问神经性厌食病程与预后怎样
病情描述:
神经性厌食病程与预后怎样
答医生回答
病情分析:
神经性厌食症的病程常为慢性迁延性,有周期性缓解和复发,常常有持久存在的营养不良、消瘦,约50%的患者治疗效果较好,表现为体重增加,躯体情况改善及社会适应能力改善,部分患者时好时坏反复发作,始终达不到正常体重,有的病人死于极度营养不良或其他并发症或心境障碍所致的自杀等。神经性厌食症的预后情况较差,有三分之一的患者预后情况比较好;还有三分之一的患者时好时坏。
意见建议:
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神经性厌食症有哪些症状神经性厌食症一般表现在2个方面:①心理和行为障碍,主要包括追求病理性苗条和多种认知歪曲症状。存在对自身体像认知歪曲,过度关注自己的体型和体重,尽管与多数人一样,甚至非常消瘦,仍坚持认为自己非常肥胖。患者对自身胃肠刺激、躯体感受的认知也表现出异常,否认饥饿,否认疲劳感;对自身的情绪状态如愤怒和压抑亦缺乏正确的认识。为控制体重、保持苗条的体形而开始节食或减肥。限制进食,为限制每日热量,通常吃得很少;还有进食后抠吐或呕吐,进行过度体育锻炼,滥用泻药、减肥药等。②生理障碍,常见症状有畏寒,便秘、胃胀、恶心、呕吐、嗳气等胃肠道症状,疲乏无力,眩晕、晕厥,心慌、心悸、气短、胸痛、头昏眼花、停经、性欲减低、不孕、睡眠质量下降、早醒等。如果出现上述症状,建议去医院早治疗。02:09
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神经性耳鸣怎样治神经性耳鸣,如果是急性期的耳鸣,通常要尽早到医院就诊,要给予改善微循环的药物、营养神经的药物,以及激素的药物,进行治疗。多数病人会在一周到几周之内,耳鸣的情况会逐步缓解、痊愈。如果耳鸣经过治疗,效果不好,要给予头颅的核磁、拍片,排除听神经瘤引起的耳鸣。如果是长期的神经性耳鸣,要到医院就诊,可以通过掩蔽疗法、声刺激疗法,以及针灸等等进行治疗。同时如果伴有听力下降,也可以用助听器进行治疗。对于耳鸣引起的焦虑、抑郁、睡眠差等这些情况,要同时进行治疗。01:24
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神经性厌食病程与预后怎样神经性厌食病程往往是具有慢性迁延性的特点,而且能够周期性的缓解或者是复发,常常有持久存在的营养性不良、消瘦,通过研究发现大约一半的患者治疗效果还是比较好的,它的表现就是体重增加,躯体情况改善或者是社会适应能力得到有效的改善。大约20%的患者会出现这种时好时坏,反复持续发作的情况,25%的患者始终达不到一个正常的体重,大约5%到10%的病人,会死于极度的营养不良或者是其他的一些并发症或者是心境障碍所导致的自杀的一些行为,那么神经性厌食症的并发症常见的有像焦虑障碍、恐惧症、强迫症、心境障碍、物质滥用等等。语音时长 1:35”
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神经性厌食的病程和预后神经性厌食的病程差异很大,有半年自愈的,也有数十年不愈的。有研究随访发现,40%到50%的可以痊愈,30%的躯体状况改善,但是仍然有进食和心理问,20%到25%发展为慢性,其中5%到10%死于并发症或自杀。与预后良好的相关因素有,发病年龄小、疗程短、不隐瞒症状、不幼稚,对自己的评价有改变。个体病前的心理、社会适应情况比较好,体重降低不太明显等。而预后不良多使父母矛盾突出,有暴食、诱吐、腹泻药,行为异常,如强迫症状、癔症、抑郁。病前心理社会适应情况差,社会经济水平低,体重降低过多,对疾病认识不足,发病年龄较大,病程较长者。语音时长 1:29”
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什么是神经性厌食患者故意限制饮食,体重已经降到明显低于正常标准,仍然认为自己不够瘦,害怕体重增加,主动采取一些方式,故意减轻体重,比如过度运动,饮吐导泻等方法,病人常有营养不良,有内分泌和代谢紊乱。女性表现为闭经,男性表现为兴趣丧失或性功能低下。
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什么是神经性厌食?病情分析:神经性厌食(AN)指个体通过节食等手段,有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的一种进食障碍,属于精神科领域中“与心理因素相关的生理障碍”一类。其主要特征是以强烈害怕体重增加和发胖为特点的对体重和体型的极度关注,盲目追求苗条,体重显著减轻,常有营养不良、代谢和内分泌紊乱,如女性出现闭经。意见建议:家属在患者进食期间及饭后一小时内对患者密切监督,避免患者丢弃食物、饭后导吐、导泄等行为发生。家属应带患者及时复诊,定期向心理治疗师反馈患者行为表现。
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抑郁发作的病程和预后怎样抑郁症是一个急性或亚急性起病,好发季节是秋冬季,单项抑郁发病年龄比双向抑郁双向障碍有关,每次发作持续的时间比躁狂长,但也有短的。短的只有几天,长的超过十年,平均病程六到八个月。病程长短和年龄,病情严重程度以及发病次数有关系,一次发作次数越多,病情越严重,伴有精神病性症状。年龄越大,病程持续时间也就越
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神经性厌食的药物治疗神经病厌食还没有特效药物,药物治疗仅仅是一个辅助作用。第一,抗抑郁药物,可以给予抗抑郁药改善患者的情绪以及饮食,可以用三环类抗抑郁药多虑平、阿米替林、氯丙米嗪等。剂量是每天50到150毫克,也可以用新一代的抗抑郁药,氟西汀每天20到60毫克,帕罗西汀每天20到40毫克,舍曲林每天50到100毫克。第