问房间隔缺损杂音产生于哪里

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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 11188次

• 如何治疗房间隔缺损

  房间隔缺损主要有两种治疗方法，一种就是介入封堵，就相当于墙上有一个洞，介入封堵是通过大腿根送一个管子进去，到了洞那儿，然后拿一个伞，从两边把洞给夹上。但是介入封堵有一个前提条件，就是墙的四周的边都比较完整，有边可夹，所以一般对于中央型的房间隔缺损，或者不是特别大的房间隔缺损，是比较实用的。另外一种就是外科手术，对于外科手术来说，所有的房间隔缺损，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前对于不能做介入封堵的房间隔缺损，一般我们采用的都是，右侧肋间的小切口，比如在这个位置，有一个四五毫米左右的小切口进去，根据房间的缺损大小，进行补片修补，或者直接缝合。还有一些更小的房间隔缺损，比如5毫米以下的卵圆孔未闭，这种就建议患者，不要太着急到医院就诊。因为卵圆孔有时候有自愈的倾向，所以可以持续观察到学龄前，或者到成人都可以。但是如果它没有愈合，或者患者临床上容易有偏头痛各种症状，有可能跟房间隔缺损有关系，我们建议就做介入封堵。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 4703次

• 房间隔缺损杂音产生于哪里
  小儿房间隔缺损在医学上听诊的部位在胸骨左缘第儿二肋间，呈现为收缩期喷射性的杂音，如果房间隔缺损没有得到有效的干预和治疗，病情持续加重，当肺循环的血流量超过体循环血流量一倍以上的时候，在三尖瓣听诊区，也就是胸骨左缘四至五肋间附近可以在舒张期的时候听到杂音。房间隔缺损一定要早发现，早治疗，在治疗时需要遵循医嘱积极的配合，家长不能擅自给小儿乱用某种药物，避免乱用各种偏方，平时还需要注意避免做耗氧量大的运动，预防呼吸系统感染性疾病，可以预防房间隔缺损病情加重。
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  全守东 副主任医师朝阳市第二医院

  2022-03-01 1123次

• 房间隔缺损杂音特点
  房间隔缺损的杂音，是在心脏听诊时胸骨左缘二三肋间，可以听到二级到三级左右的柔和性的收缩期杂音，会有第二心音亢进，伴有第二心音的分裂，少数病人于相应部位，可以触及到轻微的收缩期震颤。一般情况下杂音的特点，主要就是胸部左缘二三肋间的收缩期柔和样杂音，对于房间隔缺损，除了听诊心脏杂音以外，其他的一些检查比如心电图有可能会显示，电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞，胸部x线片检查会有右房右室的扩大，肺动脉段突出，主动脉结变小，两肺纹理增多增突。心脏彩超除了可以见到右心系统容量负荷加重以外，能够看到房间隔连续性有中断，并能够直接测量缺损的直径大小，彩色多普勒可以进一步观察和测量，血流分流的方向，分流速度以及分流量，对可疑病例，可通过双氧水心房造影来明确，心房间交通是否存在。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-29 16663次

• 房间隔缺损发生于什么部位
  原发孔房间隔缺损，继发孔房间隔缺损。多数继发孔房间隔缺损的儿童除易患感冒等呼吸道感染外可无症状。一般到青年时期表现有气急，心悸，乏力等。40岁以后绝大多数病人症状加重，并常出现心房颤动，心房扑动等心律失常和充血性心衰表现。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-23 2003次

• 婴儿房间隔缺损会有杂音吗
  房间隔缺损面积缺损的非常小的话，这个在听诊的时也不一定能够及时的发现有心脏杂音的情况，这种情况下就有依赖于心脏彩超的检查，来判断孩子具体的情况。如果是非常面积小，主要还是建议观察，在一岁之内孩子的情况有可能自己恢复。需要定期进行复查。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-12-19 1603次

• 房间隔缺损杂音产生于哪里
  房间隔缺损的杂音是出现在肺动脉瓣区，也就是胸骨左缘第2肋间的位置，可以听到肺动脉瓣区第2心音亢进，呈固定性分裂，会听到2-3级的收缩期喷射性杂音。产生杂音的原因是长期的左右心房分流，会导致右心房血流量增多，从而引起右心室的血流量增多，导致肺动脉瓣相对的狭窄，当较多的血流量通过相对狭窄的瓣膜的时候，流
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-05-20 176次

• 房间隔缺损
  房间隔缺损属于先天性心血管脏病最常见的一种类型，约占先天性心脏病的20%-30%左右，女性发病率要高于男性，并且具有明显的家族遗传倾向。本病一般分为原发性和继发性孔缺损，临床上常常合并出现。房间隔缺损在儿童时期的临床症状一般很轻微，找不到具体的体征，所以很多人一直至成年时期才被发现，预后情况也不一样
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 4594次