问食道裂孔疝和膈疝分别是什么
病情描述:
食道裂孔疝和膈疝分别是什么
答医生回答
病情分析:
食管裂孔疝是指腹腔内脏器,主要是胃通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝在膈疝中最常见,达90%以上,属于消化内科疾病。食管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微,其症状轻重与疝囊大小、食管炎症的严重程度无关。裂孔疝和反流性食管炎可同时也可分别存在。
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膈疝和食管裂孔疝的关系是什么膈疝和食道裂孔疝,其实它们两个就像邻居,它们的位置非常近。膈肌是我们人体胸腔和腹腔之间,一层薄薄的肌肉,就像一层薄薄的封隔,把我们胸腹分成了上下两个空间,所以在这层膈肌上,任何地方形成的缺损造成了疝,这个疝就叫膈疝。我们平常可能见到的,有脾疝入胸腔或者结肠疝入胸腔,这个是膈疝的定义。食道裂孔它是在膈肌的中央,咱们天然的一个缺损,食道通过这个缺损从胸腔延伸到腹腔,当这个裂孔扩大了以后,肚子里的脏器,顺着这个小小的裂孔,挤到了胸腔里,就形成了食道裂孔疝。所以食道裂孔疝和膈疝,它们两个就像邻居一样,因为它们的解剖结构、解剖位置毗邻是非常的接近,但它们实际上是两个疾病。01:32
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食道裂孔疝是什么病食管裂孔疝目前,国际上公认的这种金标准,就是腹腔镜手术进行治疗,食管裂孔疝一共分四型。包括一型的滑动型食管裂孔疝,还有二型的食管旁疝,三型的混合疝,四型的巨大疝。二到四型的食管裂孔疝,不管病人有没有症状,如果身体适合的话,都建议病人尽早手术治疗。对于一型的滑动型的,小的食管裂孔疝,病人没症状,可以进行临床观察,但是一型滑行疝,非常容易引起这种反酸,烧心的症状。如果病人这种反酸、烧心症状,药物控制不佳,还是应该积极的进行,腹腔镜手术修补。01:10
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膈疝和食管裂孔疝膈疝是由于先天性的胸膜腔管的关闭延迟或者是先天性的胸膜膈肌的缺损导致的膈疝,其中最常见严重的先天性横膈缺陷,是后外侧的,又称为叫胸腹裂孔疝。膈疝的病理主要跟解剖胚胎学有关系。临床表现主要是表现在呼吸系统的症状,严重者出生后数小时内就出现呼吸急促,并有明显的青紫,甚至发生呼吸衰竭导致死亡,所以膈疝相对来说在新生儿期是非常凶险的。食道裂孔疝是指胃通过发育异常宽大的食道裂孔而突入到胸腔内。像其他部位疝一样也可以伴有疝囊、回纳,甚至发生嵌顿的现象。儿童阶段可以发生在各个年龄组,往往在食道下端病损为主。按照手术所见的病理研究,食道裂孔疝最重要的异常是裂孔本身即裂孔宽大,肌肉环薄细、无力,胃突入到横膈以上的胸腔内,绝大多数病例并不伴有疝囊。语音时长 1:37”
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什么是膈疝和食管裂孔疝膈疝一般是指腹内脏器经过膈肌的薄弱环节或者是缺损部位,或者是创伤裂口进入胸腔的病理状态,在临床上一般分为食管裂孔疝,先天性膈疝和创伤性膈疝三大类。食管由后纵膈通过膈肌后部的孔进入腹腔,此孔一般称为食管裂孔,胃贲门部以及食管腹段,或者是腹腔内脏经过此孔或者是旁边凸入胸腔,称为食管裂孔疝,一般来说食管裂口疝是膈疝中最常见的一种。占90%以上。语音时长 1:02”
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先天性食道裂孔膈疝是什么先天性食道裂孔疝是指胃通过发育异常宽大的食管裂孔突入到胸腔内,像其他部位疝一样也可以伴有疝囊,甚至于发生嵌顿的现象,儿童阶段可以发生在各个年龄组,往往在食管下端的病损为主。新生儿其大多数数的滑动性的食道裂孔疝约占到90%,可以经过非手术治疗而得到缓解,包括半卧坐位,少量多次的喂养以及增加营养等方法。滑动性疝相对来说并不十分严重,可以进行临床观察,以保守治疗为主,进一步的观察如果要加重才需要进行手术治疗。 当食管裂孔旁疝,经非手术治疗未得到缓解且伴有严重症状的滑动性食管裂孔疝,则往往需要手术予以纠正。非手术治疗的原则是包括降低腹压,防止反流和药物治疗主要包括抗酸抗胆碱药物及镇痛解痉药物等。儿童食管裂孔疝除一部分轻中型滑动型食道裂孔疝外其他均行手术修补纠正。
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膈疝和食管裂孔疝怎么回事一般来说食管裂孔疝是膈疝 中最常见的一种。占90%以上。一般是指腹内脏器,经过膈肌的薄弱环节或者是缺损部位或者是创伤裂口进入胸腔的病理状态,在临床上一般分为食管裂孔疝,先天性膈疝和创伤性膈疝三大类。
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横膈裂孔疝横膈裂孔疝,也称胸腹裂孔疝,新生儿期主要表现为呼吸循环和消化三个系统同时存在的急性症状,以呼吸道症状为突出表现。呼吸困难,急促,发绀的症状,可在出后就开始出现,或出生后数小时内出现。其严重程度取决于膈肌缺损大小,腹腔脏器进入胸腔的数量,以及肺发育不良的情况。呼吸困难和发绀,可呈现阵发性和可变性,即在
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膈疝是什么膈疝是内疝的一种,是指腹腔实质脏器等通过膈肌移位移动到胸腔内的疾病状态,可以分为创伤性膈疝与非创伤性的膈疝,膈疝分为创伤性膈疝、非创伤性膈疝,后者又可以分为先天性与后天性两类。非创伤性膈疝中,最常见的是食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如,食管裂孔疝是膈疝中最常见者,达90%以上,形成食管裂孔疝