问脑出血颅内压高怎么办
病情描述:
脑出血颅内压高怎么办
答医生回答
病情分析:
脑出血是指非外伤性脑室内出血,在是脑出血后3~5天会有一个水肿高发期。此时会使颅内压持续升高。严重时可压迫脑组织或使脑室移位变形。甚至会导致脑疝,危及患者生命。要及时的给予降颅压治疗,可给予甘露醇,甘油果糖,利尿剂,或者白蛋白等高渗液降颅压。若经保守治疗不能控制,结合病情考虑,要给予锥颅钻孔引流术或者是开颅去骨瓣减压术来清除血肿,挽救患者生命。
意见建议:
在脑水肿严重时,还要积极的控制血压,将血压控制在160/80毫米汞柱左右,不能过高也不能过低。过高会加重脑水肿,过低会使脑组织灌注不足。尽量将患者床头稍微抬高,一般15~30度左右,也有利于降低颅内压。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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脑出血手术后颅内感染脑出血患者,在手术之后发生颅内感染,应尽可能的通过脑脊液细菌培养,选择敏感的抗生素来进行治疗,同时颅内感染属于人体的特殊的部位。我们选择抗生素的时候,应该尽可能地选择容易通过血脑屏障的抗生素,同时要结合药敏的结果,来选择合理的抗生素。对于一些感染比较严重的患者,还需要做持续的脑脊液引流,例如脑室穿刺的引流,腰大池的引流,来释放炎性的脑脊液。对于某一些重症的患者,必要的时候,还需要鞘内注射抗生素,但是我们在药物的种类和剂量上面,要有非常严格的控制。01:12
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脑出血血压高怎么办高血压是脑出血的重要病因之一,而且异常的高压,也是脑出血以后血肿二次增大,或者是再次出血的重要风险因素。所以脑出血后,一定要重视血压的管理,通常血压的管理目标值是140左右,在150至220毫米汞柱的。血压情况下,如果没有降压的禁忌,将血压快速地,降到140毫米汞柱以下是安全的,降压可以通过口服,或者鼻饲降压的药物来完成,降压的药物很多,可以根据病人平时的服药情况,进行有效的选择。如果是血压非常高,也可以通过静脉的药物,如硝酸甘油、硝普钠等静脉降压药物,可以使血压快速地达到目标值。01:27
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脑出血颅内压高怎么办脑出血的患者颅内压力升高是非常的常见的,这主要是因为出血之后脑的内容物是增加的,同时脑出血压迫周围的组织也会产生明显的水肿的。脑出血患者颅内压力增高,有可能造成患者出现脑疝甚至危及生命的,也会导致出现剧烈的头疼,恶心,呕吐,出现视力的下降。对于这种情况,采取以下的办法处理的:第一,可以静脉应用一些脱水降低颅内压的药物,比如甘露醇。甘露醇起效是比较快,效果也比较好,但是有可能引起肾功损害和电解质紊乱,一定要注意监测。第二,也可以用一些白蛋白以及一些利尿的药物进行处理,对颅内压高也是有缓解作用的。另外,如果患者病情比较重,颅内压力明显升高,是需要进行手术处理的。语音时长 01:11”
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脑出血颅内压高对于脑出血引起的足内压增高,一般才用甘露醇降颅压,必要时也要配合塑料的药物进行治疗,要遵医嘱进行正规的治疗,必要时手术清除脑内瘀血,患者病情比较严重危险,建议送到医院治疗,甘露醇一般仅用于降颅内压,患者尿量如果出现少,血压高,满脸通红,不排除会出现,其它的颅内压升高并发着脑疝形成的可能。建议去医院治疗,降低颅内压,降压利尿消肿退热的,并维持机体的水电平衡等对症治疗。脑出血俗称为脑溢血,属于脑中风的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。语音时长 1:34”
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脑出血颅压高怎么办脑出血会因为血肿占据颅内的空间以及引起周围的脑水肿而导致颅内压增高,这首先需要通过静脉输液应用一些消肿脱水的药物治疗,比如甘露醇、七叶皂苷钠和甘油果糖等,这样能够降低颅内压力,而如果是颅内压增高比较重,导致出现脑疝的话,需要进行手术清除血肿,脑水肿严重的还需要做去骨瓣减压。
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icp颅内压高怎么办病情分析:icp就是指的颅内压,出现颅内压增高,首先可以进行对症处理,降低颅内压力,可以用一些脱水消肿的药物,比如甘露醇和甘油果糖。意见建议:然后需要进一步检查病因,针对病因治疗,可以做颅脑CT磁共振等,如果检查是脑出血引起的,出血量大的需要进行手术,如果检查有严重脑水肿,可以进行去骨瓣减压手术,存在颅内肿瘤的,需要通过手术将肿瘤切除,存在脑积水的可以做脑室分流手术。
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脑出血颅内压高怎么办脑出血的患者颅内压力升高是非常的常见的,这主要是因为出血之后脑的内容物是增加的,同时脑出血压迫周围的组织也会产生明显的水肿的。脑出血患者颅内压力增高,有可能造成患者出现脑疝甚至危及生命的,也会导致出现剧烈的头疼,恶心,呕吐,出现视力的下降。对于这种情况,采取以下的办法处理的:第一,可以静脉应用一些脱
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脑出血后颅压高考虑是由于手术以后出现了脑组织的水肿或者是脑内又出现了出血的可能,造成颅压升高,可以通过做头部的ct或者核磁共振来帮助明确诊断,也可以通过使用甘露醇,来帮助减轻脑水肿。如果已经使用脑水肿的药物治疗,应该考虑使用的药物,对于药物量如果偏少应该可以再适量的增加一些,另外需要在这个时候控制血压,要使血压平