问治疗痛风降尿酸是不是关键
病情描述:
治疗痛风降尿酸是不是关键
答医生回答
病情分析:
痛风是由嘌呤代谢紊乱所致的疾病,临床表现为血尿酸升高,反复发作的急性关节炎。尿酸是痛风治疗的一个重要环节持续高尿酸血症,如果不积极控制可引起关节炎急性反复发作,另一方面可会引起尿路结石和尿酸性肾病出现尿路梗塞,或者肾功能不全。因此控制血尿酸水平会关系到痛风患者的预后。
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痛风是不是风湿风湿病,它的范围是非常广的,它包括十大类,一百多种疾病。痛风是划归我们代谢性的关节性的疾病这一章里面的,所以它痛风是属于风湿病。痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段均可能罹患本病,男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。01:02
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怎么判断是不是痛风痛风根据它的名字而来,来去如风,也就是说它来得快,去得也快,甚至有时开始发作的患者,他不处理,过几天也能好。而类风湿关节炎往往是每天都痛的,痛的时间要长得多,绝不会突然的一个关节局部的红、肿、热、痛。另外痛风有时候是急性单关节炎,而不像类风湿性关节炎是双侧的、对称性的小关节的疼痛。痛风我们还可以依据患者实验室检查的结果,血尿酸高不高、血沉高不高、甘油三酯高不高,再根据患者的饮食习惯,之前吃了海鲜没有,这样都可以进行一个综合的评估,来判断是否痛风发作了。01:20
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痛风是不是尿酸高尿酸作为嘌呤代谢的最终产物,主要由细胞代谢分解的核酸和其它嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤,经酶的作用分解而来,人体中尿酸80%来源于内源性嘌呤代谢,20%来源于富含嘌呤或核酸蛋白食物,正常人体内血清尿酸浓度在140-420umol/L,高于420umol/L得为高尿酸血症。未经治疗的痛风患者血尿酸多数升高,继发性痛风较原发性痛风升高的更明显一些,部分患者在痛风性关节炎急性发作时,血尿酸水平仍然正常,因此不能依赖血尿酸的高低来诊断痛风性关节炎。语音时长 1:26”
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降尿酸是不是越快越好很多痛风患者希望通过药物治疗,使体内的血尿酸水平迅速的降至正常,这个做法是不得当,也是很危险的,不适当的快速降尿酸会导致血清中的血尿酸水平波动,从而诱发痛风的急性发作。在临床上,别嘌醇、苯溴马隆这些药物都是降尿酸药物,如果突然的加用大剂量或突然的停用,而不注意加用预防痛风发作的药物,往往可以诱发痛风的急性发作,从而使通风的患者在降尿酸的时候治疗依从性比较差。国际上有多个痛风治疗的指南,均提出在开始降尿酸的三到六个月之内建议预防性的应用,小剂量的秋水仙碱或者非甾体类药物,以减少急性关节炎发作,而降尿酸的药物要适量,不要盲目的加用降尿酸药物,而导致痛风的急性发作。语音时长 1:26”
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痛风怎么降尿酸痛风患者应注意控制每天摄入的总热量,改变生活方式,应注意限制酒的摄入,少吃一些嘌呤含量较高的食物,比如海鲜类、肉类、动物内脏等。每天保证饮水量大于2000ml,有助于尿酸的排出。尽量不要使用限制尿酸排出的药物,比如噻嗪类。通过以上方式不能缓解,建议使用药物治疗,可以选择的药物有碳酸氢钠、别嘌醇等。
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痛风患者如何降尿酸首先痛风患者先找到是什么原因引起的尿酸增多,原发病是否是糖尿病,代谢性疾病,慢性肾病等。如果是先治疗原发病,同时可以在饮食上控制使用含有飘零较少的食物,比如大米小麦小米,卷心菜胡萝卜芹菜等,同时也可以应用降尿酸的药物。
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降尿酸是不是越快越好很多痛风患者希望通过药物治疗,使体内的血尿酸水平迅速的降至正常,这个做法是不得当,也是很危险的,不适当的快速降尿酸会导致血清中的血尿酸水平波动,从而诱发痛风的急性发作。在临床上,别嘌醇、苯溴马隆这些药物都是降尿酸药物,如果突然的加用大剂量或突然的停用,而不注意加用预防痛风发作的药物,往往可以诱发痛风
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痛风吃什么降尿酸因为食物不具有治疗疾病和预防疾病的效果,所以痛风患者吃食物并不能够降尿酸,患者可以吃苯溴马隆片、别嘌醇片、非布司他片等药物降尿酸。1、苯溴马隆片:痛风是因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病。苯溴马隆片属于抗痛风药,主要可用于原发性高尿酸血症、痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等疾病,