问脑室内窥镜脑积水怎么回事

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• 小儿脑积水脑室腹腔分流

  关于脑室腹腔分流的内容，因为目前来说早产儿和极早产儿。早期主要是采取，通过置囊的方式缓解脑积水，大多数如果说循环通畅以后，我们能够拔出囊，目前来说，应对的比较好的措施，但是对于一些比较大的孩子，一旦说循环不能够通畅，甚至于是完全梗阻性脑积水。这种情况下，有可能是需要采取脑室腹腔分流术，就是通过脑室穿刺，然后一根管经皮下引流至腹腔，这就是所谓的脑室腹腔分流术，其实它的的目的就是，它有定压装置，一旦颅内压增高，就会通过管引流到腹腔，也不会产生一些胃肠刺激等情况。所以脑室腹腔，主要适应一些，就是确定没法再恢复，自己的循环结构，还有就是比较大的孩子。因为脑室腹腔分流这个管，需要终身置管，随着孩子的长大，有可能出现管逐步缩短的情况，一旦说早期置管，可能会就是由于孩子发展，生长和身体发育太快。所以出现管阻塞的情况，脑室腹腔分流，要做好孩子的术前的整体评估，而且家属需要知道，这是终身置管的过程，就是置管以后，是没有办法取出的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-13 4279次

• 脑室大是不是脑积水

  脑室大是不是积水，这两种情况看如何分，严格来讲不论是什么，只要脑室大于正常，我们就把它叫脑积水。但是现在有人说是合并脑萎缩，或者要脑萎缩来要区分。其实这种区分，反而会影响我们的治疗，有的很多情况就因为他有了脑萎缩，脑室扩大，治疗脑室扩大的方法，仍然能改善症状。所以把这两个能截然分开，在临床上会耽误一些病人。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-10-25 2000次

• 脑室内窥镜脑积水
  脑室内窥镜确实是治疗脑积水的一种方法，脑积水分为交通性脑积水和梗阻性脑积水，两者的治疗方法是不一样的，交通性脑积水主要是因为蛛网膜颗粒堵塞引起的，表现为全脑室的增大，这需要做脑室腹腔分流手术，目前手术的时候，可以进行盲穿，也可以通过脑室内窥镜，在直视下进行穿刺，这样能够确保引流管放置位置的准确。而另一种手术方式是做三脑室底造瘘手术，这个手术主要是针对于梗阻性脑积水的，特别是存在终端导水管狭窄的话，会引起双侧的侧脑室增宽，这称为梗阻性脑积水，这种脑积水可以通过脑室镜，做三脑室底造瘘，手术后引流的脑积液可以通过造瘘口进行循环和吸收，从而能够起到治疗脑积水的作用，这两种手术方式是针对于不同类型的脑积水的。
  语音时长 1:22”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-10 877次

• 脑室内囊肿与脑积水
  脑室内囊肿多见于两侧侧脑室。常见的病理性质为脑脊液样囊肿，如蛛网膜囊肿、脉络膜囊肿和试管膜囊肿等，还有少见的病理性质如胶样囊肿，多位于第三脑室。囊仓样囊肿可见于各个脑室。脑室囊肿的治疗，当然是囊肿切除，其中通过神经内镜技术切除无疑是创伤最小，符合微创理念的方法，但应依据，囊肿在脑室内位置，附着位置的不同选用不同的录入点和路径，脑积液样囊肿内镜下切除大部分囊肿壁即可达到吸收治疗的目的。而对胶样囊肿则要在内镜下通过曲流枪将有形肿物，肿块等从脑室内移除，这是一个费时间的过程，脑积水应该用利尿剂和脱水剂，经过腰椎反复穿刺放液。
  语音时长 1:42”
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-14 2074次

• 脑室内囊肿与脑积水有关吗
  脑室的囊肿有可能引起脑脊液的通路梗阻，比如堵塞中脑导水管、三脑室和四脑室，都会引起脑积水，这称为梗阻性脑积水，主要是因为脑脊液无法通过引流通道循环吸收所致。通过颅脑ct或者磁共振就能确诊的，检查明确以后严重的需要进行三脑室底造瘘手术处理。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-27 2203次

• 侧脑室牵拉性脑积水怎么回事
  没有侧脑室牵拉性脑积水这样的说法，脑积水是一种很常见的疾病，主要是因为脑积液的循环吸收障碍引起的。脑积水主要是分为交通性脑积水和梗阻性脑积水，通过颅脑ct或者磁共振检查就能够确定诊断的，轻度的脑积水不影响健康也不需要治疗，而如果脑积水比较重的话，需要进行手术处理。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-25 1401次

• 外围脑积水怎么回事
  一，先天畸形，如中脑导水管狭窄，隔膜形成闭锁，空间孔锁畸形，脑血管畸形，脊柱裂，小脑体下疝等。二，感染，胎儿宫内感染如各种病毒，原虫和梅毒螺旋体感染脑炎性，未能及早控制，增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔路或胎儿颅内炎症，也是可以使脑室、蛛网膜下腔和蛛网膜黏连闭塞。三，出血，颅内出血引起的纤维增生，
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 51次

• 脑积水腿无力怎么回事
  脑积水出现腿无力症状，主要还是因为积水引起了脑室增大对于脑组织的压迫而导致的，这样可以影响到脑功能，如果影响到了运动区，就会导致出现肢体的无力症状，这在脑积水会很常见，脑积水会引起颅内压增高，可以导致整整个脑的功能受损，脑积水可以导致出现下肢行走的时候步态异常，以及出现肢体的无力症状。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-19 5943次