问葡萄胎怎样治疗
病情描述:
葡萄胎怎样治疗
答医生回答
病情分析:
葡萄胎一经确诊必须要及时清宫治疗,刮出的组织需要做病理组织学诊断,病理组织学诊断是葡萄胎的确诊方法。需要强调葡萄胎每次刮出的组织都需要做病理组织学化验。对于有高危因素或者随访困难的完全性葡萄胎患者,术后需要预防性化疗治疗。
意见建议:
建议女性平时出现停经、阴道不正常流血,伴有腹痛等症状时,一定要及时去医院做妇科B超和hcg检测来明确有无葡萄胎,确诊以后要及时治疗。
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怎样预防葡萄胎复发确实有很多得了葡萄胎的病人她会很紧张,会反复地问医生下次还会得葡萄胎吗。那么这一次葡萄胎,我们一定要把它彻底的治愈,治愈好了再监测HCG,全部是阴性的情况下,还要再监测半年,半年之后我们一直都阴性没有出现增高的情况下,这个时候我们就要考虑备孕。备孕是夫妻双方都需要备孕的,就是我们提前做好备孕措施,做一些相关的体格检查,还有就是备孕前三个月,我们要口服叶酸这个是有必要的。01:05
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如何判断葡萄胎判断葡萄胎,首先这个病人肯定是怀孕。怀孕之后,她的HCG的异常升高,第二点就是通过B超。B超的一个回声的异常的改变,呈个B超里面的回声呈个葡萄样或者说是串珠样那种改变的话,我们就高度怀疑是葡萄胎。当然葡萄胎的最后确诊是靠我们的清宫以后,送病理组织的病检,最后来确认的,所以最终的诊断标准是靠病理结果的。01:00
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葡萄胎怎样治疗葡萄胎治疗包括手术治疗以及化疗。1.清宫术。清宫术可以将宫腔内的葡萄胎组织清除干净,复查彩超以了解宫腔内有无残留以及子宫的恢复情况。另外清宫术以后要定期复查HCG,一般是复查2年。如果血HCG逐渐降至正常,则属于良性葡萄胎,一般需要避孕1年以后再考虑怀孕。2.化疗。如果清宫术后HCG不但没有下降反而升高,并且出现了其他部位的转移性结节,考虑为恶性葡萄胎,应当及时进行规范的化疗,多数患者可以获得治愈。如果患者没有生育要求的前提下,如果是恶性葡萄胎也可以手术切除子宫。语音时长 01:19”
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怎样治疗葡萄胎葡萄胎一旦发现,要及时的清宫治疗。但是在清宫之前要详细评估患者目前的情况,注意观察有没有休克、子痫前期、甲状腺功能亢进、严重的贫血等合并症。如果有这些合并症,要先进行对症处理,尽早的稳定病情后再进行清宫。因为葡萄胎子宫较正常妊娠明显的增大,所以清宫手术过程中容易发生出血多、子宫穿孔的风险,所以手术要在手术室内进行,要做好充足的准备,建立静脉通路,备足充足的血源,充分扩张宫颈管,选用大号的吸管吸引。手术应该由有经验的医生来进行,待葡萄胎组织大部分吸出以后,子宫明显缩小,可用刮匙轻柔的刮宫。语音时长 01:28”
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怎样确诊葡萄胎病情分析:确诊葡萄胎,首先根据患者的症状,一般患者停经后会出现妊娠反应,比正常怀孕反应早,而且反应严重,大多数会出现阴道流血,腹围比正常怀孕腹围增大。建议停经后尽早行血hcg检查和超声检查,血hcg异常增高和超声检查显示血样改变,考虑葡萄胎,葡萄胎清宫后病理化验即可确诊。意见建议:葡萄胎,是滋养细胞疾病,是良性疾病,有时具有恶性倾向,因为葡萄胎有时会出现大出血,严重会出现失血性贫血甚至失血性休克,所以一经确诊需要及时行葡萄胎吸宫术,术后病理检查。
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怎样预防葡萄胎病情分析:葡萄胎的发病诱因目前不是特别明确,所以到底怎样预防葡萄胎,目前也没有特别的方法,只有在葡萄胎发病以后才能够进行对应的处理,而在没有出现葡萄胎的时候就只能顺其自然。意见建议:对于已经出现葡萄胎的女性,通常都建议要住院进行清宫手术操作,将宫腔内的葡萄状组织清除干净,有些完全性葡萄胎的女性,还可能需要使用甲氨蝶呤来化疗。
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部分性葡萄胎怎样治疗部分性葡萄胎一般宫腔内有存活或者死亡的胚胎,葡萄胎一经确诊,应当立即进行治疗,对葡萄胎进行吸宫术予以清除,术前注意保持良好身体状况。也可以进行子宫切除,或者注射引产。以上方案仅供参考,具体治疗方案请结合自身情况在专业医生指导下选择。对于葡萄
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葡萄胎不治疗会怎样葡萄胎如果不治疗可能会出现诸多的并发症,如反复不规则阴道流血可能会继发贫血,感染,甚至失血性休克,其中有少部分的葡萄胎可能会进展为恶性的妊娠滋养细胞肿瘤。所以,葡萄胎一旦确诊需要尽快行清宫术治疗,清宫前需要做好充分准备,充分扩张宫颈后,由有经验的医师来实施该项手术。清宫后还需要密切随访血HCG下降情