问身材矮小症能治的好吗
病情描述:
身材矮小症能治的好吗
答医生回答
病情分析:
身材矮小症是否能治好以及治疗改善的效果如何,是要看身材矮小的原因是什么,还要通过对症的病因治疗,大部分的矮小症都是特发性矮小,是找不出原因的矮小,应用生长激素治疗是唯一可以改善身高的方法,但每个孩子的敏感性以及孩子的依从性不同,治疗的效果也不一样,需要定期的做评估。
意见建议:
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矮小症症状有的可以表现出来短肢型的矮小,这种人四肢比较短小,但是他的躯干并不短。这种往往是见于克丁病,就是先天性的甲状腺功能减退的患者,还有软骨发育不全的。另外,他可以表现出躯干比较短,但是他的四肢并不短,这种主要是脊柱没有发育好,见于脊柱、骨骺发育不良的,还有多发性半椎体的,包括粘多糖沉积的这些病人。矮小可以表现出均匀性的矮小,像垂体的生长激素不够的这部分患者,还有一些遗传综合征,像先天性的卵巢发育不良的这部分患者,还有一些家族性的矮小,都是属于均匀性的矮小。事实上,我们说矮小有很多原因所导致,有的是一些慢性系统性疾病,比如营养不良;有些是内分泌的疾病,像甲减;垂体功能减退引起的,像侏儒症;还有体质性矮小,青春期发育延迟的。当然也有一些先天性疾病,包括一些染色体疾病,像21-三体型,还有先天性的侏儒痴呆综合征等等,还有一些代谢疾病,像粘多糖沉积、肾小管酸中毒、维生素D佝偻病,就是抗维生素D性的佝偻病、糖原累积病等等,这些都是矮小的原因。事实上我们面对一个矮小,我们既要去看他到底是短肢性的矮小,还是短躯干的矮小,还是均匀性的矮小,我们又要去分析什么原因,然后才能够针对这些病因进行处理。02:44
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矮小症怎么治疗首先第一个很重要的一定要找出矮小症的原因,然后针对不同的病因进行治疗。比如如果这个患者是因为甲减,也就是甲状腺功能减退所造成的矮小症,那么这时候最重要的就是要纠正甲状腺功能减退,那就是需要使用甲状腺激素的替代治疗。如果这个患者是因为生长激素缺乏所导致的矮小症,那么这时候肯定是需要生长激素的注射治疗的。当然如果是因为性腺功能减退所导致的矮小症,那么需要进行性激素的替代治疗。当然有些患者他可能是一些系统性疾病所导致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治疗。还有一些患者是因为肾病综合征,在一些儿童患者使用了大剂量的糖皮质激素,它抑制了患者的身高,像这个其实是没有更好的办法。有些人,可能父母比较矮小,像这种体质性的矮小,我们可能最重要的主要还是一些生活方面的指导。适当的运动,特别是拉伸的运动,再一个保证充足的营养。当然有一些患者能否用生长激素的治疗,一定要很好的进行评估。因为毕竟这部分患者体内是没有生长激素缺乏的,他跟生长激素缺乏来补充生长激素治疗,第一,它的疗效肯定是要打折扣的,第二他有可能通过生长激素的治疗,会带来生长激素的一些副反应,这是也是需要慎重考虑的。02:42
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身材矮小症诊断矮小症往往是指未成年人也就是18岁之前的小孩,他的身高低过正常人的一个情况。怎么去判断它是否存在矮小症?首先呢,我们按照国际的通用的诊断标准,如果同年龄、同性别、同种族的儿童低于他所在这个年龄性别种族的平均身高的两个标准差,临床上就可以诊断为矮小症。假设目前身高在可疑标准差之内,通过生长速率的测定,也可以判断是否存在矮小症或者生长缓慢。比如,儿童的生长速率,在三岁前小于7公分每年,在三岁到青春期的时候小于5公分每年,青春期的身高速率小于6公分每年。这些也都可以判断这个小孩是否属于矮小症或者是生长缓慢的情况。语音时长 01:24”
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身材矮小症的鉴别诊断身材矮小症需要的鉴别诊断包括家族性的身材矮小,先天性的卵巢发育不全综合征,先天性甲状腺功能减退,骨骼发育异常,以及生长激素缺乏所引起的矮小症。家族性矮小一般父母的身高均矮,小儿智力是正常的,每年身高增长的速度大于5cm。生长激素缺乏所引起的矮小症,智力也是正常的,但是每年身高增长不足5cm,而且监测孩子的骨龄是落后于实际年龄的。临床上由于内分泌疾病引起的矮小症也是比较常见,除了身高的不足以外,可能还会有特殊的面容,或者是不同程度的智力发育的落后,都需要进行鉴别诊断。语音时长 01:20”
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身材矮小症能治愈吗矮小症的原因很多,要根据自身的病因,大部分矮小症是可以治疗的,目前可以用生长激素皮下注射来改善身高,同时针对病因治疗,比如加强营养就,纠正甲状腺功能的低下。如果是先天性卵巢发育不良,在身高达到一定标准的时候,也可以应用性激素替代疗法等,还是比较乐观的。
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如何确定身材矮小症也就是孩子不长个,如果一个孩子的身高低于同性别、同年龄平均身高的2个标准差或第三百分位以下,每年生长速度低于4-5cm者。因此,如果自己的孩子明显低于正常同性别、同年龄儿童或一年生长速度低于4-5cm时,即要考虑孩子有生长障碍,称之为生长迟缓。
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如何确定身材矮小症身高如果是低于同年龄同性别儿童的第三百分位以下或者是两个标准差以下,孩子每年的生长成长速度是低于五到七厘米,这个时候就可以给孩子诊断为矮小症,当孩子被诊断为矮小症以后,既需要给孩子做骨龄的测试,就要看孩子的骨龄是否是超前还是落后,同时需要给孩子做生长激素的激发实验,性激素的检查,甲状腺的功能,染色体
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孩子身材矮小怎么办孩子身材还小有可能是饮食不当、睡眠不足、贫血等原因引起的,可以通过一般治疗、药物治疗等方式改善。1、饮食不当:孩子的生长发育需要大量的营养元素,如果在日常饮食中没有注重饮食均衡,或者出现了偏食、挑食的症状,就有可能会导致营养元素摄入不足,而影响到生长发育。应当及时调整饮食结构,合理膳食,多吃一些含钙