问什么是尿毒症心肌病
病情描述:
什么是尿毒症心肌病
答医生回答
病情分析:
尿毒症性心肌病是指尿毒症前心脏正常,在中晚期肾衰竭阶段临床出现了心脏扩大,心力衰竭等症状,经过透析治疗以后,心脏改变可基本恢复正常,要多证实由许多因素可直接或间接造成心肌损害。病理形态学并没有特异性的改变,尿毒症性心肌病的致病因素可能与尿毒症时毒性代谢产物,贫血容量负荷过重,高血压,动脉硬化等有关。
意见建议:
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尿毒症有什么现象尿毒症的临床表现多种多样,有些病人是由于长期的高血压、糖尿病,有些病人可能有一个慢性的肾炎,他这样的病人都会首先出现一个症状就是病人食欲减退,不爱吃东西了。这样的病人以为是消化系统出现问题了,所以经常患者会去就诊于消化内科。这样病人会最近食欲不好,恶心、吐,看东西就不想吃,以为是消化系统出问题了,到消化内科就诊,一化验患者出现血肌酐增高。这样病人还会有乏力、没劲、皮肤瘙痒,这样的病人都可能会有这些表现,然后化验贫血了。化验、检查,诊断出尿毒症,可能需要透析或者需要肾移植的治疗了。01:12
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糖尿病肾病是尿毒症吗糖尿病肾病是尿毒症吗。这个问题怎么说呢,还是回到我们糖尿病肾病的一个分期。这里边的尿毒症是指,我们糖尿病肾病分期的第五期,也就是最后一期。所以把糖尿病肾病,统归说为是尿毒症,还是没有科学依据的。我们需要由医院的医生进行通过你的尿蛋白情、肌酐水平来进行GFR水平的一个测定。然后根据GFR水平以及蛋白排泄的情况,进行糖尿病的分期。如果真的GFR小于15了,也就是我们所说的第五期了,也就是属于我们糖尿病肾病所说的尿毒症期四期以上都不能称为尿毒症。01:14
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什么是尿毒症心肌病关于尿毒症心肌病的定义尚无统一的标准,但临床上却有尿毒症的病人存在心脏普遍扩大、奔马律、心律失常、心力衰竭等表现,难以用高血压、贫血、电解质紊乱等解释,所以部分学者认为在排除上述因素以后所出现的心肌损害才可称为尿毒症性心肌病。但实际上,临床上所见到的心脏损害多为综合因素所造成,临床上心力衰竭十分常见,表现为浮肿、血压上升、水钠潴留、肝脏肿大、肝区有压痛、颈静脉充盈、肝颈静脉反流征是阳性的。初期不能平卧,肺水肿等出现心率紊乱,常与电解质紊乱有关。也可有冠心病甚至心肌梗塞的表现,应该要强调指出,心血管系统病变为尿毒症患者死亡的主要原因。因此要密切观察心血管系统的病情变化,维持心血管功能的稳定是降低死亡率的重要环节。语音时长 1:43”
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什么是尿毒症性心肌病尿毒症性心肌病他指的是肾衰竭的时候出现的心肌病变,大多数都是由慢性的肾衰竭引起来的,少数可能是因为急性的肾衰竭导致的,参与尿毒症性心肌病的主要因素有血流动力学障碍,出现容量负荷过重,另外,肾性贫血,高血压,继发性的心脏瓣膜疾病。另外有可能会形成缺血性心肌病,自主神经的调节紊乱,严重的电解质紊乱,营养物质缺乏,这种情况都有可能会引发尿毒症性心肌病,对于这种情况其实是一个综合作用的结果。对于尿毒症性心肌病的治疗首先,最主要的就是调进行血液透析,通过血液透析才能够保障尿量,另外的话才能够将毒性物质滤过,这样才能减轻对心脏的损害,再就是心脏方面,一定要适当的应用强心、扩血管的药物将血压控制平稳,另外要逆转心室重构。语音时长 1:21”
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什么是尿毒症性心肌病病情分析:尿毒症性心肌病指的是肾衰竭的时候所出现的一种心肌的病变。而且大多数可能都是由于慢性的肾衰竭所造成的,少数的有可能是由于急性肾衰竭所引起。意见建议:引起的病因也是比较多的,要考虑可能是由于血流动力学的因素或者是非尿毒症的一些因素。包括了年龄,吸烟等这些,所以一定要对症治疗。
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尿毒症什么病病情分析:尿毒症是慢性肾衰竭终末期,会出现少尿,水肿,胃肠道症状,神经系统受累出现头晕,意识障碍,甚至抽搐的症状,心脏受累会出现心悸,胸闷,心律失常等症状,也会引起其他脏器功能异常。意见建议:得了尿毒症要及时就诊,完善检查进一步了解有无急性加重因素,及时积极给予改善纠正,观察肾功能能否一定程度上好转,另外要积极治疗,避免多脏器并发症的出现,改善不适症状,并保护其他脏器功能。
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尿毒症心肌病治疗会好吗尿毒症心肌病一般是指尿毒症性心肌病,尿毒症性心肌病一般治疗不会好,大部分患者是由肾衰竭引起的。容量负荷过重、肾性贫血、高血压、继发性心脏瓣膜病变等原因可能会导致尿毒症性心肌病,心肌钙化甲状旁腺激素分泌过多、代谢性酸中毒、铝中毒、维生素B1缺乏、代谢紊乱、尿毒症毒素、透析不充分、营养不良、感染等非血流
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怎么治疗尿毒症性心肌病尿毒症性心肌病是由肾衰竭时出现的心肌病变,可以通过使用药物治疗、透析治疗、肾移植。1、药物治疗:尿毒症性心肌病可以在医生的指导下服用地高辛片或者琥珀酸美托洛尔缓释片等药物控制慢性心力衰竭、纠正心律失常,以及控制左心室肥厚及心肌纤维化。2、透析治疗:通过血液透析可以直接清除血液中对心肌的有毒物质,比如