问哪些青光眼可以用激光治疗

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• 什么可以治疗青光眼

  目前我们在临床上，可以通过药物、激光和手术的方式来治疗青光眼。青光眼的治疗是一个比较漫长的过程，甚至可以就是一个持久战，所以我们在治疗上是不能松懈的。但是不同类型的青光眼，我们的治疗方式也是不一样的。对于开角型青光眼，我们早期还是主张药物治疗，当药物治疗控制不住眼压的时候，我们就要加上这个激光治疗。当这两种联合治疗，仍然控制不了眼压，视野缺损在进一步发展的时候，我们就要加上手术治疗了。那么对于这种闭角型青光眼来说，我们在早期，我们直接建议激光治疗或者是手术治疗。激光做一个虹膜根部的打孔术，改变了前后房的压力不平衡，这是一个内引流的手术方式。那么对于合并白内障的患者，因为闭角型青光眼的患者，绝大多数都是老年人，那老年人多多少少的会合并一些白内障的发生，那对于合并白内障的患者，我们直接通过白内障摘取加人工晶体植入加房角分离的方式，就能够达到治愈早期闭角型青光眼的效果了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 3470次

• 青光眼治疗药物

  从临床上来说，青光眼的治疗药物主要分两大类，一类就是营养视神经的药物，比如说我们包括，就是营养支持治疗，比如说我们包括扩血管的药物，包括营养神经的药物，弥可保、维生素B12，或银杏叶的这些合成剂。另一类主要的这种治疗药物就是降眼压的药物，在这里边我们有几大类，第一大类就是拟胆碱能类的这个药物，我们最常见的这个药物代表就是毛果芸香碱，它就是我们传统意义上的缩瞳剂。第二类药物就是β受体阻断剂，我们的这个代表药物就是赛马酰胺，这类药物通过减少房水的生成，来达到降压的目的。但是它的副作用相对来说，对于比如说有心动过缓的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因为它会诱发哮喘。第三类药物就是α受体激动剂，这类药物的代表就是阿法根，阿法根不但能够降低房水的合成，同时它还能够增加葡萄膜巩膜途径，来增加房水的代谢。另外这类药物，还有一个保护视神经的作用。但是这类药物对于比如说有心脏病的患者，要慎用，对于这种高血压的患者要慎用。另外这类药物，它有一个容易引起过敏的这个副作用。这类药物有可能会引起嗜睡，所以对于一些高空作业的患者，尽量慎用。第四类的药物包括这个碳酸酐酶抑制剂，它的代表药物是派立明，它是通过抑制房水的形成，来起到降压的作用。对磺胺过敏的人，是要慎用的。最后一类药物就是前列腺素衍生物，这类药物包括，它的代表药物包括苏为坦、适利达、卢美根，它是通过增加了葡萄膜巩膜的这个房水代谢途径，来降低眼压。当然还有一种药物就是一个高渗脱水剂，它包括甘露醇、甘油合剂，它通过降低血液循环的渗透压，来进行脱水，来增加了这种房水的代谢。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 7295次

• 青光眼可以用激光治疗吗
  青光眼是可以通过激光进行治疗的，不同的激光方式适合不同类型的青光眼。例如YAG激光周边虹膜造孔术，适用于早期急性闭角型青光眼，通过在虹膜根部制作人工的穿孔，沟通眼球内部的前房与后房，降低房水引流阻力，预防青光眼的急性发作。而选择性小梁成形激光治疗，适合早期开角型青光眼，能够降低小梁网房水引流阻力，从而降低眼压。而睫状体光凝治疗适合晚期开角型和闭角型青光眼，能够有效的降低眼压，但是通常只适合已经失明的眼睛，因为术后炎症反应非常严重，会对视力造成严重的损害。
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  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-12-26 1880次

• 青光眼用激光治疗
  激光虹膜切除术目前已大部分取代手术治疗，而作为治疗闭角型青光眼的首选方法，其适应证：由瞳孔阻滞所引起的闭角型青光眼。一只眼确诊为原发性闭角型青光眼的对侧眼，手术虹膜切除术后未将虹膜全层切透者。一眼抗青光眼术后发生恶性青光眼，对侧眼应施行预防性激光虹膜切除术，在小眼球中做预防性激光虹膜切除术，可以避免内眼手术中发生脉络膜上腔渗出的危险。有助于高坪虹膜综合征和恶性青光眼的诊断，在眼压升高、前房角窄的眼中，激光虹膜切除术可鉴别眼压升高是由开角型或闭角型青光眼引起。可为行激光小梁成形术提供观察房角的条件。但是对于角膜水肿、瞳孔散大、虹膜前黏连、虹睫炎症、房角完全黏连关闭或虹膜角膜内皮综合征者为禁忌，不宜做激光虹膜切除术。
  语音时长 1:32”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-15 2087次

• 青光眼激光治疗的危害
  病情分析：青光眼是可以通过激光治疗的，但是激光治疗也有相应的风险与危害，例如激光治疗的早期，有可能出现暂时性的眼压升高，激光治疗有可能损伤晶状体造成白内障等。意见建议：青光眼患者应该及时到医院的眼科检查，通过做眼压检查，视野检查，眼底检查等确诊青光眼的严重程度，随后根据病情由医生制定相应的治疗方案，例如可以通过药物治疗，激光治疗，手术治疗来降低眼压。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-11-12 1404次

• 青光眼可以用激素吗
  病情分析：青光眼是眼压持续升高的一种眼部疾病，有些人会对激素敏感，用激素的话会导致眼压升高，所以青光眼患者不建议使用激素药物。意见建议：如果患者身体有其他疾病，必须要使用激素类药物，建议同时服用降眼压药物来降低眼压，还要定期检查眼压，避免青光眼反复发作和感染。
  兰守夕 主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院

  2020-06-18 3206次

• 哪些青光眼可以用激光治疗
  激光治疗适合病情相对轻、处在早期的青光眼患者，如急性闭角型青光眼的对侧眼，在房角没有广泛粘连，眼底视神经没有受到损害时，可以采取激光治疗。治疗原则为降低眼压，减少眼组织损害，保护视功能。待眼压降低，进一步考虑激光治疗或手术，及时治疗预后良好。
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-24 0次

• 激光治疗青光眼的利弊
  激光治疗青光眼，作为一种现代医学技术，其效果具有双面性。下面我们将从几个方面探讨其利弊。利处：1.微创高效：激光手术创伤小，能精准地作用于眼部病变部位，有效降低眼压，减轻视力损害。2.恢复迅速：相较于传统手术，激光治疗后恢复时间更短，患者能
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-07-23 0次