问脑出血手术后脑梗塞怎么回事

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• 脑出血术后脑水肿是怎么回事

  脑出血之后会出现脑水肿，主要是由于脑出血后可能对周围组织造成刺激和压迫，压迫严重之后会导致压迫组织的周围血供减少，但由于大脑细胞对氧的需求较高，代谢也比较旺盛，供氧量不足时可能会导致细胞酸中毒从而引起脑水肿。脑出血合并脑水肿是比较危险的一种情况，需要及时控制脑水肿和脑内的出血，同时还可以监测颅内压，如果在脱水和降颅压药物治疗效果不好时，可能需要手术进行治疗，通过手术去除脑出血，另外去除颅骨的障碍，导致颅内有空间，减少颅脑细胞受压的情况，另外在恢复后期，可以给病人做一些康复的治疗，包括高压氧、针灸、理疗来帮助病人，神经功能得到恢复。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-29 4802次

• 脑梗塞脑出血怎么办

  脑梗塞、脑出血都是脑卒中性疾病，脑卒中是发达国家致死率第三位的因素，出血性的脑卒中占脑卒中的20%，但是出血性卒中，也就是脑出血它的致死率、致残率，远高于缺血性卒中。脑梗塞是脑血管动脉的狭窄，或者闭塞，造成血供的缺失，从而造成脑组织的坏死。脑出血是由于脑血管的破裂，造成脑实质内的出血，发生脑梗塞和脑出血。最重要的就是，及时有效的规范治疗，及时呼叫120到医院就诊，通过有效的检查鉴别治疗。因为出血性卒中，和缺血性卒中的治疗方案是相反的，脑出血在CT早期，表现为高密度影像，可以通过CT确诊，而脑梗塞在急性期，CT可以没有表现，可以通过核磁及时发现。

  

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  王乃柱 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-27 3254次

• 脑出血手术后脑梗塞
  脑出血手术后可以因为颅内压增高以及血液的刺激，导致脑血管痉挛而影响脑的供血是有可能引起脑梗塞的，这在术后是属于很常见的并发症。这种情况首先需要通过ct检查，来确定诊断和确定具体目前的严重程度，如果是脑梗塞面积非常大，引起急性脑水肿，导致颅内压出现增高的话，可以做去骨瓣减压手术，这样能够降低颅内压力，改善循环。另外需要用一些消肿脱水药物，比如甘露醇和甘油果糖，这样能够降低颅内压力，此外可以用一些营养脑神经的药物，比如神经节苷脂，胞磷胆碱钠的，同时可以用一些改善脑循环药物，比如丹参多酚盐以及舒血宁注射液，对于恢复有一定的帮助。如果确实肿胀严重，即使是经过上述治疗，也是有可能因为脑干功能受压，导致脑干功能衰竭而危及到生命的，轻微的一些经过治疗以后是可以改善和恢复的，病情稳定以后可以做高压氧和针灸治疗，有助于脑功能恢复减少后遗症。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 1:37”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-13 3632次

• 脑梗塞术后脑出血
  脑梗塞主要是因为脑血管的狭窄和堵塞引起，脑梗塞的手术主要是进行介入手术，通过介入进行溶栓，有希望将这血管再给通开。在术后确实是有可能诱发脑出血的，这与用的抗凝药物和溶栓药物有关系，这些药物虽然是对于治疗脑梗塞有效，但是有可能诱发脑血管破裂引起出血的，另外治疗后如果是原先堵塞的血管再通，会导致原先缺血梗死的脑组织再次有血流灌注，这可以导致再灌注损伤，也是容易引起血管破裂出血的，所以出现脑出血是脑梗塞治疗后的常见并发症。如果在过程治疗中突然出现病情加重，比如剧烈头疼、呕吐以及出现意识昏迷的话，需要及时的复查脑部ct，看看有没有脑出血存在。
  语音时长 1:18”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-23 4613次

• 脑梗塞术后脑出血怎么回事
  脑梗塞可以在急性期做介入溶栓手术，溶栓的过程中是可以诱发脑出血的，一方面可能与用的抗凝溶栓药物有关，另外也可以因为术后的再灌注损伤导致出血。这首先要进行颅脑ct检查，确定出血量多少，如果出血量不大的话，需要用止血药物及消肿脱水药物治疗，并且要停用抗凝溶栓药物，如果出血量比较大，需要进行手术清除血肿。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-19 2001次

• 脑梗塞后脑出血怎么回事
  脑梗塞后的脑出血它是指在脑梗死期间由于缺血区的血管，重新恢复血管流注，导致了梗死区内的继发性的出血，其实脑梗塞后的脑出血，是从头颅CT或者是核磁共振里面显示出来，表现为低密度区内的散在的或局限性的出现有高密度影，那么它的高密度影还是比较少一些，这种现象我们就叫脑梗塞后的脑出血，也叫出血性的脑梗死。出血性的脑梗死它的原因主要就是心源性的栓塞，比如说心律失常、房颤，因为栓子的脱落，引起了脑梗死栓塞出现了出血。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-12-07 1602次

• 脑出血后脑梗塞原因
  脑出血和脑梗塞在老年人是属于多发病，这是属于脑血管病，这两者发病的机制不一样，脑出血主要是因为脑血管的破裂导致的，这可以形成脑内的出血形成血肿，从而压迫脑组织引起症状，而脑梗塞主要是因为脑血管的狭窄和堵塞引起，这会导致出现脑组织的缺血和缺氧，严重的就会导致出现脑梗塞。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-18 2216次

• 脑出血后脑梗塞原因引起的
  脑出血主要是因为脑血管的破裂引起，这在老年人是很常见的，一般是高血压和脑动脉硬化导致，这样在情绪激动的时候可以出现突发症状，引起剧烈头疼和呕吐，另外也可以导致肢体的偏瘫，严重的可引起昏迷。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-17 2225次