问肩关节脱位合并大结节骨折怎么办

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• 肩关节脱位伴大结节骨折固定方法

  肩关节脱位伴大结节骨折，常出现在肩关节前脱位病例中，一般首选手法复位，当手法复位成功后，大多数大结节骨折可同时复位，这时选择超肩石膏或者超肩夹板或颈腕吊带固定，进一步保守治疗即可。因大结节是肌腱附着点，若肩关节脱位复位后，大结节向上移位或翻转移位仍大于0.5cm，常需手术切开复位，螺钉或铆钉内固定治疗，有利于肩关节早期活动锻炼，恢复功能。术后颈腕吊带悬吊固定3周即可。3周后行肩关节康复训练。

  

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  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 2518次

• 肩关节脱位了怎么办

  大部分的患者的肩关节脱位，基本上都是前脱位，脱位了之后该到医院，让医生帮你诊断，究竟该怎么去复位。但是有一条，复位完之后，要做一个三周左右的固定，然后做一些适当的运动康复训练，同时我们还要完成一些检查，不是说拍一片，复位了，就什么事都解决了，远远不是这样。因为肩关节它是一个很灵活的结构，容易脱位，在脱位的过程中并不是很轻松的，肩关节的肱骨头跑到肩盂前面去了，然后很轻松地就把它给拉回来了，没有这么轻松，组织之间，它是有维持稳定的结构的。在这个过程中，所有维持稳定的结构，都有可能遭受损伤，比如说肱骨头、肩盂，比如说连接肩关节周围的肌肉和韧带。那么我们需要做一CT，看看在这次的脱位过程中，肩盂和肱骨头有没有实质性损伤，如果受到了是多大多深，得做一个测量，然后得做核磁，看看在这个过程中您的肩袖，就是肩膀周围这些肌肉和肌腱，有没有受到牵拉而导致的断裂。一般来说，年轻人的肩关节前脱位，容易造成肩盂的损伤和肱骨头的损伤，老年人来说的话，很可能并发有肩袖的损伤。所以对于年轻人和对于中老年人，咱们观察的重点还不太一样。所以做完肩关节脱位之后，复位了也不要掉以轻心，除了正常的固定之外，还必须完成这两个检查，对里头受伤的情况做完全的评估，来决定下一步的治疗，是继续保守治疗，还是需要再做一些手术上的修补。

  

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  袁滨 副主任医师江苏省中医院

  2019-03-01 8510次

• 肩关节脱位合并大结节骨折怎么办
  当我们出现肩关节脱位，并合并有大结节骨折时，我们需要及时到医院进行就诊，医生根据病情会安排急诊状态下复位我们肩关节，当肩关节脱位复位成功以后，我们会安排X线片从而了解我们大结节骨折的情况如何。如果我们大结节移位程度较轻，根据病情，我们可以尝试保守，但是需要避免肩关节主动外展以及剧烈活动，以免大结节骨折部位移位加重病情。如果是肩关节脱位复位成功以后，大结节骨折移位程度仍然明显，根据病情，保守治疗可能效果不佳，此时我们需要将大结节部的骨折块进行螺钉固定，这样有利于我们肩关节外展功能还有肩关节活动的改善。
  语音时长 01:25”
  刘雷 主治医师南宁市第二人民医院

  2019-09-09 3024次

• 肩关节脱位合并肱骨大结节怎么办
  对肩关节脱位合并肱骨大结节骨折在临床中发病率是比较高的，主要还是由于在脱位的过程中韧带的牵拉就会引起大结节出现撕脱性骨折的可能，会表现为局部方肩畸形，关节弹性固定，关节盂空虚，屈伸活动受限，按压局部疼痛非常严重。拍个普通的X线光片就可以明确诊断，对于这样的病人首先需要积极到正规医院看骨科进行手法复位，多数可以应用足蹬法进行手法复位成功的，然后再次拍片复查。如果骨折位置非常好，通常对于这样的病人悬吊患肢保护一个半月左右的时间，这期间口服非甾体类消炎镇痛药物和促进骨折愈合的药物进行治疗就完全可以的。但是对于肱骨大结节骨折脱位非常严重的，就有必要积极的进行切开复位内固定手术治疗。
  语音时长 01:27”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-01 2108次

• 肩关节脱位合并肱骨大结节怎么办
  病情分析：肩关节脱位合并肱骨大结节，可以通过人工复位的方法治疗，肱骨大结节较大时可以通过外科手术的方法治疗。肩关节脱位合并肱骨大结节，一般可以通过按摩理疗的方法减轻脱位引起的疼痛肿胀现象。意见建议：肩关节脱位合并肱骨大结节，要保持肩关节放松，定期复查了解脱位的具体情况。康复期间，要积极预防肩关节外伤和肩关节炎以及肩关节软组织损伤。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-05-22 201次

• 肩关节脱位并大结节骨折怎么办
  病情分析：肩关节脱位并大结节骨折，需要通过外科手术的方法固定骨折部位，然后通过人工手法复位，骨牵引的方法使肩关节恢复正常位置。休养期间，建议用用夹板或者石膏托，固定肩膀部位。意见建议：肩关节脱位大结节骨折，康复期间要保持肩部放松，积极预防肩关节外伤以及肩关节软组织感染，肩关节脱位后休养期间，要避免长时间负重，避免从事剧烈运动。
  孙吉亮 主治医师滨州市中心医院

  2023-05-23 201次

• 合并骨折的肩关节脱位怎么办
  合并骨折的肩关节脱位，应及时到医院通过核磁共振，拍片进行检查，根据患者骨折的程度，选择合适的治疗方案，若症状较轻，可通过保守疗法以及石膏进行固定，若骨折情况较为严重，则需要考虑手术进行治疗。日常注意患肢的悬挂保护以及固定，避免造成二次伤害，多吃一些蛋白质，维生素，钙含量丰富的食物，促进患处的愈合。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-30 0次

• 肩关节脱位最常合并的骨折是什么
  出现肩关节脱位以后，最常合并的骨折是肱骨大结节骨折，再就是见于肱骨外科颈骨折，肱骨头骨折以及肩胛盂撕脱骨折。肩关节脱位如在初期治疗不当，可发生习惯性脱位。通常使用手法复位加外固定的治疗方法，其中手法复位以足蹬法最为常用，足蹬法复位肩关节脱位后可以用三角巾悬吊上肢，同时，肘关节屈曲九十度，腋窝处垫棉垫
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-30 0次