问新生儿黄疸与新生儿高胆红素血症的诊断有何区别
病情描述:
新生儿黄疸与新生儿高胆红素血症的诊断有何区别
答医生回答
病情分析:
新生儿黄疸包括生理性黄疸和病理性黄疸,是一种黄染的症状。而新生儿高胆红素血症是指新生儿体内的血液中的胆红素过高,一定值以后才诊断为高胆红素血症,是疾病的名称,该病一定会有新生儿黄疸的症状。但生理性黄疸胆红素值水平低,达不到高胆红素血症的诊断。
意见建议:
当新生儿皮肤出现黄染后,需要监测宝宝胆红素指数,如果超过一定的标准,考虑病理性黄疸,需要立即就诊正规医院儿童新生儿科,明确黄疸的原因,并进行针对性治疗。
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新生儿黄疸高的原因引起新生儿黄疸高的原因,实际上多种多样,一般我们分为几大类:首先第一大类,是引起孩子胆红素增高的一些疾病。比如说感染或者缺氧,或者红细胞增多,或者孩子有头颅血肿,这些疾病都可能会,引起孩子胆红素升高。也就是说实际上,是红细胞破坏增多,胆红素从红细胞中释放出来,释放得比较多,在孩子体内堆积,导致明显的高胆红素血症。第二大类是有一些疾病,可能会引起孩子的肝酶受到影响。比如说孩子有感染,或者窒息缺氧,或者是有些孩子,可能会有一些肝炎,或者一些遗传代谢性疾病,可能会引起孩子的肝功受到影响。这个时候就会影响,肝脏对胆红素的代谢,导致孩子胆红素增高。第三大类就是孩子,肝肠循环的异常。正常情况下,胆红素都是从大便中排出,如果孩子排便延迟,也就是某些疾病,导致孩子排便延迟,这个时候就会有大量的胆红素,从肠道内再次重吸收,回到孩子体内,引起孩子的高胆红素血症。所以具体引起孩子黄疸的疾病,是多种多样的,需要请医生来帮助家长确认原因。01:27
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新生儿黄疸高的危害新生儿黄疸就是过高的胆红素,它可以引起智力障碍和听力障碍,黄疸严重的时候引起急性胆红素脑病,最后发展为核黄疸。核黄疸的症状就包括牙釉质发育异常、听力障碍、手足徐动、眼球震颤,这就是核黄疸四联症,并伴有不同程度的智力障碍。所以对于高胆红素血症一定要积极的干预,一旦发生核黄疸,这是一个不可逆的,我们再治疗就没有效果。所以一旦黄疸出现高的时候,必定要到医院就诊,因为好多孩子当出现胆红素脑病了以后再看,治疗是没有效果了。01:06
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新生儿黄疸与新生儿高胆红素血症的诊断有何区别新生儿黄疸与新生儿高胆红素区别在于新生儿黄疸含义更广泛,它包含新生儿高胆红素血症这一诊断。新生儿高胆红素血症就相当于是一个病理性的黄疸,而新生儿黄疸包括生理性黄疸和病理性黄疸两种情况。由于新生儿胆红素的代谢特点,在出生后约有50%的足月儿会出现生理性的黄疸,但是生理性的黄疸预后很好,不需要任何的干预和药物处理,自行消退。而病理性黄疸就需要完善相关的检查,查找黄疸出现的原因,监测黄疸的水平,及时给予治疗。只要经过早期规范的治疗,病理性黄疸的孩子预后也都非常的好。语音时长 01:15”
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新生儿黄疸总胆红素高新生儿黄疸在新生儿期比较常见,由于胆红素代谢异常出现皮肤粘膜巩膜黄染为特征性的病症,新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸通常出生两到三天后出现,是由于胆红素生成相对较多,肝细胞对胆红素的摄取能力不足,胆红素的排泄能力障碍缺陷等引起。病理性黄疸多发生于abo溶血的患儿,病理性黄疸胆红素生成过多,肝脏胆红素代谢障碍,胆汁排泄障碍。生理性黄疸,患者表现为脸、面颊、皮肤黄疸,但手掌和脚掌不黄。病理性黄疸除了面部、躯干,还可以累及到四肢、手足均可发黄。病理性黄疸反应比较差,精神萎靡、厌食,建议完善肝功能、血型、血常规、尿常规、肾功能检查,进一步明确黄疸的原因,如果是生理性黄疸,多喝水,同时可以进行晒晒太阳,基本上能够恢复正常,如果是病理性黄疸,需要应用蓝光照射,找出病因,给予相应的对症治疗。语音时长 2:19”
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新生儿黄疸胆红素新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。
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新生儿高胆红素血症是什么新生儿高胆红素血症是指新生儿的胆红素代谢及排泄的正常途径改变,使血清内胆红素值超过正常范围,引起皮肤、巩膜或其他器官黄染的病症。当黄疸严重时,可引起脑细胞变性、坏死,导致胆红素脑病,出现严重的神经系统症状,可危及新生儿生命或造成严重的中枢神经系统后遗症。
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新生儿黄疸新生儿黄疸可以通过一般治疗、光疗、药物等方式治疗,有利于病情得到改善。1、一般治疗:新生儿黄疸是新生儿时期比较常见的临床问题,可能是胆红素生成过多引起,也可有可能是肝脏胆红素代谢障碍导致,或者是胆汁排泄障碍的原因,而且会有新生儿脓血以及新生儿败血症,也容易诱发新生儿黄疸,首先需要加强喂养,密切观察,
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新生儿黄疸高换血换血疗法的主要作用,是换出部分血中游离抗体和致敏红细胞,减轻溶血,换出血中大量胆红素,防止发生胆红素脑病,并且纠正贫血,改善血氧能力,防止心力衰竭。需要换血的指征包括以下几个方面:大部分RH溶血病和个别严重的ABO溶血病需要换血治疗,符合下列条件之一者就应该进行换血,首先是产前已经明确诊断,出生时脐