问甲状腺亢进怎么办

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• 甲状腺亢进怎么治疗

  通常指的是弥漫性甲状腺肿，伴甲状腺机能亢进症，这个病的治疗要根据病人的需求来，一般来说有三种治疗方案。第一种普通的药物治疗，内科疗法。第二种，碘131治疗、内照射。第三种治疗，手术治疗。如果病人想尽快地妊娠怀孕，我们就不建议患者用第一种方法治疗，可以进行碘131治疗或者是手术治疗，当然手术治疗应该是最快的。那么药物治疗甲亢会有什么特点呢。药物治疗的特点就是不经过手术，也没有内照射。但是它的副作用，不好的一面就是治疗的时间比较长，要一年半到两年。具体选用哪种方式进行甲状腺甲亢的治疗，选用哪种方法治疗甲亢要听从医生的综合判断。

  

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  张人玲 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-12-17 4481次

• 甲状腺亢进怎么治疗

  首先我觉得我们，还是应该是要改善生活方式，要减少碘的摄入，已经发生了甲亢以后，碘的摄入是要加以控制的。在膳食当中要控制碘的摄入，因为甲亢是属于消耗性疾病，高代谢状态，机体处于消耗状态，一定要注意营养物质的摄取，适当的多吃一点有营养的，要适当的补充各种维生素、微量元素等等，防止发生营养不良情况。具体的治疗主要有三种手段，一个是药物治疗，一个是手术治疗，一个是碘131的放射性治疗，同位素治疗，三种治疗是目前大家所采用的最主要的三种选择。药物治疗在这三种当中可以说它是最简便、最方便的，进退自如，吃药就能够把甲亢控制下来，也是目前世界各国各个地区，大家最喜欢采用的一种治疗的模式。用药主要有甲巯咪唑、丙巯硫氧嘧啶等，它的作用机制主要是抑制甲状腺激素的合成。因为甲状腺，我们提到了甲状腺的功能就是合成甲状腺激素，合成过多了就成为甲亢了，我们通过药物治疗，抑制甲状腺激素的合成，从而起到抑制甲亢的作用，这个还是相对来说，几种方法当中最为简便的。治疗时间要长一点，一般的标准疗程，我们是一年到一年半，甚至到两年的时间，一年半是个标准的疗程。在过程当中要坚持治疗，不要自己自行中断治疗，坚持治疗的话，效果大多数都是不错的，这个起效时间月到两个月就能够见效，也就是说药物治疗的话，是最基本的选择。碘131治疗，就是放射性治疗的话，也称为同位素治疗，美国人比较喜欢选择碘131的放射性治疗，这种治疗模式相对来说就简便一点，基本就是一次性的给放射性碘。然后它对甲状腺组织产生破坏作用，通过放射性把它破坏掉，所以它相当于是一种化学性切除的作用。那么它相对来讲花钱也少一点，因为一次性治疗，平时不用频繁的监测甲功，实施起来相对简单一点。但是问题就是它这个治疗，容易导致甲减，可能有一部分病人会发生终身性的甲减，这就需要终身性的替代治疗，终身替代性治疗的话，其实也是很安全的，有人对这个比较担心，觉得我一辈子要吃优甲乐了，一辈子要补甲状腺激素了，是不是不太好呢，其实也没有什么不好的，因为这个治疗的话，主要是补充甲状腺激素治疗，优甲乐安全性也是非常好的，基本上没有什么不良反应，长期服用是非常安全的，不要有这方面的顾虑。第三种治疗模式就是手术治疗。手术治疗是治疗甲亢的一种重要的选择，它起效比较快，通过把甲状腺组织大部切除以后，甲亢能够很快得到控制，这个主要是针对甲状腺组织肿大的比较明显的，或者有功能自主性的，有甲状腺腺瘤的病人，或者说甲状腺太大已经压迫到气管了，产生压迫症状了，或者说他对药物治疗不太适应，又不能做碘131治疗，只能选择手术治疗的病人，或者甲状腺结节有癌变的可能，你考虑可能像癌症，或者怀疑有癌症可能性的话，也是要选择手术治疗。但是手术治疗的话也有风险，因为它毕竟是有创的治疗，手术要求比较精细，因为它在颈部，因为颈部的神经血管分布是非常广泛的。所以治疗起来，对手术的精度要求是比较高的，因为万一不小心损伤了喉上神经、喉返神经的话，会导致很严重的问题，像呛水、说话声音嘶哑等等一系列的问题。所以说这三种治疗手段，可以说是各有优缺点，我们可以根据患者的具体要求来进行选择，这个我们要现在强调的话，要让患者参与决策，把方方面面的因素给患者讲清楚，看他能够接受到什么程度，然后共同进行决策。

