问脑外伤如何进行急救
病情描述:
脑外伤如何进行急救
答医生回答
病情分析:
如果出现脑外伤,要保持患者的呼吸道通畅,防止窒息,必要时可进行人工呼吸,心肺复苏等急救措施。同时包扎出血部位,防止出血过多造成休克,维持伤者生命体征。及时拨打120将患者送到附近医院。同时如果患者意识清楚,要是患者采取平卧位保持呼吸道通畅,不要随意搬动病人,与患者进行言语交流,维持清醒状态。
意见建议:
建议日常生活中注意个人安全,积极的进行体育锻炼,增强体质,提高身体免疫力。脑外伤可能会留下一些后遗症,术后要保持良好的心态,积极锻炼。
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颅脑外伤病人的急救措施先说最简单的一个急救措施,刚才说了如果是在现场的话最主要的,是要保持他的呼吸道的通畅。因为既然是这个病人要急救,多半都会有意识状态的不太好或者说不是很明白,这个时候容易什么呢,容易出现我们说颅压高了容易出现呕吐。呕吐你要是不注意,就容易出现误吸。误吸它会带来什么呢,就会加重病人的损害。如果大的误吸带来窒息,窒息就缺氧,纯粹窒息本身就有生命危险。这是在急救措施急救当中。还有一种情况呢就是说还有外伤,不仅仅是颅脑损伤。它还有比如有大的骨折,他要出血很厉害的这种情况下,你现场可以把这个头皮加压包扎,控制他的出血。因为头皮的供血非常丰富,如果你不去控制他会出很多血病人会休克,它也一样的会带来继发性的损害。这是这个急救措施,也就是说有头皮的损害出血很多,我刚才说了用加压包扎或者是用干的手巾或者纸把头使劲按着,这是最简单的一个处置。那么脑外伤呢刚刚说的这个,一般老百姓真的是需要急救的老百姓应该是不会的,最简单的办法我刚才说的,就是把病人头朝一边,赶紧打一个是就近送医院,同时叫120给予对症治疗。主要是看他伤的一个程度,最后抢救肯定是在急诊室。急诊室呢,来到我们医院急诊室肯定是大夫一定,马上看你的意识状态和你的生命征。就是咱们说的看你的呼吸、看你血压、看你瞳孔。如果在允许的情况下就赶紧做CT,同时马上给予手术的一些准备。手术要查血型,手术当中出血多了得输血。所以赶紧查血型、还要抽,手术还有指征必须要求的什么抗体。也就是说因为像这个疾病嘛,有很多人因为社会进步了,有些人有艾滋病或者有梅毒,都要查有没有传染病。因为做手术当中,大夫自己也要保护自己。所以同样的道理,给这些家属也要保护,这是都是要准备检查的。都是有急救措施的一个方面。如果这个病人,他在现场动不了120来了一看病人如果呼吸不好、不太好了,当然我刚才说了都是很专业的了,就是要进行气管插管保持呼吸道的通畅,就是避免他的误吸。这都是现场急救的一个办法,颅脑外伤的病人我们作为一个急诊大夫,还是神经外科的大夫,不能光考虑到因为急诊手术以后,它有可能是一个全身都有损害的。这个时候你还要注意有没有别的地方的损害,比方说我们说骨折,特别是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折,咱们抬病人的时候,还不能说随便抬还得要平端,两个手平端过去。如果你兜着起来,拎着他的两个胳膊,那么会加重他的二次损害。这些都是要你进行现场的判断,还要看看腹部有没有脾的破裂,所以说这个外伤就是说不能单纯,你是神经外科大夫,就考虑神经外科大夫的疾病。同样道理急救中心其实不会这样,他要全面地评价措施就是有相应的情况,给相应的治疗就可以。03:39
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如何治疗脑外伤脑外伤的治疗,需要根据患者的具体病情而定,对于大多数脑外伤的患者,临床上采取保守治疗即可。对于那些病情比较严重的患者,特别是急性的硬膜外血肿,出血量大于30毫升,急性的硬膜下血肿,比较广泛的脑挫裂伤和挫伤灶周围的水肿,以及外伤性的脑内血肿等情况,常需要采取神经外科手术的方式来清除血肿,清除挫伤碎裂的脑组织。必要的时候,还需要进行去骨瓣减压等方法,来进行合理的治疗。这些治疗之后,患者仍然需要配合脱水药、止血药等相关药物治疗。01:13
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有脑外伤如何进行急救在临床当中,脑外伤的患者要想真正做到急救有效的话,一定要先评估伤情的严重与否。如果患者有呼吸暂停或者是呼吸困难的情况,一定要及时的给予气管插管以及球囊辅助呼吸,这样才能保证最基本的生命安全,然后再及时的送入医院进行相应的检查来明确究竟颅内伤情的情况。如果受伤的程度很严重,则需要进行开颅手术治疗,如果伤情相对较深,那么多需要采取内科药物治疗。那么伤情较重的话,很多情况下都是面临着大面积的脑出血以及脑梗死,就需要通过开颅手术的方式挽救患者的生命。虽然后期有一定的功能障碍,但至少生命能够相应的保留,这样还是一个不错的情况,后期再继续进行药物治疗以及康复功能锻炼。语音时长 01:12”
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脑外伤如何进行康复训练对于脑外伤的患者来说,往往会造成一定程度的后遗症,比如患者在恢复期可能会出现明显的头痛,头昏,恶心,呕吐以及出现记忆力下降,认知功能障碍,部分严重的患者还可能会出现肢体偏瘫,失语等情况发生。对于这类患者来说,在恢复期应该尽早进行康复功能训练,康复功能训练的内容较多,比如对患者的偏瘫肢体进行康复功能锻炼,包括患者进行认知功能训练,语言功能训练和心理疏导等。建议最好选择请有经验的康复师对患者目前的情况做系统的评估,评估后,制定个体化的康复功能锻炼计划,循序渐进,逐步开始功能锻炼。语音时长 01:09”
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颅脑外伤的急救处理在日常生活工作学习当中遇见急性的颅脑损伤的患者,第一时间又让将其移到安全地方,避免第二次的损伤。第二点检查身上有没有波动性出血的情况,如果患者有波动性的出血,需要第一时间进行包扎、加压、止血治疗。主要看一下患者的意识形态,如果患者神志清楚,可以配合你的活动,那这样一般情况下问题不大。如果患者出现了昏