问肝硬化并发上消化道出血后如何治疗

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• 肝硬化消化道出血后还能工作吗？

  肝硬化合并上消化道出血的患者，最常见的原因是食管胃底静脉曲张破裂，其次是合并消化性溃疡，门脉高压性胃病，当然其他比如像胃癌，血管畸形还是非常少见的。针对不同的病因的治疗手段是有所不同的，肝硬化的患者发生消化道出血以后，急性期因为病情非常危重，需要禁食、卧床休息以及药物治疗等等，所以这个时候是不能工作的。但是出血停止以后，可以适当地从事一些轻体力的工作，那么这个时候不能是一概而论。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2128次

• 肝硬化病人消化道出血怎么治疗

  肝硬化病人消化道出血的治疗主要包括以下措施：一般治疗，补液，补充血容量，纠正低血压休克，输血纠正贫血，使用止血药物治疗，比如静脉输注醋酸奥曲肽、凝血酶原复合物、奥美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管压迫止血，有条件者可行急诊内镜下做套扎注射硬化剂止血，内科治疗无效时可行外科手术加介入治疗。外科手术包括脾脏切除，加贲门静脉的曲张静脉血管断离，或门静脉和腔静脉分流术，以减轻门静脉的压力来控制出血。介入治疗包括脾动脉栓塞，对食管胃底静脉曲张进行超选择的插管栓塞，经颈内静脉肝内门体静脉分流术，即TIPSS，让部分门静脉血流直接进入肝静脉，门静脉的压力可以得到显著的降低，减少胃底静脉曲张的血流。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 4566次

• 肝硬化并发上消化道出血后如何治疗
  肝硬化并发上消化道出血这是一种特别严重的疾病，一定要进行及时的处理。一般是去消化科或者是传染科进行处理，需要紧急得输液或者输血来维持生命体征的平稳，纠正休克。而且要尽早的在电子胃镜的指导下，进行破裂血管套扎治疗。要禁止饮食而且要预防感染，预防肝性脑病的形成。需要结合实际情况来看，通过科学合理的治疗，其实很多患者病情都可以平稳。患者在发病期间要卧床休息，随着病情改善之后可以逐渐的恢复饮食。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-19 1300次

• 肝硬化并发上消化道出血后
  肝硬化的病人，因为门静脉高压是可能并发上消化道出血的，这种情况比较危重，随时可能出现生命危险，因为消化道出血之后，他会出现的血容量性休克，就有可能引起死亡。同时也可能诱发其他的并发症，包括腹水的出现以及诱发肝性脑病、感染肝肾综合征、肝肺综合征等等，所以一定要积极的接受治疗。它的治疗主要包括几方面：第一，上消化道出血的治疗。目前一般来说可以考虑进行药物止血，比如奥曲肽降低门静脉压力或者使用其他的止血的药物，比如氨甲环酸、止血芳酸、止血敏以及需要使用护胃的药物。如果治疗效果不理想，可以考虑进行胃镜下的套扎治疗，另外除了积极的止血之外，还要注意补液和输血，如果达到了输血的指征，一定要积极的进行输血治疗。第二，肝硬化的治疗。当出血得到控制之后，要积极的针对肝硬化的病因做出处理，同时积极地使用护肝的药物和积极的处理合并的情况，要根据个人情况来决定。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-07-03 1680次

• 肝硬化并发上消化道出血的诱因是什么
  病情分析：肝硬化并发上消化道出血的诱因比较多，首先考虑的是门脉高压症，由于肝硬化时代长期以后产生门脉高压，导致患者出现门脉高压性胃病以及食管胃底静脉曲张，会诱发消化道出血的现象。肝硬化并发上消化道出血还与胃黏膜血流量减少、肝源性的消化溃疡有关，所以说要查明原因后给予对症治疗比较好。意见建议：患者在治疗期间要注意休息，注意饮食要以清淡为主，还要保持心情舒畅，不要生闷气，因为好的心情对于病情的恢复是有帮助的。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2021-08-25 902次

• 肝硬化并发上消化道出血的原因有哪些
  病情分析：肝硬化并发上消化道出血，是因为肝硬化引起的门静脉高压导致食管下段胃底静脉曲张出现破裂引起的。这种出血血量较大，大多表现为突然大量的呕血，还有柏油样的黑便。意见建议：肝硬化并发上消化道出血是非常严重的疾病，如果处理不及时，很容易出现休克及生命危险，建议及时到医院就诊。平时注意避免暴饮暴食，以柔软易消化的食物为主。如果长期卧床要注意预防便秘。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2021-03-28 502次

• 肝硬化并发上消化道出血的诱因
  肝硬化因为会导致门脉高压的出现，门脉高压容易引起食管、胃底静脉曲张，如果患者平时饮食没有注意，经常吃过热的食物或者过于粗糙、过于坚硬的食物，那就容易导致曲张的食管胃底静脉出现破裂，然后导致上消化道出血的发生。肝硬化并发上消化道出血的诱因最常见的就是经常吃过热的食物，还有过于坚硬、过于粗糙的食物导致。
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-05-24 157次

• 肝硬化引起的消化道出血如何治疗
  肝硬化引起的消化道出血，一般治疗以止血对症治疗为主。首要治疗措施是止血。根据病人病情给予静脉输入奥曲肽，酚磺乙胺等药物，口服凝血酶，肌肉注射立止血药物进行治疗。如果病人失血量大，根据病人实际病情给予静脉输入新鲜红细胞悬液进行治疗，有效补充循环血量。防止发生失血性休克症状。肝硬化病人引起消化道出血的病
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2019-11-15 2709次