问肥厚性心肌病治疗方法有哪些
病情描述:
肥厚性心肌病治疗方法有哪些
答医生回答
病情分析:
针对肥厚性心肌病的药物治疗包括以下三种。一,减轻左心室流出道梗阻的药物。β受体拮抗剂可减少室性及室上性心动过速,增加心室舒张期充盈时间。非二氢吡啶类钙通道阻滞剂可改善心室舒张功能,减轻左心室流出道梗阻,可用于不能耐受β受体拮抗剂的患者。二,针对心力衰竭的药物,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI) 、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、β受体拮抗剂、利尿剂、螺内酯、地高辛等均可治疗疾病后期可能出现的慢性心功能不全。三,针对房颤的药物。胺碘酮可减少阵发性房颤发作,可用β受体拮抗剂控制心室率来治疗持续性房颤,一般还需要同时给予口服抗凝药物。手术治疗包括室间隔切除术和酒精室间隔消融术。
意见建议:
肥厚性心肌病患者需要保持合理健康的饮食。不宜参加竞技运动,无症状患者可在医生的指导下参加低强度的运动。
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肥厚性心肌病症状肥厚性心肌病是一类心肌病,我们把心脏分为心肌、瓣膜和心脏的血管。心肌发生了病变,我们叫它心肌病,心肌病又分为原发性和一些继发性的。原发性心肌病,包括不明原因的心脏扩大,叫扩张性心肌病,还有一些不明原因的心肌肥厚,叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因虽然不清,但现在研究认为和遗传是相关的,往往是一种显性遗传。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等这种遗传,遗传占了绝大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么症状呢,如果说比较轻的肥厚性心肌病,没有造成梗阻,可能病人没有什么症状,也有可能有一些发生了早搏、房颤。如果说肥厚梗阻性心肌病,会造成病人一些心衰的症状,比如说劳力性呼吸困难,胸疼等等,就是这些不适。01:27
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肥厚型心肌病超声表现肥厚型心肌病,顾名思义就是心肌的肥厚,这种肥厚它是很有特点的,它是有区别于我们高血压,造成的这种心肌病的肥厚。那种肥厚的话,是一个心肌的均匀性的肥厚,而我们这种肥厚型心肌病,它的肥厚是以不均匀的肥厚,主要是以心室间隔的这种肥厚为主。它的这个肥厚是很有特点的,当然肥厚型心肌病,也有一部分是均匀性的肥厚,但是那个占的比例比较小。肥厚型心肌病最主要的比例,还是以室间隔的肥厚为主,这是它的特征。01:00
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肥厚性心肌病的治疗方法有哪些肥厚性心肌病,在治疗上主要有以下几点:第一个就是对于没有症状,室间隔肥厚不明显,以及心电图正常的一些患者,可以暂行观察,平常只要避免剧烈运动,避免劳累,避免情绪紧张。再一个就是可以应用一些洋地黄,硝酸甘油等药物。还有就是像有的一些患者,他们是室间隔切除术,对于药物治疗无效,左室流出道严重梗阻的这些患者,所以说一定要进行针对性治疗。还可以给予患者用一些其他的药物,比如像β受体阻滞剂,包括心得安,美托洛尔,还有钙离子拮抗剂,这些药物都是可以进行对症治疗的。不管是用哪些药物,都应该在医生的检查和指导下来应用。语音时长 01:11”
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肥厚性心肌病治疗方法肥厚性心肌病药物治疗是基础,可给予β受体拮抗剂减轻左心室流出道梗阻,如果对β受体拮抗剂不耐受,则可选用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。如果出现心率衰竭,则可加用ACEI或ARB类药物,必要时加用利尿剂,螺内酯甚至地高辛,对于药物治疗无效,心功能不全纽约分级3-4级的患者可考虑行室间隔切除术,或者是酒精室间隔消融术。对于青年和运动员心源性猝死,应行ICD植入治疗,以防止猝死的发生。语音时长 01:14”
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肥厚性心肌病的治疗方法有哪些病情分析:肥厚性心肌病的治疗方法早期以药物治疗为主,也就是保守治疗。常用药物包括钙离子拮抗剂,血管紧张素转化酶抑制剂。对于梗阻型的肥厚性心肌病不建议应用硝酸酯类药物,它可以导致脑缺血症状的加重。意见建议:应该预防猝死或晕厥的发生,定期复查心电图,心脏超声。对于梗阻型的肥厚性心肌病,建议以外科手术治疗为主。平时多吃蔬菜水果,少吃油腻食物,不要剧烈运动。
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肥厚型心肌病有哪些治疗方法病情分析:肥厚型心肌病可以采用药物治疗,手术治疗和电复律治疗。药物治疗可以采用抗心律失常药物和β受体阻滞剂类药物等,当药物治疗没有效果是,则可以考虑进行电复律治疗。意见建议:肥厚性心肌病分可以为梗阻性和非梗阻性心肌病,而且发病缓慢,预后较好。建议在日常生活上要注意休息,避免过度劳累,防止精神过度紧张。
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肥厚心肌病治疗方法肥厚心肌病治疗方面的话,主要是看患者的症状表现,再就是结合客观的一些辅助检查。一般都是通过24小时动态心电图看一下有没有心律失常,结合心脏彩超的情况。如果说是非梗阻性肥厚性心肌病,患者没有症状,24小时动态心电图也没有发现严重的心律失常,这种情况不需要做特殊治疗,密切观察就可以。注意避免剧烈的运动,
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肥厚性心肌病治疗原则肥厚性心肌病的治疗原则主要就是对症处理,如果是对没有症状以及室间隔肥厚不明显、心电图正常的一般都是密切观察,不做特殊处理。再就是要注意避免剧烈运动,特别是竞技性的运动以及情绪紧张性的运动,尽量的避免。另外就是药物治疗,药物治疗应该避免应用洋地黄制剂、硝酸酯类的药物以及异丙肾上腺素这样的药物,有可能会