问喙突截骨治疗肩关节脱位吗

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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 14904次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 14334次

• 喙突截骨治疗肩关节脱位吗
  当我们存在肩关节脱位，我们首先要及时的到医院就诊，在初期肩关节脱位以后我们可以尝试行手法进行复位，复位成功以后若后期再次反复出现肩关节脱位，那说明我们存在肩关节的不稳，所以我们需要及时的到医院就诊，医生通过仔细查体来评估和了解我们关节的稳定性，以及我们是否存在盂唇和肩袖的损伤，并会安排完善x线片、CT和核磁共振检查，通过影像学检查我们可以了解到我们关节盂骨性结构是否存在缺失，盂唇是否存在损伤，如果关节盂骨性结构存在缺损，此时我们就需要行手术来恢复关节盂的完整性，从而降低和减少肩关节脱位的发生。因此我们可以在关节镜下行喙突截骨，将截除的骨质移到关节盂骨质缺损的部位增加和恢复关节盂的面积，从而恢复肩关节的稳定，做完手术以后，我们需要定期门诊复诊，并在医生指导下进行肩部的功能锻炼，这样才有利于我们病情的恢复，好了。
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  刘雷 主治医师南宁市第二人民医院

  2019-10-30 1769次

• 肩关节脱位喙突移位术步骤
  一、做肩关节前内侧切口，显露肩关节前侧肩袖，将凿下的喙突尖和附着的肱二头肌短头，和喙肱肌移向远侧，在肩胛下肌上下界中点劈开该肌肌腹。确定肩胛下肌与关节囊的间隙，以此为切口，水平向外延伸，直至肱二头肌长头肌沟内侧缘，露关节囊。二、切开关节囊，摘除游离体。
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  王小龙 主治医师内蒙古医科大学第二附属医院

  2018-10-03 2108次

• 喙突移位复发性肩关节脱位术后注意什么
  肩关节脱位喙突移位术适应于肩关节前脱位复发频繁，前关节囊薄弱。手术后由于肱二头肌短头和喙突在肩关节前下方产生一个坚强的动力性支柱，从而防止肱骨头在外展外旋时脱位。手术后要多饮水，新鲜水果蔬菜，高蛋白、高维生素、高含钙质食物。
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-01 1902次

• 肩关节脱位治疗原则
  治疗原则认为：1、通过矫正肩胛骨的位置而矫正关节盂的位置以恢复原有的锁定机制；2、降低神经系统不利的张力，以便使肩关节能复位；3、恢复肌肉保护性活动，刺激肩关节周围稳定肌的活动及张力；4、在不损伤肩关节及其周围结构的前提下，保持肩关节无痛性的全范围被动活动；5、在日常治疗中保护易受伤的肩关节治疗措施，认为就是矫正肩胛骨的姿势；6、两肢位摆放，取仰卧位，患侧肩胛带前伸，肘关节伸展，前臂旋后，腕关节和手指伸展。患侧卧位，患侧肩前伸，前屈小于九十度，伸肘前臂旋后，健侧卧位时，患侧肩和上肢充分前伸肘关节伸展，坐位时在患肢前方放一平桌，将患肢托起。站立或行走时，治疗师应对患肢充分保护避免自然下垂。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1201次

• 肩关节半脱位针灸治疗
  肩关节半脱位以后不需要采取针灸的治疗措施。肩关节半脱位以后需要及时的去医院就诊，然后进行简单的手法复位，再去拍片检查，确认复位成功了那么就进行前臂吊带固定，固定三周的时间就可以，这样是让脱位过程中导致的关节囊撕裂损伤慢慢愈合的好处。如果进行手法的复位不成功，那么患者有可能在麻醉下让肌肉松弛再进行复位
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 227次

• 肩关节脱位后期康复治疗
  如果确诊的肩关节脱位，没有合并严重的骨折或者神经血管损伤的情况下，需要第一时间进行复位，如果复位之后，为了给软组织有更好的一个修复的时间，需要悬吊患肢，也就是吊手，吊手一般不需要什么特殊的器械，如果有外展支具更好了，如果没有这种条件，用绷带、三角巾或者简肩膀托带，都可以起到悬吊患肢的作用。这种悬吊患
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 88次