  

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  郭启煜 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-08-30 13912次

• 甲状腺亢进怎么办
  甲状腺亢进俗称为甲亢，它是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，而引起的交感神经兴奋的症状，像心悸，出汗，进食增多或大便次数增多，体重减少，也可以出现为血压增高，情绪波动，易怒等等这些症状，多数患者还会常常同时出现凸眼，眼睑水肿，视力减退。甲状腺功能亢进的主要的治疗方法有药物治疗，碘131治疗和手术治疗，一般首次发生甲状腺功能亢进的患者普遍采用药物治疗，但是对于药物不能耐受的患者，建议用碘131的治疗，必要可以进行手术切除根治，但是需要长期应用补充甲状腺素的药物。
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  戚小男 主治医师中国人民解放军第107医院

  2019-04-20 1920次

• 甲状腺功能亢进怎么办
  对于甲状腺功能亢进的患者来说，一般建议患者需要考虑口服药物进一步的予以治疗。口服药物之中，比较常用的，一般为甲硫咪唑还有丙硫氧嘧啶，这两种药物一般建议患者服用治疗1-2月左右。在服药治疗期间，患者还要注意及时的观察患者甲状腺功能的变化，避免患者由于过量服用药物之后，而进一步出现甲状腺功能减退的情况发生。另外患者在服药的过程当中，还要注意及时的抽血复查患者的血常规以及肝肾功能。看有无服药过程当中骨髓抑制的改变以及患者肝功能的损害。如果出现上述情况，需要患者及时的予以对症支持治疗。另外对于部分甲状腺功能亢进的患者来说，还可以考虑适量的使用一些放射性同位素进行进一步的放射治疗。如果对于部分药物治疗效果不好的患者，也可以考虑进一步的予以外科手术。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-11-18 1605次

• 甲状腺功能亢进怎么办
  病情分析：通常情况下甲状腺功能亢进的病人可以应用β受体阻滞剂，碘剂或者抗甲状腺药物来进行治疗，然后如果出现中重度甲亢的情况可以考虑手术处理。意见建议：建议病人要调整生活方式，然后保持规律的作息时间，避免有不良精神刺激的情况出现，饮食上应该注意合理，多吃一些富含蛋白质和维生素的食物。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-05 1001次

• 甲状腺机能亢进怎么办
  目前临床上治疗甲状腺亢进症的方法主要有药物治疗，放射碘治疗以及手术治疗。其中以药物治疗作为首选，常用药物有咪唑类和硫氧嘧啶类两大类，需要在医生指导下规范用药治疗，对于甲状腺肿大明显或有压迫症状或有癌变可能性的，建议及时行手术治疗。
  公倩 主治医师临沂市人民医院

  2019-01-11 1301次

• 甲状腺功能亢进怎么办
  对于甲状腺功能亢进的患者，可以使用药物进行治疗，主要选择抗甲状腺类的药物，包括咪唑类和硫氧嘧啶类，如甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶等；而对于中度以上的甲亢，长期服药无效，停药后复发，或不愿意长期服药者；甲状腺巨大，有压迫症状者；妊娠中期的甲亢；继发性甲亢或高功能腺瘤，以上这几种类型的患者可以选择手术治疗；另
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-11-26 1269次

• 食欲亢进怎么办
  食欲亢进不一定是身体健康的表现，某些疾病也会导致食欲亢进，比如糖尿病。第一，糖尿病的患者有多饮、多食、多尿、消瘦的症状，表现为食欲亢进时，需要对糖尿病进行病因治疗。第二，甲亢。甲亢的患者由于体内分解代谢增高，热量消耗过多，因此也表现为食欲亢进，这时要对甲亢进行治疗。第三，消化道溃疡。当出现胃溃疡、十
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 277次