问什么是右腹股沟斜疝
病情描述:
什么是右腹股沟斜疝
答医生回答
病情分析:
右侧腹股沟斜疝指的是发生在右侧腹股沟区的疝气,腹股沟区是前外下腹壁一个三角形区域,下界为腹股沟韧带,内界为腹直肌外侧缘,斜疝多见于儿童及青壮年,可进入阴囊。
意见建议:
右侧腹股沟斜疝容易出现嵌顿,如果成人得了此病,应当积极的行手术治疗,可以行传统的疝修补术,疝囊高位结扎,加强或修补腹股沟管,还可以行腹腔镜疝修补手术。
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腹股沟斜疝治疗在腹股沟区这个部位,一个大概直径10公分左右的范围内实际上有三种疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是发病率最高的,它是沿着人的腹股沟区,有个叫腹沟管的部位,钻出来的包块,表现和所有的疝是一样的。在大腿根的地方,出现了一个可复性的包块。但是从治疗上来说,不管是斜疝、直疝还是股疝,它的治疗原则是一样的,都是要用手术的方式去修补。这个诊断,实际上很多是靠手术当中,因为在这个区域靠一根血管,靠一根韧带,把这三种疝区分出来的,所以很多的最终的确诊是靠手术当中看这个洞,这个薄弱是在血管的哪一侧,或者在韧带的哪一侧,最终手术完成之后再去做最终的诊断。而它的治疗原则是一样的,所以在术前区分斜疝、直疝,还是股疝,对病人来说并不太重要,而主要是靠这个手术当中去确定。01:48
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腹股沟斜疝的治疗在治疗上有两种方法,一种方法叫非手术治疗,也就是保守治疗;另外一个就是手术治疗。保守治疗是针对于婴幼儿的时候,因为随着他的成长,腹壁变强壮之后,有一部分是不需要做手术的。另外就是针对于老年人,心肺功能不足以耐受手术,就可以建议他用疝气袋压迫,当然生活质量不会太高。手术治疗就是针对于除此之外的情况,就是大多都建议手术治疗。手术治疗有这么几种方式,一个是我们说最最传统的就是开放式的非补片方法,这样病人比较经济实惠,但是病人恢复的比较慢,另外疼痛感比较强,最最重要的就是它的发病率、复发率会高。所以这种方法已经基本被摒弃了,除了是在嵌顿存在于感染风险的时候,不易于放补片的时候,我们才会考虑这种方法。另外就是用补片的方法,补片的方法又分两种,一种是前入路,一种是后入路。前入路就是从前面把腹壁一层一层打开之后,把补片给它放到一个应该能够吃力的地方,把它修补起来。还有最后一种就是腹腔镜的修补方法,腹腔镜修补疝用补片用两种,一种是TEP,一种是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前进行修补;TAPP是要进入到腹腔里,就是腹壁打三个洞。腹腔镜修补的优势在于它恢复比较快,另外它术后的舒适感比较好,另外复发率要低一些。当然它会稍微贵一些,这是它的优缺点。我们针对于合适的病人,可能还是建议腹腔镜的疝修补。腹股沟疝修补复发率低,病人恢复快,特别适合于青壮年,和想尽快恢复到学习、生活、工作当中的这些人群。02:52
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右腹股沟斜疝症状右侧腹股沟斜疝的患者主要表现为右侧腹股沟区有一突出的肿块,有的患者刚开始的时候肿块比较小,仅仅通过深环进入腹股沟管,疝环处仅有轻度的坠胀感,这时候诊断是比较困难的。一旦肿块明显,并且穿过浅环进入阴囊的时候患者的临床症状就比较典型了。当患者诊断为右侧腹股沟斜疝的时候建议患者及时到正规医院进行就诊,要积极的完善好手术之前的检查及准备,排除手术禁忌,做好手术评估,然后进行积极的手术治疗。因为右侧腹股沟斜疝是容易出现嵌顿的,所以这时候必须要引起足够的重视才行,及时的手术治疗才是右侧腹股沟斜疝患者最正确的选择。语音时长 01:11”
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右腹股沟斜疝治疗对于右腹股沟斜疝的患者,一般多考虑需要进一步的予以外科手术。手术的方式以无张力疝修补术为主,可以考虑在腹腔镜下进行,也可以考虑在腹膜外进行,一般患者需要考虑进行全身静脉麻醉,并且气管插管。在手术之后,患者还要注意,尽量避免大便过干,或者长期慢性的咳嗽,另外在术后半年以内,建议患者尽量的禁烟忌酒,避免患者进一步疝气复发的可能性增加。另外,患者还要注意观察伤口局部是否有发红、渗液、水肿。另外还需要考虑是否有补片的排异反应。对于极个别患者,有可能对生物植入材料有一定的排异反应,如果排异反应过重,需要考虑将补片进行取出。另外伤口局部还要及时的进行换药消毒。语音时长 01:14”
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右腹股沟斜疝严重吗病情分析:右腹股沟斜疝如果不及时治疗是比较严重的,可能会出现肠管嵌顿,肠梗阻,肠坏死,肠穿孔等并发症。该疾病的临床症状主要表现为腹股沟区有可回复性的包块。患者可到正规的医院通过ct增强扫描,B超检查等确诊疾病。该疾病的治疗主要以手术为主。意见建议:在日常生活中,建议每隔半年左右到医院做一次全身身体检查,明确身体的健康情况,另外也要养成锻炼身体的好习惯,提高自身的抗病能力,增强体质。
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右腹股沟斜疝是什么病病情分析:右腹股沟斜疝是由于腹股沟管完全缺失或者是过于宽松,导致腹腔内的组织器官,通过管道到达皮肤下方的一种疾病。该疾病的本质是缺损所导致的。意见建议:未成年的右侧腹股沟斜疝,可以行腹腔镜下疝囊高位结扎术来治疗。而成年的右腹股沟斜疝可以行腹腔镜下无张力疝修补术。
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右腹股沟斜疝症状右侧腹股沟斜疝的患者主要表现为右侧腹股沟区有一突出的肿块,有的患者刚开始的时候肿块比较小,仅仅通过深环进入腹股沟管,疝环处仅有轻度的坠胀感,这时候诊断是比较困难的。一旦肿块明显,并且穿过浅环进入阴囊的时候患者的临床症状就比较典型了。当患者诊断为右侧腹股沟斜疝的时候建议患者及时到正规医院进行就诊,要积
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腹股沟斜疝看什么科腹股沟斜疝的患者需要看普通外科或者是疝外科,当然,这与患者就诊的医院级别密切相关,如果患者就诊的医院级别是三级甲等医院,学科门类划分齐全,患者可以就诊到疝外科;如果患者就诊的医院级别是二级甲等医院,学科门类没有进行细致的划分,患者可以就诊到普通外科。