作多数据历时数秒至数小时也可长达16到24小时。有的病人在发作间歇中血压可以完全正常，而肾动脉狭窄或者是动脉硬化引起的肾性高血压和高血压病，不同之处是血压的升高发展迅速，常无高血压家族史，体检时约50%的病人可以再附上区及背部及肋角处听到收缩期杂音。
  语音时长 1:50”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-19 2203次

• 肾性高血压临床表现
  肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在症状性高血压中称为顺性高血压。其发病机理与病理特点：一、肾实质的病理特点，表现为肾小球玻璃样变，间质组织和结缔组织增生，肾小管萎缩，肾细小动脉狭窄造成了肾脏具有实质性损害，也有血液供应不足。二、肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生，形成多数小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，造成肾动脉呈阶段性狭窄。三、非特异性大动脉炎引起肾脏血液灌流不足，它的临床表现如下：一、症状，30岁前和50岁后，长期高血压突然加剧或高血压突然出现血压升高，病程短，进程快，舒张期血压升高尤为明显，伴腰背或腹部疼痛，药物治疗无效；二、体征，约半数可在上腹部患侧腰背部或者肋缘下，听到一连续的血管收缩期杂音或伴轻度震颤。
  语音时长 1:58”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-31 3266次

• 儿童高血压有哪些临床表现？
  早期往往无明显症状，血压明显升高时，会有头痛、头晕、眼花、恶心呕吐等症状。婴幼儿，常表现烦躁不安，哭闹，过于兴奋，易怒，夜间哭叫等。有的患儿表现为体重不增，发育停滞。如果血压过高，还会发生头痛头晕加剧，心慌气急，视力模糊，惊厥，失语，偏瘫等高血压危象。脑、心、肾等脏器损害严重时，会导致脑卒中、心力衰竭、尿毒症等，危及生命。
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-12-01 1501次

• 高血压的临床表现有哪些
  病情分析：高血压的定义就是在没有使用降压药物的情况下，有三次诊室血压值均高于正常值。收缩压≥140mmhg，舒张压≥90mmhg，会出现头部胀痛，阵发性眩晕，胸闷不适，四肢麻木，心律失常，心悸耳鸣的症状。意见建议：早期症状轻微的高血压患者，可以先调整好生活作息和饮食习惯，如果血压可以下降，或者能够下降到正常水平，可以不用药物，如果不能下降，需要选择降血压的药物，控制血压，减少并发症。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-13 1102次

• 高血压有什么临床表现
  高血压早期多无不适表现，偶尔体检时发现血压增高或在精神紧张，情绪激动，劳累以后感到头晕、头痛、视物模糊、耳鸣、失眠、乏力，注意力不集中等，如血压持续升高可引起靶器官损害。一、高血压脑病，由于血压过高导致脑组织血流灌注过多，引起脑水肿。表现为剧烈头痛，视力障碍，恶心，呕吐，抽搐，昏迷，甚至一过性偏瘫失
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 317次

• 恶性高血压肾损害的临床表现
  恶性高血压肾损害的临床表现包括：第一，本病多见于中青年男性。第二，首发症状，多表现为头痛和视力模糊，就诊时可有严重高血压，其中舒张压大于130毫米汞柱。第三，眼底的表现，高血压视网膜病变，kw分级的三级和四级眼底病变，是本病的眼底表现的特征，35%到60%的患者可以出现视力障碍，经过积极降压治疗后患
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 205次