问胆囊息肉一定要开刀吗

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• 胆囊息肉开刀后为什么气短

  胆囊息肉在达到手术指征以后，我们现在绝大部分，都是做腹腔镜下的胆囊切除手术。如果是做了开腹手术，其治疗的方式也是一样，都是做胆囊的切除。在手术以后患者出现气短，我们首先需要考虑，一个就是，是不是在全麻以后存在肺不张，或者是有肺部感染的情况。另外就是还是有少数患者，在手术以后，因为有腹部的伤口，患者在呼吸的时候，会有比较明显的疼痛，所以很多患者在术后早期，都是会做比较浅短的这种呼吸。这样的话就会出现这种憋气，或者是气促这样的一些表现，所以我们需要根据，患者的一个具体情况，来进一步检查，明确气短的原因。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-11-08 2553次

• 结节性痤疮一定要开刀吗

  结节性痤疮完全没有必要开刀，现在有很多的方法去治疗结节性痤疮。首先，痤疮出现了结节，在痤疮的分级里面，属于重度痤疮，囊肿、结节型的都属于重度痤疮。在维甲酸类的药物，还有光电治疗，没有广泛临床应用的时候，结节性痤疮可能有时候需要手术治疗。随着医学的发展，现在维甲酸类的药物临床应用，使得结节囊肿型痤疮，治疗效果非常理想。口服维甲酸类的药物，主要是异维A酸胶丸，一般来说服用两到四周，就能看到效果。我们建议让病人，用三个月以上，能得到更好的临床疗效。第二，可以用光动力治疗。光动力是外涂光敏剂以后，再照射红光，它能很好地改善结节性痤疮的结节，杀灭痤疮的丙酸杆菌，还有预防后期瘢痕的作用。这种疗效也是非常安全，比较持久的。后期结节性痤疮出现瘢痕的时候，我们还可以借助光电的方法，去改善瘢痕，像点阵激光的治疗，或局部填充玻尿酸，这些医美的方法、微创的方法、注射美容的方法，去改善结节性痤疮之后，遗留的瘢痕问题。所以患了严重的结节性痤疮的朋友，一定要及时地到皮肤科去进行诊治，越早治疗效果越好，遗留后期永久性瘢痕的可能性就越小。

  

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  魏爱华 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2019-02-13 6443次

• 胆囊息肉一定要切掉胆囊吗
  不一定。对于没有明显症状的胆囊息肉患者，一般大多数是在彩超下才被发现，此时是不需要特殊处理的，所以不需要切除胆囊，只需要定期的复查彩超即可。当然，对于体积较大或者明显的出现症状时，反复出现上腹部疼痛不适，出现恶心呕吐，腹胀，消化不良时，此时可以通过手术切除胆囊才能达到根治。而且手术的方式大多数为腹腔镜下胆囊切除术，因为腹腔镜手术它具有切口小，损伤小的优点，所以在临床中常用。当然对于一些胆囊息肉的患者还存在一定的癌变，所以应该定期的复查。
  语音时长 01:12”
  刘伍才 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-07-01 1979次

• 胆囊息肉一定要摘除胆囊吗
  对于胆囊息肉的患者如果进行外科手术治疗，一般建议摘除患者的胆囊。如果患者仅进行息肉的切除手术，在术后有可能出现息肉的复发。另外对于部分患者，如果息肉的直径超过1个cm，而且为腺瘤性的胆囊息肉，单纯的切除息肉之后有可能出现胆囊部位恶性肿瘤的可能性。所以对于胆囊息肉的患者，如果其息肉的直径超过1个cm，需要进行腹腔镜下的胆囊切除手术治疗。患者在手术之后还要进行病理染色切片检查，判断患者胆囊内息肉的性质以及观察胆囊内有无其他病变发生的可能。对于部分结石体质的患者，在手术之后还要考虑适量的服用一些熊去氧胆酸片或者熊去氧胆酸胶囊等药物。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-07-24 1447次

• 胆囊息肉一定要切除胆囊吗
  大部分患者平时是没有临床症状的，如果息肉大或者息肉多可以出现上腹部饱胀不适，饱餐后右上腹疼痛或者隐痛。胆囊息肉的患者最常见的恶性病变是胆囊癌，胆囊癌恶性程度比较高，转移早，预后差。可以通过超声检查，ct增强扫描来明确诊断，如果平时没有临床症状或者是息肉比较小的患者，可以定期观察随访定期行腹部彩超等检查，如果直径大于1公分，或者是多发性息肉，建议尽早行胆囊切除手术。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2019-01-12 2201次

• 胆囊息肉一定要切掉胆囊吗
  病情分析：胆囊息肉是否一定要切掉胆囊，取决于胆囊息肉的严重程度，比如重度的胆囊息肉频繁患有胆囊炎，经常使人出现明显的腹痛腹胀，恶心呕吐现象，一般要切掉胆囊。如果患病后病情较轻，一般无需将胆囊切掉，将息肉切掉即可。意见建议：有胆囊息肉，建议定期就医完善胆囊超声检查和其他相关检查，了解胆囊息肉的具体患病情况，患有胆囊息肉，在平时生活中要保持右腹部放松，积极预防右腹部外伤。
  李延海 主治医师滨州市结核病防治院

  2020-06-16 601次

• 胆囊息肉一定要切除胆囊吗
  一般情况下，胆囊息肉不是一定要切除胆囊，患病后需要去正规医院就诊治疗。胆囊息肉的发病原因比较复杂，一般是不良的饮食习惯、代谢异常等原因导致的。容易导致身体出现不良反应，比如恶心、食欲下降等，做检查时，如果发现胆囊息肉的体积比较小，没有手术指征，可以通过改善生活方式控制病情发展。如果患者没有出现明显的
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-01-04 0次

• 胆囊息肉是否一定要切除胆囊
  胆囊息肉一旦发生，并不一定要切除胆囊，比如说，胆囊息肉没有引发患者出现明显的临床症状，而且胆囊息肉也没有出现癌变的倾向，这时候就不需要进行手术治疗，患者只需要进行定期的随访复查才好，建议患者每3个月复查1次，每次复查的时候要根据患者的病情，对患者进行腹部超声、腹部CT或者是腹部磁共振检查，这样可以动
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-17 218次