问肾结石软镜术后为什么会反复发烧
病情描述:
肾结石软镜术后为什么会反复发烧
答医生回答
病情分析:
肾结石软镜手术以后反复发烧。可能的原因:第一,术后出现有泌尿系统的感染,比如肾盂感染或者输尿管的感染,如果没有有效的控制,就会出现有反复发烧。第二,术后会留置输尿管支架管,部分患者会存在有排异反应,可以表现为腰痛、血尿和反复的发热。第三,手术时间过长,造成使肾盂高压。或者手术没有完全将结石清除干净,术后有可能会出现反复发烧。
意见建议:
日常生活中需要适当多饮水,尤其是体温升高时,建议饮水量不少于2000毫升。同时需要适当的控制饮食,要减少菠菜、浓茶、巧克力、牛羊肉、海鲜制品、动物内脏等食品过多摄入。
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肾结石软镜术后为什么会反复发烧肾结石软镜手术这种术后发烧,是软镜手术其中的并发症。肾结石软镜手术,多数情况下是比较安全可靠的,术后病人也恢复的很快。但是它其中也会出现一个并发症,比如像发烧,或者引起一种严重的并发症,比如泌尿系统重度的感染,或者引起全身的脓毒血症。出现这种情况,它是有一定的原因的。软镜手术在手术过程当中会不断的,往肾盂空间里面注射液体来达到清晰的视野,虽说我们可以控制压力,但是总归可能还是会对肾盂、肾脏产生一定的压力。这时候如果肾盂里面本身有细菌,或者结石里面含有细菌,就会陆续造成全身的感染,或者局部的泌尿系统尿路的感染等等。所以对于肾结石做软镜手术,术后一般我们需要严密的监测,一旦要出现感染的迹象,应该及时进行抗炎治疗,以避免引起严重的后果。02:01
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肾结石软镜放支架为什么肾结石软镜放支架是有它一定的作用的,也是不可缺少的一个步骤。软镜放支架其实包括术前、术后两个方面的。术前我们需要预置输尿管的支架,起扩张输尿管的作用。因为在术中做手术的情况下软镜要经过输尿管,然后到达肾里面。如果输尿管宽度不够,软镜有可能就上不去,这样手术就无法做了。所以术前预置支架,扩张输尿管以后就提高了手术的成功率。还有一方面就是在术后搁输尿管的支架,这个同样可以起扩张作用,另外它可以保证输尿管当中的尿液的引流,还有一些残石,就是小的结石进一步的排出。01:32
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肾结石软镜术后为什么会反复发烧要解答这个问题,首先需要了解肾结石软镜手术的具体步骤以及方法。一般来说,肾结石先输尿管击碎石,是通过尿道,然后进入膀胱,然后再进入输尿管,从而到达肾盂,从而用激光进行碎石。在碎石的过程中,需要边打水边做手术。当打水的压力过大,如果尿道有炎症,可能导致肾盂内的压力增高,从而使一些感染性的物质进入到血液里面,从而引起发烧。有些甚至出现感染性休克的可能,也是在临床上可以见到的。当然做完手术之后,还需要在肾脏输尿管膀胱内放置一根双J管,如果管子上面有细菌黏附的话,它可能也会引起反复的发烧。还有些病人可能对双J管排斥反应比较大,引起自身炎性反应也可以引起反复发烧,一般经过对症处理,发烧都是可以得到控制的。语音时长 1:38”
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肾结石手术后为什么会反复发烧怎么办首先第一我们来了解一下肾结石手术有哪些方式,所谓的肾结石手术应该来讲是我们医学上所说的泌尿系结石手术,手术分几种,一种是体外超声波碎石,这基本上是无创的,对输尿管有部分的损伤,可能出现血尿。还有一种的就是钬激光经输尿管镜钬激光碎石术,那么这种手术一般针对的是输尿管的结石和部分的肾结石,这种手术之后出现反复发烧的原因很多:第一个是由于手术当时对输尿管肯定是有损伤的,这种损伤有可能会导致发热。第二个,我们在手术之后会放双j管,我们常说的猪尾巴管,因为要保证肾脏到膀胱的排尿渠道的通畅,对人体来讲就是一个异物,有可能出现发热。而且很多病人往往出现就是肾结石泌尿系结石之后,有可能当时他已经有输尿管炎甚至是肾盂肾炎,他是有些感染和炎症的,我们虽然术前会用消炎药控制炎症,但是不能保证能完全消除掉,再加上手术异物残留等,就有可能引起手术之后的炎症,以后会出现反复发热。还有就是开腹肾结石取石术或者是输尿管取石术,手术创伤更大,属于是常规手术,这种术后出现发热就很好理解,一个是损伤,二是炎症的吸收,是这些东西导致是术后感染都是有可能的。那么针对不同的感染不同的发热原因,一,主要是消炎,二,可以在医生的建议下,必要的时候可以取掉结石的双j管。语音时长 2:37”
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肾结石软镜手术后为什么要留双J病情分析:在进行肾结石软镜手术之后,在输尿管内留下的双J管,是用来引流和扩张输尿管的,只有将输尿管扩张开,结石才能够排出。无论是任何位置的结石,治疗的最终目的都是将结石排出体外。一般情况下这种双J管需要在体内留一个月的时间,然后通过复查结果看结石是否完全排出,然后根据实际情况来取出来。意见建议:双J管在体内可能会造成腰痛和轻微血尿等症状的发生。所以需要多喝水,勤排尿,在拔管后也会出现少量血尿,如果有明显的尿频尿痛,可以口服左氧氟沙星等消炎药治疗。
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肾结石为什么会反复发作病情分析:根据肾结石形成的原因多数结石都会反复发作,比如地域水质因素,肾脏结构解剖异常,代谢性疾病等等原因没有解决,形成结石的病因没有或者难以解除,所以结石复发率非常高。意见建议:治疗结石的同时寻找形成结石的原因并尽量一起解决,比如肾脏解剖异常。结石治疗以后一定注意定期复查随访,平常多喝水,增加运动,推荐取得结石标本做结石成分分析,明确其性质,对于预防复发有指导意义。
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