问三叉神经痛是哪里疼
病情描述:
三叉神经痛是哪里疼
答医生回答
病情分析:
三叉神经是脑神经中的第五对颅神经,从脑干部位发出之后,穿过硬脑膜后,就会合成一个大的神经节,叫半月神经节,再从半月神经节又分为三个周围神经支,第一支称为眼神经,第二支称为上颌神经,第三支称为下颌神经,三叉神经就表现为这三支所分布的区域性的疼痛,第一支主要分布于额顶部,第二支分布在面颊部,第三支分布于下颌区,所有这些区域都可表现疼痛。
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什么是三叉神经痛三叉神经痛,它是号称天下第一痛。它是发作在面部的,就是持续短暂性发作的爆发性的疼痛,每次发作持续到3到5秒钟,或者是一两分钟以内,这种剧烈的疼痛是它发作的特点,这叫爆发痛。第二种它有个特点是扳机痛,就是说他在吃饭或者洗脸的时候,都有可能会诱发。第三个,它有一些口服药物验证,一般这种疼痛吃卡马西平会有效果。那么我们通过这个典型的面部疼痛的表现,以及我们再排除一下,头面部做一下核磁,来去分清楚是原发,还是继发性的疼痛。那么这时候我们就可以明确这个到底是原发性的三叉神经痛,还是继发性的三叉神经痛,从而去做一些治疗了。01:21
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什么是三叉神经痛三叉神经痛是常见病、多发病。在总人群中的总发病率高达每十万人群能高达12到13一个比例。三叉神经痛是个常见病,它有一些神经,所有神经性疼痛的一些典型特征,比方说发作性疼痛,缓解期几乎无痛,有触微发痛,或者是称为叫扳机点等等。但是作为常见的病,它的病理基础并不是弄得很清楚。现在有相当一部分的三叉神经痛是可以通过微血管压迫,主要的是在颅内,三叉神经快出颅的时候,它有一些常见的动脉,比方小脑后下动脉等等,也包括一些静脉,会来压迫三叉神经,久而久之使三叉神经的脱髓就要变性,可以这么理解。三叉神经痛是一个面痛之王,疼痛尖锐、短暂,它的病理我们可以想象,就是血管把神经压迫了,压迫的时间长了之后,神经的外面就像电缆的皮,叫髓鞘组织就消失了,这样神经就容易发生短路,可以这么理解。但是这只是解释了其中相当一部分三叉神经痛,约莫75%到80%的患者有相当一部分患者,仍然不能用血管压迫来解释,这就是三叉神经痛作为常见病,到现在都没有完完整整弄清楚病理机制的原因。02:16
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三叉神经痛是哪里疼三叉神经痛是一侧面部三叉神经支配区域反复发作的阵发性剧烈疼痛,多呈针刺样,刀割样,电击样,烧灼样疼痛,三叉神经痛多见于三叉神经的第二支,第三支。第一支较为少见,一般多见于面部,口腔和下颌的某一点开始疼痛,逐渐扩散为三叉神经的第二支,第三支的支配区域。三叉神经痛,其疼痛范围不会超过面部中线,也不会超过三叉神经的支配区域。三叉神经痛的发病原因不很明确,一般考虑是由于颅内血管对三叉神经刺激引起的。三叉神经痛早期可以给予药物治疗,最为常用的药物是卡马西平,但这类药物有一定的副作用,如果药物治疗效果不好可以考虑给予手术治疗,微血管减压术是目前治疗三叉神经痛的最好方法。语音时长 01:40”
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三叉神经痛是哪里三叉神经痛,指的是三叉神经分布区域内的疼痛。三叉神经分三支,包括眼支、上颌支以及下颌支。我们可以简单的区分,以眼敛与鼻唇沟的位置来区分,眼敛以上就归眼支,眼敛和鼻唇沟之间归上颌支,然后以下的就是下颌支。三驻神经痛,最常见的是上颌支和下颌支区域内发作性的收缩样的,或者针刺样的,闪电样的,撕裂样的疼痛,每一次发作持续时间很短,就数秒或者十来秒,但是可以反复的发作,发作的时候疼痛的程度会比较重,有些人甚至会觉得痛不欲生。语音时长 1:21”
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三叉神经痛是哪里三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,国内统计的发病率很高,女略多于男,发病率 可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧,该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固 性、难以忍受的剧烈性疼痛。
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三叉神经痛哪里治三叉神经痛需要到神经内科进行治疗,首先是通过保守治疗服用药物,可以用卡马西平。如果药物有效的话需要长期服用,这样能够控制病情和避免发作,而如果药物无效或者服用药物后产生嗜睡,以及严重的胃肠道反应,导致无法继续用药的话,可以选择进行手术处理,可以到神经外科进行微血管减压手术。
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三叉神经痛哪里治疗如果患者存在三叉神经痛,建议这些患者可以到神经内科,神经外科或者疼痛科就诊。不同的患者病情的严重程度不一样,症状也会有一定的差异,这些患者的病因也会不一样,那么治疗方法以及所需要就诊的科室也不一样。如果患者是原发性的三叉神经痛,一般来说最好到神经内科就诊,此类患者往往需要对症的应用卡马西平,奥卡西平
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哪里治三叉神经痛对于存在三叉神经痛的患者而言,建议可以到神经内科或者神经外科就诊,此类患者往往需要对症的应用一些稳定神经功能方面的药物进行治疗。在临床上,应用的比较多的是卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、普瑞巴林等药物,假如患者规范用药治疗之后症状仍然得不到控制,这些患者可能就需要进行外科手术的治疗。有些患者有可能是微