问斜视怎么手术
病情描述:
斜视怎么手术
答医生回答
病情分析:
斜视患者如果需要通过手术治疗,目前主要是做斜视矫正手术,手术需要调整眼外肌附着点的位置以及眼外肌张力的大小,就能够使双眼的视线恢复平行,双眼位置关系恢复正常。
意见建议:
斜视患者应该先到医院的眼科进行系统的斜视检查,确诊斜视的类型,有一部分调节性斜视的患者是不需要通过手术进行治疗的,只要配戴眼镜矫正屈光不正,就可以使调节性斜视消失。
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斜视手术怎么麻醉对于斜视手术来说,它是一个微创的小手术,有经验的大夫,可能快的手术七八分钟,十分钟就做完了,这个手术第一快。第二,它微创,损伤也很小,而且疼痛感也不是很明显,所以麻醉要根据情况。因为局麻很安全,全麻毕竟还是有一定风险的,局麻风险比较小,局部用药全身吸收也很小,所以当小朋友能配合很好的时候,我们一般七岁或者八岁,就可以考虑做局麻手术。再小的小朋友,就要考虑做全麻手术了。对于成人来说,大部分成人都是用局麻手术,可以解决的。除非有的患者特别紧张,特别担心,我们也可以通过全麻手术。总之我们要根据孩子的情况,根据成人的状况,如果大部分配合的话,我们都尽量用局麻手术来解决,创伤小,风险小,如果实在不配合,我们只有考虑全麻手术。全麻手术也不用担心,手术时间也很快。01:39
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斜视手术后又斜视了怎么办斜视手术以后仍然有斜视,我们主要是要分析一下他的原因。第一个原因就在于患者手术前的斜视度比较大,尤其是存在两个方向的斜视,比如水平斜视又合并了垂直斜视,对于这样的患者我们通常需要分次来给他矫正。那么我们知道一次手术在一个眼睛上,如果超过两条直肌以上就会容易造成眼睛的缺血,所以就必须要分次手术。第二个原因就是手术欠矫的问题,因为我们知道在斜视手术主要是对眼睛的眼外肌来做,眼外肌其实它是有弹性的,不同的病人他的眼外肌的弹性也不一样。所以也并没有一个固定的手术量来去矫正固定的多少度的斜视,所以存在欠矫和过矫的问题。我们欠矫和过矫也是根据病人的情况,我们也可以再次手术来给他矫正。还有一种原因导致斜视手术以后仍然存在斜视,长期以来手术完了以后他眼位还比较正位,随着时间的延长,他的斜视又发生了改变,比如斜视又复发了。这种类型也可以再做手术来进行矫正。还有一些斜视是由一些疾病所导致的,比如甲状腺相关性眼病。我们说这个病情的变化也会导致术后眼位的不稳定,这种存在的斜视,我们也可以通过手术的方式来进行矫正。总之我们说斜视手术以后仍然存在斜视的,就是一定要分析他的原因是什么,只有把握住每一个病人的原因你才能够做到个性化的精准的治疗。02:17
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斜视手术怎么麻醉斜视手术常见于儿童,一般在全身麻醉下进行手术。在手术之前,麻醉医生会看患儿的各种化验检查,还有交代家属需要患儿注意的一些事项,还有术前禁食水的时间,和家属签订一些麻醉的相关知情同意书,然后再给患者进行麻醉。在麻醉的时候护士先给患儿开放静脉点滴,麻醉医生从患者的静脉给入全麻诱导药,等孩子睡着呼吸消失以后,会从口腔插入一根弹簧管,连接上麻醉机,术中是由麻醉机控制患儿的呼吸。在整个手术的过程中,麻醉医生会一直在患者身边监测患者的各项生命体征,保证患儿手术顺利安全的进行。手术结束以后,一般停止麻药十多分钟患儿就会自然苏醒,术后也没有什么麻醉并发症。语音时长 01:20”
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斜视手术后怎么训练斜视手术后并不是治疗的终结,仍然需要训练来恢复三级视功能,尤其是对于术前存在重度斜视的情况,通常会存在眼睛视力发育异常、视功能异常的问题。这个情况首先要了解眼睛有弱视,如果有弱视的话一定要积极保持治疗弱视,例如进行遮盖、弱视训练等来提升弱视眼的视力。对于弱视已经治疗好的情况,通常存在三级视功能的问题,也就是同时视、融合视、立体视存在异常。在这种情况下要通过试功能训练来建立正常的三级视功能。一,使用同视机训练。首先需要训练形成同时视,也就是说能够让双眼同时看东西。二,训练融合视,也就是说让双眼同时看的东西能够融合成一幅图像。三,最终是高级视功能训练,也就是立体视,能让双眼看东西的时候分辨立体的距离,这样才是治疗最终点。语音时长 1:48”
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