问食管裂孔疝怎么治疗
病情描述:
食管裂孔疝怎么治疗
答医生回答
病情分析:
治疗方针主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流,促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌。药物治疗,对于已有胸痛、胸骨后烧灼、反酸或餐后反胃等胃食管反流症状者,除以上预防措施外再给抗反流及保护食管粘膜的药物,胃肠促动力药等。第一食管裂孔疝合并反流性食管炎,内科治疗效果不佳;第二食管裂孔疝同时存在幽门梗阻、十二指肠於滞;第三食管裂孔疝和巨大裂孔疝;第四食管裂孔疝怀疑有癌变者需要手术治疗。
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小儿食管裂孔疝关于小儿食管裂孔疝的发病,我们要有一些,关于它的一个解剖的基本知识,我们知道在人体的,胸腔和腹腔之间,有一个分割的肌肉叫做膈肌,咱们胸腔是心脏和肺,腹腔这边是肝胃肠等组织,做了一个分界,我们吃的东西是通过食管,然后进入到胃,也就是说食管肯定要穿过膈肌的,在这个部位我们叫食管裂孔,它的正常大小,以及周围的结缔组织等等,固定了食管,使这个食管有一部分是在腹腔,多数是在胸腔,有一部分孩子,食管本身太粗,或者周围的结缔组织过于松,当孩子的腹腔压力过高的时候,在腹腔段的食管就会进入到胸腔,我们叫疝入了胸腔这块,就会形成食管裂孔疝,食管裂孔疝的孩子,多数是因为反复的呕吐,孩子到医院就诊,经过消化道造影,发现有食管裂孔疝的一个表现,一般认为食管裂孔疝一旦发生,那是不会自愈的,比较特殊的情况就是在新生儿期,有的时候在新生儿,做一个造影的时候,发现食管稍微向上疝入,这个时候一般认为,是新生儿的,解剖期的一个特点不考虑,不作为一个食管裂孔疝的诊断,但是大孩子出现的话,那么一定是不能自愈的,根据它的出现的症状的轻重,来决定给他进行手术。02:06
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食管裂孔疝怎么治疗治疗方针主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流,促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌。药物治疗,对于已有胸痛、胸骨后烧灼、反酸或餐后反胃等胃食管反流症状者,除以上预防措施外再给抗反流及保护食管黏膜的药物,胃肠促动力药等。手术治疗,手术适应症:第一,食管裂孔疝合并反流性食管炎,内科治疗效果不佳。第二,食管裂孔疝同时存在幽门梗阻、十二指肠於滞。第三,食管裂孔疝和巨大裂孔疝。第四,食管裂孔疝怀疑有癌变者。语音时长 1:14”
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食管裂孔疝内科治疗食管裂孔疝是指食管下段和胃底部通过膈肌的食管儿裂孔疝入胸腔而引起的疾病,临床上可分为滑动性食管裂孔疝,食管旁疝,混合型食管裂孔疝,多器官食管裂孔疝。食管裂孔疝的保守治疗适用于小型滑动性疝及胃食管反流症状较轻者,主要措施包括:一,控制引起腹内压增高的因素,如减肥,控制饮食等。二,防止反流,加强营养,多进食含蛋白质的食物,可增加食管下括约肌的压力,避免使用降低食管下括约肌压力的药物和食物,如茶碱,钙离子拮抗剂,刺激性食物等。三,应用抗酸药物及保护胃黏膜的药物等。语音时长 1:16”
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食管裂孔疝要治疗吗如果食管裂孔疝病情比较轻微的情况下或者没有什么明显的临床症状是可以不用治疗的,定期观察就可以。当裂孔疝增大到一定的程度或者反流的症状非常严重时就要通过服用一些抑制胃酸的药物进行治疗了,必要的情况下需要到正规的医院进行手术治疗。
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