问输尿管末端结石怎么排
病情描述:
输尿管末端结石怎么排
答医生回答
病情分析:
输尿管结石,体积较小时可以通过自行排石或者药物排石,促使结石从输尿管排出体外。输尿管末端指的是输尿管与膀胱连接处,是整个输尿管最狭窄的部位,容易在此部位造成卡顿。输尿管末端结石可口服盐酸坦索罗辛,净石灵胶囊等,多饮水,多活动,促进结石排出。如果上述治疗失败,可通过输尿管镜碎石。
意见建议:
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输尿管结石排不出怎么办输尿管结石能不能自行排出是跟结石的具体情况是有关系的。一般来说,如果结石要比较小,小于0.6个厘米,它自己排出来的概率是比较大的。但是如果结石出现排不出来,一般通过保守的治疗方法,像通过药物治疗结石不能排出,这个时候我们可以选择体外碎石,或者微创手术的方法。一般如果结石不是很大的情况下,比如大于0.6个厘米,然后到1个厘米左右,这种大小,我们可以先试试体外碎石。如果能打碎,就让它自行排出。但是如果不能打碎,那么我们就应该选择微创手术的方法,把结石击碎以后取出来,或者是让它自己排出来。01:25
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哪些输尿管结石患者适合药物排石治疗在临床上如果输尿管结石比较小的话,或者输尿管管路比较通畅的情况下,我们可以采用保守治疗,药物的促排石治疗方案。对于较小的输尿管结石,如小于0.6厘米的输尿管结石,输尿管相对来说比较通畅、没有梗阻,这种情况下,我们可以采用一些对症的方式,比如说解痉、止疼、抗感染、利尿,促进结石的排出。对于较大的输尿管结石,如果保守治疗效果不佳的话,又继发上尿路的积水,时间比较长的话,我们要考虑进行积极的治疗,包括体外碎石治疗,或者采用手术的治疗方案。手术的治疗方案如输尿管镜,或者腹腔镜以及开放的手术方式。01:22
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输尿管末端结石症状输尿管末端结石最典型的症状就膀胱刺激征,因为结石在膀胱壁内向下移动时,就会刺激膀胱三角区出现不停的痉挛和收缩,就会有尿频、尿急、尿痛的症状。结石在输尿管末端向下移动时,会引起输尿管痉挛,就导致阵发性的疼痛,疼痛非常剧烈,疼痛可能会向腹股沟区放射,男性患者可能有阴囊部的睾丸疼痛或者阴茎根部疼痛,女性患者可能有大阴唇部位疼痛的表现。血尿主要就是结石摩擦黏膜导致。对于输尿管末端结石建议大量喝水,可以将结石有效的排除体外,如果结石是大于0.5厘米可能需要体外震波碎石,通过体外震波碎石,高能聚焦,可以将结石击成沙粒样或者粉末样,这样结石就更容易排出,缓解患者的疼痛症状。语音时长 01:43”
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输尿管末端结石治疗首先应该做B超或者做CT评估结石的大小,输尿管扩张情况,肾积水的情况,这样才可以做出最佳的治疗方案。如果结石小于0.5厘米,建议多运动,多喝水,每天喝水量大于2500毫升,同时建议大家吃排石药,也可以吃解痉药,可以扩张输尿管,让结石轻松排出。如果结石大于0.5厘米可以选择体外震波碎石,体外振波碎石通过高频能量聚焦将结石击碎,然后排出体外。如果结石时间长,输尿管结石下方有肉芽组织包裹,这种情况体外震波碎石可能效果就不好,应该行输卵管镜或激光碎石手术后留置双J管支撑。语音时长 1:33”
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输尿管末端结石好排吗病情分析:结石比较小,通常好排。输尿管通常会有三个明显的狭窄,容易造成结石的嵌顿,输尿管末端是最后一个,可以走到这里的,结石通常都比较小。意见建议:建议患者还是应该根据结石的大小确定排石的办法,通常比较小的时候可以进行运动促进结石的排出,如果结石比较大,患者还可以尝试体外碎石的办法进行处理。患者在排石期间,一定要注意多饮水,多排尿。
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输尿管末端结石怎么治病情分析:输尿管末端结石可以通过体外碎石术的方法治疗,或者选择输尿管软镜微创手术的方法治疗。输尿管末端结石,极其容易卡在膀胱入口,所以如果发现结石卡在膀胱入口时,可以通过输尿管软镜微创手术的方法将结石排出。意见建议:输尿管末端有结石,在平时生活中要保持输尿管通畅,积极预防输尿管外伤,在平时生活中要多锻炼身体,增强体质,多饮水,促进结石更好排出。
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肾结石卡在输尿管末端一般像这样的结石,它往往是那种直径比较小的结石,才容易掉入到输尿管内,而且通过全程的输尿管,卡在输尿管的末端。而输尿管的末端,又是整个输尿管最狭窄的地方。因为输尿管的末端,它是通过膀胱黏膜壁进入膀胱,所以在这个位置,它往往是管径最小的时候,我们结石也是最容易卡住的地方。一旦结石卡在这里,可能病人出现
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输尿管末端结石疼吗输尿管末端的结石是比较疼痛的。我们说输尿管最狭窄的地方就在输尿管末端,很多结石患者常会伴有恶心呕吐的症状需要进行解痉止疼治疗,临床上常应用吲哚美辛栓,吲哚美辛肠溶片,氟比洛芬酯,杜冷丁,吗啡等如果通过药物治疗疼痛没有得到很好的缓解,多建议患者进行微创手术治疗,多选择输尿管镜下钬激光碎石术将结石击碎,