问如何区别心绞痛和肋间神经疼
病情描述:
如何区别心绞痛和肋间神经疼
答医生回答
病情分析:
心绞痛和肋间神经痛的区别有以下几点:1,肋间神经痛多为抽痛,持续的时间一般只有数秒,而心绞痛主要表现为闷痛或者压榨性的疼痛,持续的时间一般3~5分钟。2, 心绞痛患者心电图有心肌缺血的改变,肋间神经痛患者心电图一般是正常的。3, 心绞痛多见于老年人,且有冠心病的危险因素。而肋间神经痛多见于年轻人,没有冠心病的危险因素。
意见建议:
心绞痛的患者要低盐低脂饮食,避免摄入含油脂高的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,肋间神经痛的患者要避免过度的紧张和焦虑,保持平和的心态。
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如何确诊心绞痛一个患者以胸闷、胸痛来就诊,或者以心慌来就诊,医生可能会问您很多,您有糖尿病吗,您有高血压吗,您有高脂血症吗,等等一系列的问题。问完以后,那么大夫觉得可能性很大的情况下,大夫会给您开具几个检查:第一,心电图,有许多患者就说,我去年已经做过了,或者我上个月刚做完心电图,或者我一周前刚做完心电图,那我还需要做心电图吗。需要,因为心电图是第一步的筛查,万一您是严重的心绞痛,甚至一些心梗,他通过心电图,第一步就可以确诊,就可以给您排查。虽然很多情况下,您的心电图可能是一个正常的,那么心电图作为第一步,不要怕麻烦,心电图作为第一步,是一定要去做的。第二,运动平板实验,也就是说,可能让您在一个跑步机上跑步,同时监测,做相应的检查,大夫可能会发现,他可能是个阳性。那么进一步,大夫就会开冠状动脉造影,或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影,是需要住院了。如果冠心病、心绞痛,怎么来确诊,一定能确诊呢,这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然,冠状动脉造影是需要住院的,其它几个都可以在门诊,进行相关的检查。通过这几项,也有的患者会说,我可能跑不了步,我也不想做CT,我也不想做造影,那么还可以做一个什么检查呢,叫动态心电图,叫24小时动态心电图,这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中,在您运动的过程当中,或者劳累的过程当中,或者饱餐等等出现心绞痛,那么24小时动态心电图呢,也可能会给您记录了下来,所以这几个其实也都可以确诊,也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢,金标准也就是最准确的标准,老百姓说最准的标准,就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断,但是最最准确的是冠脉造影,次之是CT好。02:45
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心绞痛和心肌梗死的区别冠心病简单的分,可以分为心绞痛和心肌梗死。心绞痛是负责心脏本身供血的冠状动脉,出现了狭窄,狭窄以后冠状动脉的血流减少,那么就出现心肌供血的不够,然后因为心肌缺血、缺氧,就会出现心绞痛。心肌虽然有缺血,但是它是有血液供应的,大家要注意,是有血液供应的,这叫心绞痛。那么心肌梗死是指,负责心肌供血的冠状动脉,出现了完全的堵塞或者是几乎完全堵塞,那么它所负责供应这片心肌,几乎得不到或者是完全得不到血液供应,那么这一部分心肌细胞就坏死了。它也会有心绞痛,因为心肌也是缺血的,但除心绞痛之外,还伴随着心肌细胞的坏死,心肌细胞是不可再生的,一旦出现坏死以后,就再也回不来了。所以心肌梗死的病人,他比心绞痛要重得多,心绞痛只是有症状不舒服,但是心肌还是存活的,但心肌梗死的病人,心肌细胞死一个就少一个。所以,后续的话心梗的病人还会出现其他并发症,甚至以后慢慢发展为心衰,所以它比心绞痛要严重的多。01:38
