问呼吸衰竭的常见原因
病情描述:
呼吸衰竭的常见原因
答医生回答
病情分析:
呼吸衰竭常见的病因有气道阻塞性病变、肺组织病变、肺血管疾病与胸膜病变、神经肌肉疾病等几个方面,各种病因通过引起肺泡通气不足,弥散障碍、肺泡通气与血流比例失调,肺内动静脉解剖分流增加。
四个主要机制是通气和换气过程发生障碍,导致呼吸衰竭,临床上单一机制引起的呼吸衰竭很少见,往往是多种机制并存或随着病情的发展先后参与发挥作用。
意见建议:
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短时间内出现了呼吸困难,它的原因可以有肺脏本身的问题,心脏的问题,还可以有脑血管,或者说脑子的问题,或者一些其他脏器功能导致的,一个呼吸异常的表现,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸频率增快,幅度增大,然后表示出来,就出现一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在这种情况下我们的治疗,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,还是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我们采取针对性的治疗方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我们就要给他采取供氧,增加供氧,像抢救病人都要赶紧先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通气方式,好比如说用无创通气,甚至于有创通气,来改善肺脏的通气,这样也可以改善氧合,来治疗这个呼吸衰竭,进行积极的原发病的治疗,加速这种呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍,导致人体缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种:第一是按照血气分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的,由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤,脑血管损伤,就会出现中枢的抑制;再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制;肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征,ARDS;还有一种是呼吸机麻痹,这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后,呼吸衰竭就会缓解,就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的,所以随着病情的不断加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长,病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人,有时候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以还不太受影响,所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果,也要结合病人的情况,如果是急性呼衰,病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已经很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人还跟正常人一样,说说笑笑、吃饭、睡觉,所以这个是因人而异的。03:00
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常见呼吸衰竭原因参与肺通气和肺换气的任何环节的严重病变,可导致呼吸衰竭,气道的阻塞,气道的感染,痉挛,肿瘤,异物,理化刺激等导致气道阻塞和肺通气不足或伴有通气血流比例失调,导致缺氧和二氧化碳的潴留,肺组织的病变,各种累及肺泡,肺间质的病变,如肺炎,大面积的肺结核,肺纤维化,肺水肿,矽肺,肺不张,肺气肿等。由于肺泡及间质炎症,水肿,结缔组织增生,肺毛细血管壁增厚造成了氧气弥散障碍,通气血流比例失调,换气功能障碍发生缺氧或者是二氧化碳潴留,胸廓病变,胸肺间质性疾病,如严重的胸廓畸形,重度的脊柱后突,广泛的胸膜增厚,神经肌肉病变,脑炎,脑血管病变,脑外伤等。语音时长 1:23”
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呼吸衰竭的常见原因呼吸衰竭是指机体通气功能或换气功能出现障碍,导致低氧血症,伴或不伴高碳酸血症的综合征。临床上主要见于以下几类病变:第一,呼吸道疾病,比如慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘急性发作期。第二,肺实质性病变,比如重症肺炎,重症肺结核,成人呼吸窘迫综合征。第三,呼吸肌肉病变,比如肌无力。第四,胸廓脊柱等病变,比如胸廓畸形,脊柱侧弯等。语音时长 01:15”
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呼吸衰竭的常见诱因呼吸衰竭常见诱因 一、急性加重的主要原因有感染、空气污染,其次为肺炎、肺栓塞、气胸、肋骨骨折和胸部外伤。 二、医源性,不适当使用镇静剂、麻醉剂、止痛剂、利尿剂和β2受体阻滞剂,不适当吸氧和补液过多。 三、合并有其他系统的疾病,例如左、右心力衰竭及心律失常、呼吸肌疲劳和合并其他疾病,如糖尿病、水电解质紊乱、胃肠道出血、营养不良等。 四、基础代谢率突然增加,如高热、甲亢、情绪激动和手术创伤等。
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呼吸衰竭常见的诱因呼吸衰竭常见的诱因 一、呼吸道病变 支气管炎症痉挛、上呼吸道肿瘤、异物等阻塞气道,引起通气不足、气体分布不匀导致通气/血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留。 二、肺组织病变 肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、肺水肿、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、矽肺等,可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少,通气/血流比例失调导致肺动脉样分流,引起缺氧和(或)二氧化碳潴留。
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诱发呼吸衰竭的常见因素引起呼吸衰竭的常见因素有四个:一,呼吸中枢的损害和抑制。二,呼吸肌收缩力减弱或丧失。三,胸廓或胸膜病变。四,肺和气道的疾病。呼吸衰竭的病因很多,任何能够损害呼吸功能的因素都可导致衰竭。为便于临床工作,将病因分为以下三类即呼吸道梗阻、肺实质病变及呼吸泵异常。一般性肺实质疾患包括各种肺部感染、肺炎、肺水
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呼吸衰竭常见护理问题呼吸衰竭常见护理问题如下:一、对于呼吸衰竭患者其氧疗是主要的护理因素,对于呼吸衰竭应根据呼吸衰竭类型给予不同氧疗。对于I型呼吸衰竭患者则应注意可以低流量吸氧,高流量吸氧,甚至面罩吸氧。而对于II型呼吸衰竭患者一定要限制低流量吸氧,避免高流量吸氧,患者出现二氧化碳增高以及出现肺性脑病等症状。二、对于呼