问纵隔肿瘤怎样手术
病情描述:
纵隔肿瘤怎样手术
答医生回答
病情分析:
纵隔肿瘤怎样手术,是由患者的病情、病变部位、肿瘤的范围大小等情况决定的。纵隔肿瘤根据其病变性质可分为良性肿瘤和恶性肿瘤,根据其病变部位可分为上纵隔、下纵隔、前纵隔、后纵隔等,其手术治疗方式包括全身麻醉下的开胸手术和胸腔镜手术。开胸手术是通过纵劈胸骨或通过肋间隙入路的手术;胸腔镜手术是通过3一4个小孔置入镜头和手术器械进行操作的手术。
意见建议:
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纵隔肿瘤如何手术纵隔肿瘤这个手术相对肺的手术来说是比较简单的,因为它本身就是一个实体的肿瘤。咱们只用把它这个肿瘤切下来就行了。肿瘤通常不像肺一样有动脉静脉,它都是一些很小的滋养血管。切的话咱们就沿着肿瘤的边界,然后将胸膜打开一点一点游离,最终把这个肿瘤完整切除。但是像比较小的肿瘤,尤其是胸腺瘤,深埋在咱们退化的胸腺组织之内,比如说只有1公分甚至不到1公分。那么在手术当中是很难直接找到这个肿瘤的。这种情况下咱们就要做胸腺切除,把这个前纵隔、心脏前面、心脏大血管前面的胸腺做完整切除。这样切完之后从切除的胸腺里边再去找这个肿瘤,保证把这个肿瘤切下来。因为有些时候,我们也可以看到一些文献报道,如果单纯只切肿瘤,经常可能容易把这个肿瘤漏掉,尤其是当纵隔有肿大淋巴结的时候,有可能会仅仅把淋巴结切掉,而把真正的肿瘤漏掉。01:25
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良性纵隔肿瘤不动手术会怎样良性纵隔肿瘤如果不手术会持续增大,增大时间可能会非常长,生长得非常缓慢,可能1、2年,甚至3年、5年都看不出明显变化,但是长到一定程度之后,可能会加速生长,甚至有恶变的可能,所以良性纵隔肿瘤还是尽量去手术切除。良性纵隔肿瘤之所以称为良性,是因为它可能不会转移,多是以局限性的膨胀性生长。它是一个大疙瘩,越长越大,不动手术可能会压迫心脏、气管、血管等,造成相应的症状,所以即使是良性肿瘤,一旦发现也建议手术切除,除非是非常明确的纵隔囊肿,囊肿特征非常明显或者比较小,是可以进行观察的。01:14
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纵隔肿瘤怎样手术纵膈肿瘤的手术方式有两种:第一种是开胸手术,就是从切皮开始经过肋骨,要打开肋骨,然后把肿瘤全部切除。另外一种就是微创手术,就是我们所讲的胸腔镜手术,可以在镜下操作将肿瘤进行切除。两种手术切除的肿瘤组织都要送病理学检查,若是有些肿瘤比较表浅,可以做术前的穿刺活检,然后根据活检的结果对手术方案进行选择,如果是良性的肿瘤切除了肿瘤后预防并发症的产生,控制感染,也要预防纵膈气肿。如果是恶性的肿瘤,在肿瘤切除术后一定要配合化疗,单纯的肿瘤切除效果不佳。语音时长 01:11”
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纵隔肿瘤怎样诊断纵隔肿瘤的诊断一般需要影像学诊断,经常使用的像胸部的CT、增强CT,必要的情况下需要进一步完善局部的磁共振检查等等来分析判断纵隔肿瘤的来源,良恶性等等。还要结合患者的相关症状判断纵隔肿瘤的来源等。必要的情况下需要完善一些实验室检查从而来明确诊断。像如果考虑患者属于绒毛膜癌,则可能需要进一步行HCG检查等来进一步辅助诊断。而经过影像学检查和实验室检查仍然不能明确诊断的话,则需要进一步行病理活检。像进行手术摘除或者经皮穿刺活检或者进行纵隔镜,胸腔镜等相关的诊断来取得一定的病理组织,最终经病理学来明确诊断。语音时长 01:17”
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怎样确诊纵隔肿瘤病情分析:纵隔肿瘤的确诊,主要依据影像学检查,包括彩超、胸部CT检查,纵隔磁共振检查等。有恶性可能时,还需要进行PETCT检查。这些检查能确定有无纵隔肿瘤以及瘤体的准确位置等。有恶性可能时,还要做纵隔肿瘤的穿刺活检。意见建议:疑似患有纵隔肿瘤时,应及时就医。同时,建议戒烟戒酒,注意保暖,避免受凉,远离空气污染,防止呼吸道感染。多吃蔬菜水果,多吃蛋白质丰富的食物,提高自身免疫力。
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怎样会得纵隔肿瘤病情分析:得纵隔肿瘤的原因,有三个方面。第一是基因突变,纵隔内的组织细胞发生突变,形成肿瘤细胞并逐步增长,形成肿块。第二是环境污染,比如长时间处于高辐射环境中,食物被重金属污染等。第三是纵隔转移癌,是身体其他部位的癌细胞转移到纵隔而形成的。意见建议:要避免发生纵隔肿瘤,建议注意生活环境的变化,远离空气污染,远离重金属污染,均衡饮食,多吃蔬菜水果,提升自身免疫力。
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纵隔肿瘤怎样做病理可以考虑进行手术摘除,或者经皮穿刺活检,或者通过浅表淋巴结活检,支气管镜细针活检,纵隔镜,胸腔镜等镜下的活检等方式来取得一定的病理组织,经病理学来明确纵隔肿瘤的良恶性等。要结合患者的发病年龄,身体状态以及具体的病情等,来选择合理的病理活检的方式。像有些纵隔肿瘤初步评估属于良性肿瘤,可以直接手术摘除,
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纵隔肿瘤手术多久出院纵隔肿瘤假如说是一个5公分以内的一个实性的纵隔肿瘤,或者说是一个囊性的纵隔肿瘤进行微创切除的话,术后恢复一般都非常快,一般一两天之后就可以拔出引流管,甚至现在有些医院都。纵隔肿瘤切完之后不放引流管,一般来说三到五天之后快的话就可以出院。因为纵隔肿瘤是咱们体内没有的东西,它是另外长的,所以切完之后对咱