问主动脉夹层手术后为什么会出现大脑幻觉
病情描述:
主动脉夹层手术后为什么会出现大脑幻觉
答医生回答
病情分析:
主动脉夹层术后出现大脑幻觉,可能原因有很多,第一,有可能和麻醉有关,长时间麻醉后的副效应可能会导致神经异常,使大脑出现幻觉,第二,主动脉夹层可能累及到头臂干,造成颅内供血不足,可能引起大脑幻觉,第三,也可能和应用一些抗生素相关,如莫西沙星等,也会出现幻觉。
意见建议:
主动脉夹层术后,要严密监测患者血压,心率,体温以及神智,注意复查血常规,电解质,心电图,以及主动脉和心脏超声。
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主动脉夹层主动脉夹层,主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病,由于我们的主动脉血管的内膜出现破口,血液经过这个破口,冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间,形成了夹层,主动脉夹层分型分为两大类,一类我们称为Stanford分型,Stanford分型分为A型和B型,当主动脉夹层累及到升主动脉,我们称之为A型,不累及升主动脉的我们称为B型,第二类分型,我们称之为DeBakey分型,DeBakey分型分为1型、2型、3型,DeBakey1型是指我们主动脉夹层,既累及我们深主动脉,也累及我们的胸降主动脉,DeBakey2型是主动脉夹层,只累及我们的升主动脉,DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下,称为DeBakey3型,尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主动脉夹层手术后为什么会出现大脑幻觉主动脉夹层手术以后之所以会出现大脑的幻觉主要与以下两个方面的原因有关:一,手术过程中使用了麻醉药物,在麻醉药物完全失效之前有可能会使患者产生大脑的幻觉。二、在手术过程中或者由于主动脉夹层本身的问题,造成了大脑的严重缺氧,也可以出现大脑的幻觉。这种情况出现以后需要密切观察,如果是缺血的问题导致的,随着主动脉夹层的控制,再就是配合活血化瘀的药物治疗,大脑的供血改善了,症状就会缓解。如果是麻醉药物的原因,随着麻醉药物的代谢,一般过几个小时以后症状也会逐渐好转。语音时长 01:15”
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主动脉夹层术后寿命主动脉夹层手术治疗如果成功,后期血压控制良好,夹层可逐步修复,患者可长期存活,夹层对寿命不会产生太大影响,如果血压控制不好,夹层继续扩大,甚至再次出现主动脉夹层血管瘤破裂,患者很有可能会死亡。因此主动脉夹层术后恢复,仍然是非常重要的,主动脉夹层的高危因素包括,高血压,动脉粥样硬化,吸烟饮酒,主动脉瘤病史,高脂血症,其中高血压是最常见的原因。如果血压控制不理想,最终可导致主动脉夹层,手术虽然成功,但后期如果再次出现高血压,仍然有可能复发,另外如果心率偏快,需要控制心率,可以口服美托洛尔控制心率,心率应控制在八十次每分以下。同时应当戒烟戒酒,注意低盐低脂饮食,防止高脂血症,可以适当参加锻炼,但不宜激烈运动,防止心率血压快速上升,加重病情。语音时长 1:38”
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什么是主动脉夹层病情分析:主动脉夹层是一种比较罕见的疾病,发病率不是非常的高前期的诊断是非常重要的,主要指的是动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入到主动脉中膜,而形成了主动脉壁的真假两腔分离的一种状态。意见建议:在治疗的时候一定要经过相关的检查,如果怀疑为这种疾病的时候一定要进行相关的检查,对症治疗,可进行非手术治疗或者是手术治疗的方法。
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主动脉夹层是什么?病情分析:是由高血压引起来的,主要是主动脉里面的破裂,让血液通过破损的内膜口进入主动脉的中层部位,而引起来的血肿。症状主要是疼痛,血压也有升高。意见建议:避免加重胃肠负担,不能吃难以消化类的食物,像辣椒,芥末这些刺激性的都不要摄入,吃一些清淡为主的,多吃一些水果蔬菜,保持大便通畅,防止便秘。
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主动脉夹层术后出现黄疸主动脉夹层术后出现黄疸可能是肝脏功能损伤导致的,建议患者及时治疗。可能是患者在手术后恢复不到位,使肝动脉缺血,导致肝脏功能损伤出现症状。建议患者在医生的指导下服用硫唑嘌呤片、拉米夫定片等药物治疗。在平时注意饮食清淡、健康,保证良好的生活习惯,不要熬夜,适当运动锻炼。
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主动脉夹层手术主动脉夹层手术需在体外循环下进行,手术关键是找到内膜口位置,明确夹层远端流出道情况。根据病变不同采取不同的术式。A型主动脉夹层的患者为避免发生其他并发症应尽早采取手术治疗;B型夹层患者手术治疗风险大,宜保守治疗,但对于持续疼痛的,难以控制的,主动脉干闭塞的,有主动脉瘘及破裂的,或发生局部动脉瘤的患者