问新生儿缺氧缺血性脑病需要做康复吗
病情描述:
新生儿缺氧缺血性脑病需要做康复吗
答医生回答
病情分析:
新生儿缺氧缺血性脑病如果病情较为严重是需要做康复训练的,主要是动作训练,肢体置于功能位,感知刺激,吸允功能锻炼等。
意见建议:
建议孩子这段时间要注意积极进行亚低温保护脑细胞治疗,同时配合以抗惊厥,抗脑水肿处理,平时多让孩子休息,适当多让室内多通风,避免吹风着凉。
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缺血性脑血管病是脑梗吗我们说的脑梗就是脑梗塞或者叫脑梗死。它就是我们平时说的中风、卒中里边那个缺血性的脑血管病。现代医学说的脑血管病,缺血的病灶就是脑梗灶,就是脑梗死的那个病灶。所以它是一个病理的名词,临床诊断叫做缺血性脑血管病。那么它的病理的变化,就是一个脑梗塞。脑梗塞之后出现了梗死灶,梗死灶就是一个病理的变化,神经元细胞的缺失,纤维组织的充填。在影像学表现它就是一个病灶,也可能是一个腔隙性的梗塞的病灶,也可能是一个大的梗塞的病灶。它有坏死、有缺血的表现,有纤维组织填塞等等。所以这个概念是同一个概念,它只不过一个临床的说法,一个病理的说法而已。所以这个临床上叫法虽然不同,但是它的患病的机理是一回事。01:44
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新生儿缺氧的早期症状新生儿缺氧,主要是在我们分娩的过程当中,产生的这种缺氧或者缺血,最常见的一个原因,就是我们的脐带绕颈。如果小朋友在宫内,有脐带绕颈的时候,那么他在分娩的过程当中,脐带会收紧,这样的话就会勒着脖子,然后产生缺氧缺血。另外有一些难产,比方说是臀位,或者一些胎位不正,这种情况下,他在分娩的过程当中,也会产生缺氧缺血。另外有的妈妈她会有子宫收缩乏力,她生小孩的过程也是比较困难的,也会引起缺氧缺血。小朋友在生下来之后,比较轻微的缺氧缺血的话,一般没有很明确的临床症状,也不容易观察。但是如果要是在分娩过程当中,比较困难的话,医生怀疑他有可能会有,缺氧缺血这样情况的话,可以做一些影像学的检查,比方说头颅的CT或者磁共振,或者是头颅的B超,然后看看大脑内有没有这样一些,缺氧缺血的改变。如果一旦发现头颅内确实有些,缺氧缺血的表现,即使小朋友没有一些,明显的临床症状,也要尽早开始进行治疗。01:32
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新生儿缺氧缺血性脑病缺血缺氧性脑病是各种原因引起的脑组织缺血缺氧导致的脑部病变,最常见的是新生儿缺血缺氧性脑病,但也可发生在其他年龄段。新生儿缺血缺氧性脑病是围生期新生儿因缺氧引起的脑部病变,常见的原因有各种原因导致,胎儿宫内窘迫,如脐带绕颈,羊水异常等等;也常见于分娩过程,即出生后窒息、缺氧;少数可见于其他原因引起的脑损害,该病多发生于足月儿,但也可发生在早产儿,分娩时胎心可增快或者是减慢,或第二产程延长,羊水被胎粪污染,出生的时候有窒息史,复苏后仍有窒息,肌张力、呼吸节律反向等方面改变,甚至出现惊厥。而非新生儿期的缺血缺氧性脑病见于各种原因引起的严重的脑组织缺血缺氧,常见呼吸、心跳骤停,也可常见于休克,co中毒,癫痫持续症状,重症肌无力等等。语音时长 1:52”
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新生儿缺氧缺血性脑病需要做哪些化验检查胸部x线检查,头颅CT检查,颅脑超声检查,磁共振成像,脑功能检查,脑代谢监测,生化指标测定,神经元烯醇化酶,s100蛋白和脑型肌酸磷酸肌酶。存在于神经组织的不同部位后,六到七十二小时他们在血液和脑脊液中的升高和脑损害程度呈正相关,能敏感地作为新生儿早期诊断和评估预后的标志物。其他根据病情选择,动脉血气分析,血糖,电解质,尿素氮,血小板,凝血酶,原时间,凝血时间,纤维蛋白原等检测。语音时长 1:20”
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新生儿缺氧缺血性脑病多久康复病情分析:新生儿缺氧缺血性脑病,一般3-4周康复。在早期需要及时进行支持疗法,例如吸氧,保证通气功能,维持血液循环。如果有脑水肿,需要及时使用甘露醇降低颅内压。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议:建议在治疗期间密切关注孩子生命体征,避免出现呼吸困难。同时需要严格观察呼吸状态,预防感染性疾病,否则会加重病情。
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新生儿缺氧缺血性脑病可以完全康复吗病情分析:新生儿缺血缺氧性脑病是否可以完全康复与孩子病情的严重程度,是否早期进行治疗有关系。如果孩子病情较轻,缺血缺氧性脑病预后比较好,症状较重就有可能留下后遗症。意见建议:建议孩子缺血缺氧性脑病要早期及时的处理,越早越好。平时注意多让孩子休息,室内多通风,避免孩子着凉感冒。
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新生儿缺氧缺血性脑病新生儿缺氧性脑病是指新生儿脑缺氧和缺血而导致出现了脑损伤。比如在生产的时候出现难产,或者是出现胎盘早剥,胎盘的功能不良,或者是出现早产以及怀孕的母亲存在严重的贫血以及心肺疾病,或者是存在脐带绕颈等情况,都是有可能导致出现新生儿缺氧缺血性脑病的。
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新生儿缺氧缺血性脑病的诊断由中华医学会儿科学会,新生儿学组制定的足月儿缺氧缺血性脑病的诊断标准如下:第一,有明确的可导致胎儿宫内窘迫的异常产科病史,以及严重的胎儿宫内窘迫表现,如胎心率小于一百次每分,持续五分钟以上以及羊水三度污染,或在分娩过程中有明显窒息时。第二,出生时有重度窒息,这里是指一分钟小于等于三分,延续至五分钟仍