问重症肌无力临床表现
病情描述:
重症肌无力临床表现
答医生回答
病情分析:
重症肌无力的临床表现主要表现为人体的某一肌群无力的症状,比如眼睑下垂,呼吸肌麻痹,吞咽障碍,四肢无力等等。而且这些症状呈现波动性,表现为晨轻暮重的特点。
意见建议:
重症肌无力的患者要进行脑脊液检查,血常规,尿常规,胸部CT,单纤维肌电图等检查明确诊断。明确诊断后,可给予胆碱酯酶抑制剂,糖皮质激素,丙种球蛋白,血浆置换等治疗。
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重症肌无力表现症状重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病,所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄,它表现是不一样的。那么重症肌无力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼,就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是,比方眼外肌受损伤,表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视,还有一个情况比方说我眼,我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌,它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫,晨轻暮重。就是早上起来的时候,你感觉到比较轻还可以,肌肉活动都没问题,晚上会加重。它是表现什么呢,就比方说早上起来睁眼睛睁得很大,当然经过一天劳累以后,晚上以后眼睛就睁不开了,这眼睛提不上去了。就是这个肌肉,它表现无力的状态。那么进一步的发展,它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后,这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了,感觉没有力量。但是这个病有一个特色,就是经过你休息以后,他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的,你连续性的时候它肌力就不再收缩了,这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展,就可以发展咱们全身性的改变,全身改变。比方咱们上肢力量不行,这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头,干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现,刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状,它进一步的发展,还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑,这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了,那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力,它也不是。我们知道在生活当中,如果你今天很疲劳了或者是休息不好,或者你强劳动以后,它也会出现肌无力在这里面,所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的,咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症,它的表现也会表现出肌无力,但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症,这个病我们可以有药物来控制它,这药就是叫万全力太利鲁唑片,它可以延缓侧索硬化疾病的发展,改善他的生存质量。03:25
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重症肌无力的临床表现有哪些特异性重症肌无力的临床表现,是比较特异性的,主要是一个骨骼肌的无力,最常受累的肌群,是抗地心引力的肌群,比如说提上睑肌,还有肩胛肌,这个肩胛带肌肉,或者骨盆带肌的无力,它表现为就是说,眼睑睁开费劲,四肢的活动费劲。01:00
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重症肌无力临床表现重症肌无力的患者临床表现多种多样,取决于受累的骨骼肌,大多数患者表现为肌肉持续收缩后出现肌无力甚至瘫痪,经休息后症状减轻或缓解,多数患者晨起肌力正常,或肌无力症状较轻,而在下午或傍晚肌无力明显加重,称为晨轻暮重现象,呼吸肌受累出现呼吸困难的患者,称为重症肌无力危象,是本病致死的直接原因。一部分患者在发病早期,病情迅速恶化或病程进展过程中突然加重,出现呼吸肌受累,以至于不能维持正常的换气功能时,称为重症肌无力危象。在诊断重症肌无力危象时,应该与其他两种危象进行鉴别,胆碱能危象和反流性危象。语音时长 1:34”
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重症肌无力的临床表现重症肌无力,女性发病率高于男性,眼外肌最常受损,其次为由颅神经所支配的肌群,颈肌、肩胛带以及髋部屈肌。表现为上睑下垂、眼球活动受损,而出现复视、吞咽困难、构音不清、表情缺失、闭目无力。还可出现转头、耸肩无力、四肢无力等。上述症状晨轻暮重,重复活动后重,休息后缓解,如侵犯呼吸肌,出现呼吸困难,称为重症肌无力危象,是致死的主要原因,心肌偶受累,可引起突然死亡。语音时长 1:08”
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重症肌无力的临床表现病情分析:重症肌无力缓慢或亚急性起病,病情呈波动性,在下午或傍晚因劳累后加重,晨起或休息后减轻全身,骨骼肌均可受累,最常累及眼外肌,四肢近端肌肉,胸锁乳头肌以及斜方肌。可表现上睑下垂,斜视,复视,抬头困难,梳头,上下楼梯困难等症状。意见建议:重症肌无力患者确诊后,应定期在神经内科复诊,在医师的指导下进行服药,不可自行停药减药。平时应注意休息,避免过度劳累,保证三餐营养,不要熬夜,保证睡眠质量。
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重症肌无力的主要临床表现病情分析:重症肌无力的主要的症状表现为上眼睑下垂,吞咽困难,咀嚼困难,声音有嘶哑,说话的时候有发音障碍,讲话时发音不清楚,抬头困难,颈部软,转头和耸肩无力,手臂双腿无力,还有部分患者会出现呼吸困难,主要的症状的特点就是有晨轻暮重的特点,症状每天都有波动,肌无力通常在下午或傍晚,尤其是在劳累以后加重休息或晨起的时候减轻。意见建议:对于轻症的重症肌无力患者,建议要控制体重,适当的限制日常的生活活动,注意日常生活方面的管理,而对于种种的重症肌无力的患者应该注意家庭的护理警惕,并发肺部感染褥疮,警惕疾病突然加重,引发生命危险。
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重症肌无力表现症状重症肌无力是一种获得性的自身免疫性疾病,它主要是由神经肌肉传递障碍所产生的。重症肌无力的主要临床症状为:全身的骨骼或者部分的骨骼肌肉容易疲劳,常常活动后疲劳加重,明显休息后较前减轻。重症肌无力多首发在眼部的周围肌肉,眼部肌肉有不同程度的无力,包括上眼睑下垂,眼球活动受障碍出现复视等。除眼部肌肉受累外
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重症肌无力治疗重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪,出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气,包括气管插管或气管切开,以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所