问三叉神经痛微血管减压术的适应症有哪些
病情描述:
三叉神经痛微血管减压术的适应症有哪些
答医生回答
病情分析:
三叉神经痛微血管减压术,主要用于原发性三叉神经痛,通过药物治疗效果不好,或者不能耐受药物副作用的患者,或者经服用药物产生明显的肝肾功能损伤的患者。另外就是合并明显的肝肾功能异常的患者。近期有脑血管意外的患者。
意见建议:
三叉神经痛,疼痛性质比较剧烈,一般人不能够耐受,通过采取手术治疗,也就是三叉神经的微血管减压术,会取得良好的效果,并且没有明显的后遗症状。
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三叉神经痛微血管减压术适应证有哪些一般对于大部分原发的三叉神经痛病人治疗,都是可以做这个手术。但是对于有一部分病人,是不能做这个手术的。因为这是开颅的手术,所以它涉及到全身麻醉,就需要我们全身的器官,各方面的功能比较好。比如像年龄特别大的,全身疾病特别多,有心功能不好或者房室传导阻滞,或者心力衰竭的,或者肾衰的、肾功能也不好的,或者合并其他不能够做全身麻醉的情况,是不适合做三叉神经微血管减压的。如果在这种情况下,其实可以做一些创伤更少的,比如球囊的压迫、伽马刀、射波刀,不需要用全身麻醉的进行治疗。01:27
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三叉神经痛有哪些症状?三叉神经痛多发于中老年人,多数患者40岁以后起病,女性多于男性。发作前无明显征兆,发作时持续数秒至一二分钟不等。疼痛可由口、舌的运动或外来刺激诱发,常有“扳机点”即碰到面部某一部位就会引发疼痛,多在唇、鼻翼及口腔内等处。咀嚼、吞咽、说话、洗脸、刷牙等动作都会引起疼痛发作。因害怕引起疼痛,一些患者不洗脸、慎说话、少进食,以至面部污秽,身体虚弱,精神抑郁。有些患者疼痛发作时伴有同侧眼或双眼流泪及流口水,偶有面部表情肌出现不能控制的抽搐,称为“痛性抽搐”。疼痛呈周期性发作,不痛期逐渐缩短,最后严重影响患者进食及休息,让人心力交瘁、痛不欲生,无法正常工作和生活。三叉神经痛还会引起呼吸系统、消化系统等一系列生理活动的紊乱,增加心血管疾病的发病率,所以患者应及时治疗,以免延误病情。01:27
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三叉神经痛微血管减压术的适应症有哪些如果患者存在三叉神经痛,这些患者假如药物治疗效果不好,并且又是微血管对三叉神经压迫,导致的三叉神经脱髓鞘,这些患者就可以进行三叉神经痛微血管减压术的处理,这就是三叉神经痛手术治疗的适应症。此外患者如果单纯药物效果不好,这些患者又不能耐受药物的副作用,或者需要多种药物大剂量才能控制患者的症状,此类患者必要的时候也可以进行手术的治疗。三叉神经痛的患者往往是由于各种病因导致三叉神经出现了脱髓鞘,因此患者在三叉神经分布的区域会出现剧烈的疼痛,这些患者没有及时治疗的话,疼痛往往很难忍受。语音时长 01:12”
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三叉神经痛微血管减压术三叉神经痛是一种功能性脑疾病,右侧多于左侧,患者在吃饭、说话、洗脸、刷牙甚至打哈欠时,面部会突然出现触电针刺或烧灼样的疼痛,严重影响患者的生活质量。微血管减压术的全称叫三叉神经显微血管减压术,是原发性三叉神经痛的首选的手术方法,手术不切除神经,保留三叉神经的完整性和生理功能,不影响面部感觉和咀嚼功能,具有手术时间短,并发症少、恢复快等优点,适用于经药物,乙醇注射,或者是射频热凝治疗疗效不明显的患者,仍然有剧痛的病人。语音时长 1:11”
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三叉神经痛微血管减压术适应证有哪些病情分析:三叉神经痛微血管减压的适应症有,三叉神经第一支疼痛的病例;经药物或经皮穿刺治疗失败的病例;病人一般状态比较好,没有严重器质性病变的病例。意见建议:手术前要控制好血压,将血压维持在120/80mmhg左右。手术后要注意休息,不要熬夜,避免过度劳累,不要吸烟、饮酒,尽量少喝浓茶和咖啡。
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什么是三叉神经痛的微血管减压术病情分析:三叉神经痛微血管减压术,主要是通过对三叉神经根的分离,解剖出对三叉神经根压迫的血管,然后用特氟龙海绵,将神经和血管分开,从而达到减压的目的。这种手术方法对神经根没有破坏,可以取得良好的效果。意见建议:三叉神经疼痛手术后一定要注意休息,控制好血压,避免躁动,预防继发性出血。伤口要按时换药,预防感染,部分患者短期内症状改善不是很明显,需要继续口服药物对症处理。
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三叉神经痛微血管减压三叉神经痛微血管减压手术是最常用的手术方式,也是最有效的手术方式。因为三叉神经痛主要是在桥小脑区存在微动脉搏动刺激三叉神经所致,通过微血管减压手术是在耳后进行切口,小骨瓣开颅。打开硬脑膜后,通过显微镜寻找责任血管然后予以分离,在血管跟神经之间用棉片进行阻挡,这样能够避免血管搏动刺激神经,所以能够使症
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三叉神经痛微血管减压术是怎么回事?三叉神经痛微血管减压术是治疗三叉神经痛的有效办法。它的过程大体是全麻下,于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口,颅骨开孔,直径约2cm,于显微镜下进入桥小脑角区,对三叉神经走行区进行探查,将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都“松懈”开,并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离。一旦责任血管被隔离