问宫颈筛查怎么查
病情描述:
宫颈筛查怎么查
答医生回答
病情分析:
宫颈癌筛查目前在临床上应用比较广泛,由于各医院等级以及地区基础水平不同,所以检查的方式还是有区别的部分地区可能还在使用宫颈刮片。
意见建议:
宫颈刮片移动率相对较高,所以目前在临床上使用tct宫颈防癌筛查的利用率是比较高的,当出现异常结果时,可以做进一步的宫颈局部组织病理检查。
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宫颈癌筛查怎么查宫颈癌作为国家政策上就规定女性要进行两癌筛查的重要的一癌就是指宫颈癌,另一个癌,女性要查的就是乳腺癌。宫颈癌筛查是这样进行的,对于有性生活的女性都有必要进行宫颈癌的筛查,因为这几年宫颈癌越来越年轻化。所以告诉大家,一定有了性生活该筛查这项就得筛。筛查一般是我们门诊经常同时要做的阴道窥器打开,要做的是TCT和HPV两项筛查。TCT叫做薄基细胞学检查,是从细胞层面上看宫颈上皮脱落细胞有没有癌变的细胞。HPV检查我们已经也不太陌生了,因为我们知道宫颈癌的一个必要原因就是高危型的HPV持续感染造成的。反过来就是说,高危型的HPV感染是宫颈癌的一个病因。这样的话,筛查的时候我们基本上是把TCT和HPV同时筛查。当两者都阳性的时候,尤其TCT发生一些阳性的改变,甚至见到一些不典型细胞,甚至严重的一些病变细胞,就要进一步筛查。进一步筛查就要做阴道镜指示下做活检,看看宫颈发生严重病变这个地方是不是已经发生了病变甚至癌变。所以宫颈癌筛查,基本要经过两个阶段。首先要做TCT和HPV同时筛查,根据这个阳性结果,医生会决定你是不是要进行阴道镜指示下的活检。02:12
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孕妇怎么做宫颈癌筛查我建议大家条件允许的话在怀孕之前,做积极的备孕情况下就要做宫颈癌的筛查,做TCT加HTV。如果HPV是阴性的话至少这个三年四年之内是不会有异常,不会有宫颈癌的情况。如果我们没有做筛查怀孕早期了的话,可以做宫颈癌筛查。宫颈癌筛查,我们只是就是拿窥器,打开阴道露出宫颈来表面涂一些细胞,如果动作轻柔的话不会影响怀孕,也不会影响导致流产。还是做TCT和HPV跟非孕期是一样的,如果有异常了这时候发现HPV感染了,那么宫颈细胞学的话也可能有异常。如果要进一步确诊是不是有宫颈癌,要靠B超、核磁,这些影像学手段就不准了。这时候我们可不可以做阴道镜,实际上是可以的,阴道镜也可以适当的取活检。但是要找有经验的阴道镜大夫那么有经验的,他会决定你是不是有异常、是不是需要取活检,那么毕竟怀孕期间,如果取活检出血的,可能还是有的,流产的风险也有轻微的增加。01:41
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宫颈癌筛查主要查什么宫颈癌筛查主要查TCT和HPV,但还要根据女性的年龄而进行筛查。如果年龄小于30岁,只行TCT检查,细胞学异常时,就需要做阴道镜检查。如果年龄大于30岁,需要进行TCT和HPV双筛,如果双筛有异常时是需要行阴道镜进一步检查。双筛没有异常时,随诊观察就可以。TCT筛查异常,需要进一步行阴道镜检查,在阴道镜下了解宫颈有病变的部位,并对其进行活组织检查,送病理明确诊断。宫颈癌可以通过早期筛查进行诊断,并得到有效的治疗,所以育龄期的妇女有性生活之后,一定要进行宫颈癌的筛查。语音时长 01:22”
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宫颈筛查包括哪些宫颈筛查包括宫颈TCT检查和HPV检查。TCT检查是在宫颈鳞柱交界区的细胞,看宫颈上的细胞是不是正常的,也就是初步筛查宫颈有没有病变的检查。还有一个筛查叫HPV检查,HPV检查叫人乳头瘤病毒,这个病毒持续感染八到十年,有导致宫颈癌的风险,得宫颈癌的人98%-99%都是曾经感染这个病毒导致,也就是说人类唯一突破癌症病因就是宫颈癌。唯一找到的一个病因,现在已经研究出疫苗了,所以HPV的筛查也是非常非常重要的。如果宫颈TCT检查和HPV检查两项检查都没问题,三年之后再复查就行。如果检查出来有问题了,例如看到了非典型细胞,看到了异形细胞,同时伴有HPV的感染,这种情况需要进一步的做阴道镜宫颈活检,来确诊宫颈到底有没有病变。如果是高级别的病变,需要做锥切,如果是宫颈癌症,需要根据宫颈癌的,做规范性的治疗。语音时长 01:40”
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宫颈癌筛查怎么查宫颈癌的筛查常见的是妇科检查,查看宫颈的质地和宫颈旁异常的结节或者是转移,通过宫颈刮片、TCT、DNA检测再结合阴道镜进行检查,可以提高宫颈癌筛查的阳性率。另外还可以通过HPV的检测,检测到阳性,建议患者一直随访,如果是阴性的,可以隔一年查一次。
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宫颈癌筛查主要查什么病情分析:宫颈癌筛查主要是做TCT和HPV病毒的检测,TCT是宫颈的液基细胞学检查,观察脱落细胞是否发生病变;HPV病毒如果持续阳性可能就有宫颈癌的危险。意见建议:建议有性生活的女性应该定期的去医院做宫颈癌前病变的筛查,争取疾病早发现,早诊断,早治疗,同时要注意保持愉快的心情,避免劳累,适当运动。
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