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如何区别心绞痛和肋间神经疼肋间神经痛发病的时候其疼痛,由后向前沿相应的肋间神经走形。疼痛呈刺痛或者是烧灼样疼痛,伴有咳嗽,深呼吸,或者是打喷嚏的时候,疼痛会加重,疼痛多发于一侧的一支神经。心绞痛发作的时候,突然发生胸骨体上段包括是中段之后的压榨性闷涨性,或者是自行性疼痛。可以波及到大部分的心前区还可放射至左肩左上肢,可以达无名指和小指,偶尔还可以伴有濒死的恐惧感。往往会迫使病人立刻停止活动,严重的患者还会出现出汗,不典型的心绞痛患者。可位于胸骨下段左心前区还可放射至颈部下颌等部位。语音时长 01:18”
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肋间神经疼与心绞痛的区别心绞痛常常是由于劳累,情绪激动或者是饱餐之后等原因诱发,胸痛性质主要是为压榨性疼痛,窒息感,憋闷感,甚至有的会出现濒死感,每次发作的时候持续3到5分钟,一般来说很少会超过15分钟。而间神经痛疼痛主要是累及1到2个肋间,但并不一定局限在前胸,为刺痛或者是灼痛,多为持续性而非发作性咳嗽,用力呼吸或者是身体转动的时候可使疼痛加剧,延肋间神经走行处有压痛,手臂上抬活动的时候局部有牵拉的疼痛,因此肋间神经痛和心绞痛是不同的。语音时长 01:09”
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心绞痛与肋间神经痛是如何区别的病情分析:肋间神经痛和心绞痛有时候容易混淆,肋间神经痛常常累及1~2个肋间,但是并不一定局限在胸前,而心绞痛疼痛主要位于胸骨后,也可以波及心前区,甚至横贯前胸,界限不是太清楚。肋间神经痛可以为刺痛或灼痛,多数是持续性而非发作性,心绞痛为发作性疼痛,性质为压迫、发闷或者紧缩性。肋间神经痛时,用力呼吸和身体转动,可以使疼痛加剧,而心绞痛常常由劳力或者情绪激动等诱发。肋间神经痛患者沿神经走行处有压痛,手臂上举活动时局部也可以出现牵拉性的疼痛,而心绞痛的患者没有压痛,在疼痛出现之后逐渐加重,达到一定程度之后持续一段时间,然后逐渐消失,服用硝酸甘油可以缓解。意见建议:建议患者去正规医院,进行相关检查。心绞痛患者可以做心电图或者冠脉造影等检查,明确病变位置和程度,针对性的治疗。
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怎么区别胃疼和心绞痛病情分析:心绞痛的疼痛部位主要在心前区,可能会出现阵发性压榨样疼痛症状,多数伴有精神不振,乏力症状,胃疼主要集中在左上腹部,可能伴有胃酸、胃胀症状。意见建议:有的心绞痛的病人,也可能放射到胃部出现疼痛,恶心,呕吐症状,如果有明显的乏力,心前区不适症状,应该及时的去医院就诊,通过心电图、心脏超声等检查,确定诊断,积极治疗。
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心绞痛和神经痛的区别心绞痛和神经痛的区别主要是:在神经痛发病的时候,其疼痛由后向前延相应的肋间神经放射呈半环形的,疼痛性质呈刺痛或者是烧灼样疼痛,咳嗽深呼吸,或者是打喷嚏的时候,疼痛症状会加重。疼痛一般是发生一侧的一支神经,和典型的心绞痛是突然发作的。疼痛位置主要是为上段或者是中断之后,疼痛性质为压榨性疼痛,这些疼痛甚
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心悸和心绞痛区别心悸和心绞痛在症状表现上:心悸往往是表现为心里害怕的这种感觉,产生心悸的原因有可能是心率过快以及心脏早搏,也有可能是心跳过慢,比如说高度房室传导阻滞。另外,早搏主要是频发的室性早搏,心动过速常见的是阵发性始上性心动过速,阵发性心房颤动,阵发性心房扑动,都有可能会引发心悸,但是没有胸闷,胸痛的症状表现