问肩关节脱位复位后不打石膏可以吗
病情描述:
肩关节脱位复位后不打石膏可以吗
答医生回答
病情分析:
肩关节脱位大部分是由外伤引起的,主要表现为肩关节的疼痛、肿胀、活动受限、弹性固定等等。
意见建议:
肩关节脱位的治疗主要是手法复位,手法复位以后,要用石膏或者三角巾、前臂悬臂带等固定三周左右。建议是要进行固定的,更加有利于肩关节周围软组织的修复。防止发生以后的习惯性脱位,造成更大的麻烦。
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肩关节脱位手法复位有哪几种肩关节脱位后,应尽快适当麻醉下无痛复位。老年人或肌力弱者,或者习惯性脱位者,也可在止痛剂下进行。复位手法要轻柔,以免发生骨折或损伤神经等。肩关节脱位分全脱位和半脱位,全脱位复位方法,常用的有三种:足蹬法、柯氏法、牵引推拿法。足蹬法,肩关节前脱位最常用,足跟蹬在腋窝肱骨头颈处,对肩关节采取外展外旋位牵引,继而内收、内旋的复位方法。肩关节后脱位的手法复位为,外展外旋的相对的牵引,术者推及肩关节的外侧,以帮助肩关节复位。关节囊破损明显或肩带肌力不足,存在肩关节半脱位,不需手法复位,宜采用搭肩位胸肱绷带固定4周。01:34
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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肩关节脱位复位后不打石膏可以吗首先需要说明一下,对于肩关节脱位复位以后的病人不打石膏也完全可以,一般在临床中复位以后的病人悬吊患肢,注意保护三周左右的时间就完全可以,这期间一定不能抬肩功能锻炼,因为过早的进行活动就会影响关节囊和韧带的修复,后期容易使得关节囊和韧带松弛,容易形成习惯性地间关节脱位。另外,对于肿痛比较厉害的还可以外用一些活血化瘀的膏药,口服非甾体类镇痛药物和活血化瘀药物治疗就完全可以,等到三周以后就需要刻苦的进行抬肩功能锻炼来恢复病人正常肩关节活动度,从而恢复正常功能就可以,可以做摸墙爬高的动作来锻炼肩关节活动度,也可以拉单杠进行锻炼,但是要循序渐进。语音时长 01:26”
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肘关节脱位复位不打石膏可以吗肘关节脱位是肘部常见损伤,多数为肘关节后脱位和后外侧脱位,经手法复位和手术复位以后病人需要对肘关节进行保护,根据患者情况,可以使用夹板或者石膏等支具固定患肢,一般复位后的固定位置,为悬吊患肢,使肘关节屈曲90度悬吊于胸前保护三周左右。除了用支具固定患肢以外,还需要日常护理,包括:固定后开始手指及肩关节,腕关节的功能训练,若手术治疗复位者,术后2到3天开始锻炼腕关节活动及手指活动锻炼。饮食也要食易消化、清淡且富有营养之品,忌食辛辣之物。语音时长 01:24”
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肘关节脱位复位不打石膏可以吗病情分析:肘关节脱位复位后不打石膏是不可以的,因为周关节脱位后会伴有周围关节囊或韧带的损伤,这时肘关节复位后也会出现肘关节的不稳定。如果不进行石膏固定,很容易出现再次脱位的情况。所以复位后需要石膏固定3周。意见建议:肘关节脱位复位后建议患者应定期复诊,观察肘关节稳定性恢复情况,如果复诊时观察肘关节稳定,这时就可以拆除石膏。
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肩关节脱位复位后好复位吗病情分析:肩关节脱位一般是指各种原因导致的肱骨头与肩胛骨关节盂之间失去正常解剖关系。肩关节脱位约占全身关节脱位的50%,主要是由其特点决定的——肱骨头大,关节盂小,关节囊松弛。肩关节脱位的复位方法有很多,是很容易的复位的,往往十秒左右就能复位上去。肩关节脱位的主要类型为前脱位和后脱位两种。意见建议:肩关节脱位的手法复位方法有,足蹬法,科氏法,牵引推拿法。患者肩关节脱位都需要急诊处理,如患者肌肉比较松弛,可不需要在麻醉状态行复位,手法复位很快完成。如果是肌肉比较丰厚,年老体弱,有心脏病,高血压等疾病的患者,我们应该在麻醉状态下进行复位,一般数秒钟即可完全复位,患者基本无痛苦。
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肩关节脱位复位后疼痛肩关节脱位复位后出现疼痛的症状,肩关节脱位复位之后一般关节问题并不是很大了,这时候有可能会造成周围软组织皮下水肿的问题,所以这种情况下有可能需要松解黏连或者是改善周围的血循环,这样可以改善后期的一些疼痛症状。目前这种情况可以先通过针灸、按摩等方式,然后改善疼痛的症状。也可以口服一些止痛药物,比如芬必
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