问低血糖症如何诊断
病情描述:
低血糖症如何诊断
答医生回答
病情分析:
低血糖症状的诊断依据,如果有低血糖症状发生发作时,血糖低于2.8mmol/l。糖尿病患者血糖低于3.9mmol/l,供糖后血糖状况迅速缓解,一般就可认定为低血糖。
意见建议:
有低血糖的状况,日常要注意饮食,忌烟酒,还要进行适当的体育运动,避免运动过量,药物方面要注意合理用药。低血糖症状发作时要选择能快速升高血糖的食物,如糖水,果汁,蜂蜜,糖块,饼干,米饭,馒头等,不要吃含很多脂肪或蛋白质的食物。
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低血糖症状?低血糖的典型临床症状,称为whipple三联征。第一,有低血糖的症状常见的是面色苍白、出汗、心慌、有饥饿感。第二,发作时血糖低于2.8毫摩尔每升。第三,当服用糖或其他食物后,低血糖的症状能够迅速的缓解。低血糖症状的发生其实是一个信号,给了患者自救或医生迅速判断治疗的信号。如果出现了低血糖症状,患者意识清楚,可以口服糖水、含糖饮料或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。如果是药物相关性低血糖,应及时停用相关药物。重度或疑似低血糖昏迷的病人,要及时监测血糖,甚至无需等待血糖结果,及时给予5%的葡萄糖液60到100毫升静脉注射,随后还要密切观察患者情况。01:35
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低血糖症状有哪些低血糖患者可能会出现焦虑、乏力、震颤、出汗、心悸等症状,特殊人群的典型低血糖症状包括:一,新生儿低血糖,会出现苍白、气促、发呆、容易哭闹、间歇性的抽动、喂养困难等。二,儿童低血糖,类似于成人低血糖的表现,可出现癫痫大发作。三,孕妇低血糖,类似于成人低血糖症状,容易表现为头晕、心悸、乏力、手抖、出汗。四,老年人低血糖,出现交感神经症状不明显,但可以表现性格改变、失眠、多梦,甚至昏迷。01:09
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低血糖症如何诊断首先我们要看患者有没有低血糖的症状,像出冷汗,饥饿,心慌,手抖等这一些交感神经兴奋的症状。还有脑功能障碍的症状,像对周围事物不感兴趣,注意力不集中,嗜睡或者是出现精神行为的异常,像精神病患者一样这一些精神障碍。出现了这些低血糖的症状,然后测他的血糖低于2.8毫摩尔每升,然后补充糖之后这些低血糖的症状能够迅速缓解,我们就可以诊断低血糖症了。有的患者血糖并没有低到2.8毫摩尔每升但是也出现了低血糖的症状,我们称之为低血糖反应。有的患者血糖很低,已经低于2.8毫摩尔每升,但是患者还没有明显的低血糖症状,我们称之为未察觉的低血糖,这个时候其实是很恐怖的,往往病者能够发展成为昏迷,然后危及生命。语音时长 01:23”
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低血糖症鉴别诊断低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L即可诊断低血糖。低血糖有时可误诊为精神病、神经疾患(如癫痫、短暂脑缺血发作)或脑血管意外等。1,低血糖病因的鉴别:如磺脲类药物、胰岛素用量过多、胰岛素瘤等。2,交感神经兴奋表现的鉴别:甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等。3,精神-神经-行为异常的鉴别:如精神病、脑血管意外、糖尿病酮症酸中毒昏迷、高血糖高渗状态等。语音时长 1:09”
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如何确定低血糖症血糖低于2.8毫摩尔每升,导致主要以交感神经兴奋性和脑细胞缺糖为主要特点的临床综合征。确定低血糖依靠临床,实验室检查,血糖。低于2.8就可以诊断低血糖症。如果条件不允许,不能及时检测血糖,可以依靠临床症状来判断。常见的症状如出汗,颤抖,心悸,心率加快,紧张,面色苍白,饥饿感,增强,肌张力高头晕,嗜睡,步态不稳,昏迷甚至是死亡,低血糖及时诊断及时治疗。
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如何急救低血糖症低血糖是指,浓度低于2.8毫,摩尔每升,导致出汗,心慌等,交感神经兴奋和脑细胞缺等,为主要的临床综合征。神志清醒,能进食的可以给予糖水,含糖饮料,雪碧,饿了渴了,饼干,面包,馒头等,病情比较重,甚至意识不清者,及时就医可以给予50%葡萄糖,20或40毫升静脉注射。神志稍清醒后,可以持续进行静脉静滴,5%到10%的葡萄糖,直到病情稳定。
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有低血糖症的诊断吗对于非糖尿病患者来说,低血糖症的诊断标准是空腹血糖小于2.8mmol/L,而接受药物治疗的糖尿病患者。只要血糖水平小于3.9mmol/L,就属于低血糖症。糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍,影响机体对低血糖的反馈调节能力,容易出现严重的低血糖,同时低血糖也可能诱发或者加重患者自主神经功能障碍,形成恶性
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低血糖症指标如何看正常人如果血糖低于2.8mmol/L,称为低血糖症。对于糖尿病患者来说,血糖低于3.9mmol/L,也称为低血糖症。低血糖症最主要的原因就是药物性的低血糖,特别是糖尿病人,经常使用口服降糖药物或者胰岛素发生低血糖的机会比较多,很多患者低血糖是因为药物和进食搭配不当,吃药过多或者进食过少都会出现低血糖