问呼吸衰竭是怎样引起的
病情描述:
呼吸衰竭是怎样引起的
答医生回答
病情分析:
呼吸衰竭是以低氧和二氧化碳升高为主要表现的,可分为通气和换气功能障碍。肺的通气功能障碍可见于气道内异物,慢性阻塞性肺疾病以及哮喘等,由于气道狭窄,堵塞,空气无法进入气道,可引起低氧以及二氧化碳潴留。而换气性呼吸衰竭,可见于肺纤维化等疾病,是由于肺泡内外气体无法进行交换导致的。
意见建议:
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短时间内出现了呼吸困难,它的原因可以有肺脏本身的问题,心脏的问题,还可以有脑血管,或者说脑子的问题,或者一些其他脏器功能导致的,一个呼吸异常的表现,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸频率增快,幅度增大,然后表示出来,就出现一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在这种情况下我们的治疗,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,还是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我们采取针对性的治疗方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我们就要给他采取供氧,增加供氧,像抢救病人都要赶紧先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通气方式,好比如说用无创通气,甚至于有创通气,来改善肺脏的通气,这样也可以改善氧合,来治疗这个呼吸衰竭,进行积极的原发病的治疗,加速这种呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍,导致人体缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种:第一是按照血气分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的,由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤,脑血管损伤,就会出现中枢的抑制;再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制;肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征,ARDS;还有一种是呼吸机麻痹,这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后,呼吸衰竭就会缓解,就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的,所以随着病情的不断加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长,病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人,有时候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以还不太受影响,所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果,也要结合病人的情况,如果是急性呼衰,病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已经很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人还跟正常人一样,说说笑笑、吃饭、睡觉,所以这个是因人而异的。03:00
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呼吸衰竭怎样引起的呼吸衰竭是由于各种病因引起肺泡通气不足,弥散障碍,肺泡通气,血流比例失调,肺内动静脉解剖分流增加和氧耗量增加等主要机制,使通气和(或)换气功能发生障碍,从而导致呼吸衰竭。在临床中,呼吸衰竭多是由多种机制并存,或随着病情的发展先后参与发挥作用:一,肺通气不足,在临床中往往容易引起氧分压下降和二氧化碳分压上升,从而引起缺氧和二氧化碳潴留。二,弥散障碍,在临床中主要是以低氧血症为主。三,通气血流比例失调可以引起缺血和(或)二氧化碳潴留。四,肺内动静脉解剖分流增加,主要是可以引起通气血流比例失调,氧分压下降。五,氧耗量增加,在临床中常见于一些严重哮喘患者。语音时长 01:30”
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呼吸衰竭是怎样的呼吸衰竭是病人在安静状态下,不吸氧的情况下,在海拔水平面,测得的动脉血的血气分析,提示氧分压低于60毫米汞柱,伴有或者不伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱。呼吸衰竭按照血气分析分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭,引起呼吸衰竭的常见的疾病有肺部的组织的疾病,肺血管的疾病,气管支气管的疾病,胸廓的疾病,胸膜腔的疾病,心脏的疾病,以及腹腔的疾病和部分全身性的疾病等等,都可以导致呼吸衰竭。呼吸衰竭的病人的最主要的症状是呼吸困难,如果存在严重的呼吸衰竭,会导致病人出现意识不清,昏迷等等,重度的病人会出现严重的酸碱失衡和电解质的紊乱,甚至出现生命的危险。语音时长 01:37”
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怎样引起的呼吸衰竭病情分析:导致呼吸衰竭的原因比较多,一般常见的原因有肺部感染、急性支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、气道异物等。意见建议:当患者出现气喘、血氧饱和度下降,需要血气分析检查,一般患者的血氧分压小于60毫米汞柱或者伴有二氧化碳分压大于50毫米汞柱,称为呼吸衰竭,出现呼吸衰竭时需要对导致其发生的原发病进行治疗,如果是肺部感染的话,需要给予强力抗感染治疗。
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呼吸衰竭怎样引起的病情分析:呼吸衰竭在临床中主要是由于肺通气和(或)换气功能障碍所导致的,肺部不能完成有效的气体交换,导致低氧血症伴有或不伴有二氧化碳潴留。其常见的病因主要是一些心肺系统疾病,神经肌肉疾病。意见建议:因此在临床中,对于呼吸衰竭,其治疗原则为应首先保持气道通畅,纠正低氧血症,改善肺通气,并积极治疗原发疾病。
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什么引起呼吸衰竭呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。造成呼吸衰竭的病因主要有如下几点:肺部疾病:包括气道病和肺本身疾病,如慢阻肺、重症哮喘、肺炎、肺结核;胸廓疾病:严重胸廓畸形、胸膜病变,
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引起一型呼吸衰竭引起一型的呼吸衰竭主要原因有三点。一,呼吸道病变,支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道,引起通气不足、气体分布不均匀,是通气与血流比例失调发生缺氧和二氧化碳滞留。二,肺组织病变,重度肺结核肺气肿,离散性肺纤维化,成人呼吸窘迫综合症等,可引起肺容量通气量有效阻塞面积减少。三,肺血管疾病,肺血管栓塞梗