侵蚀性葡萄胎和绒癌怎么鉴别

女, 37岁

2020-07-08 2364次

病情描述:

侵蚀性葡萄胎和绒癌怎么鉴别

医生回答

病情分析:

葡萄胎排出后,在一年以上恶变者成为绒癌,半年以内恶变者为侵蚀性葡萄胎。绒癌可以继发于正常或异常妊娠,也可能发生于流产、异位妊娠或足月产;而侵蚀性葡萄胎前次妊娠一定是葡萄胎。在标本中查到绒毛结构,为侵蚀性葡萄胎,看不到绒毛结构,就是绒癌。

意见建议:

建议发现葡萄胎以后,一定要在专业医生的指导下进行积极有效的治疗,并且要定期复查,明确诊断,积极治疗。

病情分析:

侵蚀性葡萄胎和绒癌的鉴别主要是镜下看是否有绒毛。侵蚀性葡萄胎可以在镜下看到绒毛,而绒癌无绒毛。侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后,具有恶性肿瘤的行为预后较好。绒癌主要发生于正常妊娠或者异常妊娠之后的滋养细胞肿瘤,恶性程度高。

意见建议:

建议如果有葡萄胎在排空后半年之内或者正常妊娠后阴道不规则出血,需要化验血液hcg,葡萄胎排空在九周后或者正常妊娠在四周后hcg应该下降,如果持续升高,就得进一步检查排除绒癌。

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