问胃穿孔需要怎么检查
病情描述:
胃穿孔需要怎么检查
答医生回答
病情分析:
胃穿孔的检查方法有身体检查。患者屈位平卧,按压腹部,全腹部肌肉紧张,全腹部有压痛、反弹痛,以上,中腹部的压痛更明显。其次是血液学检查,白细胞和中性粒细胞增多,病情将更加严重。还有B超检查,如果有穿孔、胃液或食物残留流出,可以看到腹腔和气腹中有液体残留
意见建议:
建议行腹部立位片检查存在膈下游离气体等,应考虑手术治疗,禁食,予以抗感染、抑酸护胃等对症治疗,定期复查胃镜等,注意休息。
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胃穿孔手术后有疤痕吗皮肤上的瘢痕,肯定就会根据,您当时胃穿孔的时候,因为大部分胃穿孔是个急诊手术。急诊手术,大夫给您切口开在哪、开多长,会关系到最终瘢痕的情况。大部分的人顺利恢复,又不是瘢痕体质的话,这个瘢痕也就跟一个,我们平常腹部手术的瘢痕一样。如果想要它改善,其实半年之内,激光治疗是一个比较好的策略。因为大家现在,还是比较推崇瘢痕的修复,早期的激光治疗,会尽可能地让瘢痕无痕化,但是急诊手术,有的时候不一定那么理想,因为急诊手术经常开得很急,切口也比较长,也相对明显一些。所以早期的治疗,对于瘢痕,最终恢复到比较好看的样子,是有帮助的。但万一您是瘢痕体质,那它就不一样了,它会有增生,或者是瘢痕疙瘩的表现,那该怎么治疗,就要根据情况来进行下一步的,病理性瘢痕治疗策略的设计了。01:29
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胃穿孔会导致死亡吗如果胃穿孔没有得到及时的治疗,后果还是很严重的,可以合并感染,造成感染性休克,导致生命危险。但是如果及时的发现了症状,并且及时的给予了积极的治疗,预后也是可以的。所以一旦出现胃穿孔,就要及时的到正规的医院去就诊,一般是选择外科或者急诊科。外科在确诊之后,在没有手术禁忌症和麻醉禁忌症的情况下,首选进行急诊手术修补治疗。早期及时治疗,预后很好;但是如果没有及时的治疗,错过了最佳的手术时机,会因为严重的感染导致生命危险。01:11
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胃穿孔怎么检查胃穿孔是一种急性的病症,属于急腹症的一种,这种病情来势非常凶猛,患者症状非常严重。主要的临床表现是剧烈的腹痛、腹部的肌肉紧张、板状腹、拒按,就是不让医生去按压肚子。这样的状态,要做检查,首先我们可以拍腹部的平片,如果看到膈肌下有游离的气体,再结合患者有腹痛、恶心、呕吐等等症状,我们就可以初步判断患者可能存在胃穿孔。一般胃穿孔是有些基础疾病的,比如患者有胃溃疡,慢性的胃炎,甚至胃癌的这些病史,这些病史也能够帮助我们判断病情。除此以外患者还要抽血查血常规,看炎症的情况,还要查c反应蛋白,患者还要抽血查肝、肾功能,淀粉酶等等指标,来进一步判断有没有其他脏器的损害。患者还可能需要做凝血功能、感染性疾病检查等一些检查项目,为手术做准备。语音时长 1:46”
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胃穿孔需要检查些什么症状对于胃穿孔的患者来说,一般其首发的症状是患者在饮酒之后,或者是剧烈运动之后,以及暴饮暴食之后,出现上腹部剧烈绞痛不适,那么这种情况会逐渐扩散到全腹,部分患者会出现板状腹及腹肌紧张的情况发生,那么多考虑是患者胃内容物流至腹腔内,引起患者化学性腹膜炎而引起的相应症状,此时建议患者积极的考虑行腹部的立位平片,或者是全腹部ct平扫,看腹腔内有无游离性的气体。如果患者腹腔内有游离性气体,多考虑患者有消化道穿孔的可能性,那么对于大部分穿孔的患者来说,患者之前就会有规律性的上腹部涨痛或者绞痛不适,那么对胃穿孔患者来说,一般多见于患者饱食之后出现胀痛的情况较多,那么换句话说,就是患者之前有胃溃疡的病史,建议患者积极的考虑进一步的予以对症支持治疗,并且必要的时候考虑剖腹探查,进一步行穿孔修补手术,或者是行胃大部切除手术。语音时长 01:23”
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胃穿孔需要检查什么病情分析:胃穿孔可以进行体格方面的检查以及辅助检查。体检的时候腹部紧张,有明显的压痛和反跳痛。辅助检查包括血常规,血生化,腹腔穿刺,腹部CT检查。意见建议:胃穿孔可以进行保守治疗,胃肠减压,静脉输液,营养支持,形成弥漫性腹膜炎的需要开腹手术,穿孔进行修补,脓液彻底引流,术后抗生素使用。恢复期间的饮食从流质,半流质,普通饮食逐渐过度。
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怎么检查胃穿孔病情分析:从影像学方面可以通过立位腹平片,腹部的CT检查来帮助诊断,胃穿孔的病人立位腹平片会有膈下游离气体,体格检查方面腹部压痛,反跳痛,肌紧张,典型的体征是板状腹,胃穿孔要及早的进行手术治疗,否则容易引起感染中毒性休克而危及生命。意见建议:建议平时要注意休息,注意饮食,多吃新鲜的蔬菜水果,要保持饮食的规律性,要减少烟酒的摄入,适当加强身体锻炼,提高机体的免疫力。
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胃穿孔需要住院吗胃穿孔一般都是需要住院治疗的,胃穿孔起病比较急骤,变化也比较快,病情比较重,需要进行紧急的处理治疗。胃穿孔以后酸性的胃内容物可以流入腹腔引起化学性腹膜炎,腹膜受到刺激以后可以产生剧烈的腹痛和渗出,大约六到八个小时以后细菌就开始繁殖,逐渐的可以形成化脓性的腹膜炎,而大量液体的丢失,加上细菌毒素的吸收,
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胃穿孔需要做胃镜吗一般来说,胃穿孔发作的时候是不需要做胃镜检查,这时候患者要进行积极的抗感染、抗休克治疗,而且要尽快地完善好术前的相关检查及准备,然后进行手术治疗、手术方式为胃穿孔修补术,而且手术的时候一定要对患者的腹腔进行彻底的冲洗引流。手术以后如果患者恢复的顺利,建议患者术后三个月再复查胃镜,这样能够明确引起患者