问x线胸片如何定量胸腔积液
病情描述:
x线胸片如何定量胸腔积液
答医生回答
病情分析:
通常情况下x线胸片主要是通过第几肋间来定量胸腔积液的,在临床上无论是按肋前还是肋后来进行定量都是比较准确的,病人可以放心。
意见建议:
建议病人想要发现胸腔积液也是可以通过做胸部CT或者胸部超声的检查来明确诊断的,然后可以尽早的做穿刺抽液的治疗缓解临床症状,促进病情的恢复。
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胸腔积液如何治疗1.结核性胸腔积液多数患者经抗结核药物治疗效果满意。少量胸液一般不必抽液或仅做诊断性穿刺。胸腔穿刺不仅有助于诊断,且可解除肺及心、血管受压,改善呼吸,防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚,使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状,使患者体温下降。2.肺炎相关胸腔积液和脓胸治疗原则是控制感染、引流胸腔积液,以及促使肺复张,恢复肺功能。针对脓胸的病原菌,应尽早应用有效抗菌药物,全身及胸腔内给药。引流是脓胸最基本的治疗方法,可反复抽脓或闭式引流。可用2%碳酸氢钠或生理盐水反复冲洗胸腔,然后注入适量抗生素及尿激酶,使脓液变稀,便于引流。少数脓胸可采用在肋间植入引流管,并连至水封瓶,将胸腔积液导出。对有支气管胸膜瘘者不宜冲洗胸腔,以免引起细菌播散。3.恶性胸腔积液治疗性胸穿抽液和胸膜固定术是治疗恶性胸腔积液的常用方法。由于胸腔积液生长迅速且持续存在,患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难,甚至导致死亡。因此,对于这类患者需反复胸腔穿刺抽液。全身化疗对于部分小细胞肺癌所致胸腔积液有一定疗效。4.漏出性胸腔积液对于漏出性胸腔积液主要针对原发病进行治疗,原发病被控制后,积液通常可自行消失。当积液量大引起明显临床症状或原发病治疗效果不佳时,可通过胸腔闭式引流术等方法缓解症状。02:53
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胸腔积液症状小儿少量的胸腔积液,是不会有症状的。随着胸腔积液的量增加的时候,他会逐渐出现症状,最常见的就是出现呼吸的变化,呼吸困难、急,或者粗,或者短,同时伴有哼哼的声音,这个时候就要注意,是胸腔积液还是有别的原因。通常的情况下,我们做超声检查或者是拍胸片,都可以做一个诊断,胸腔积液出现症状以后,需要及时到医院去找专科医生,然后协助诊断和处理。01:03
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胸腔积液x线定量胸腔积液的患者是可以用x线来进行定量的。少量的积液患侧肋隔角变钝,三百毫升以上中量积液的话,积液线上呈外高内低的弧线,下肺野第四前肋水平以下呈致密影。两千毫升以上话是大量的积液,纵隔向健侧移位,横隔下移,肋间隙变宽。一般来说的话,患者在患有胸腔积液的时候,治疗应该根据胸腔积液的量来进行针对性的治疗,如果患者胸腔积液量比较少的话,是可以采用保守治疗的方法来缓解自己的病情,改善自己的症状的。当然患者如果胸腔积液量比较大的话,则是需要进行抽液治疗的,抽液治疗的话患者应该在医生的指导下进行规范的抽液。一般来说的话,第一次抽液的话患者应该在六百毫升左右,然后每次在一千毫升左右,最多也不要超过一千五百毫升,如果患者抽液速度过快量过多的话,是会导致其他异常症状出现的,所以患者一定要在医生的指导下进行规律的抽液。语音时长 1:36”
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