前一段时间，我接诊了一位中年男性患者，患者自述近期排便困难，常有腹胀感，且食欲不佳。就诊时，我为他进行了初步的体格检查，并未发现明显的器质性病变。于是，我决定先通过灌肠来清洁肠道，以便更好地观察和诊断。然而，在灌肠后不久，患者就自行排便了，这时，他可能会担心灌肠是否失去了效果，于是向我询问，我为他进行了详细的解答。

对于腹部胀气、便秘以及肠镜检查或者手术治疗等，都有可能需要进行灌肠，目的就是为了将肠道的大便排出，这种情况拉了出来，说明是有效果的。

如果是灌肠是为了治疗疾病，那么，为了促使药物可以直接作用于肠道病变部位，建议灌肠后保留一段时间，一般需要3个小时左右，一旦灌肠就拉了出来，一般是无效的。

针对灌完肠后的情况，我建议患者注意以下几点：

1、保持饮食调整：在灌肠前几天，应逐渐转向低纤维、易消化的饮食，如稀饭、面条等。同时，应避免摄入高纤维食物和难以消化的食物，如蔬菜、水果、肉类等。这样可以减少肠道内的食物残渣，提高灌肠效果。

2、观察排便情况：灌肠后，应关注自己的排便情况，如出现腹泻、腹痛等不适症状，应及时就医。此外，还应保持良好的生活习惯和作息规律，以促进肠道健康。

总之，灌完肠就拉了并不意味着灌肠没有效果，需要根据具体情况进行判断。同时，我们也应认识到灌肠治疗只是一种辅助治疗手段，对于肠道疾病的诊断和治疗还需结合其他临床检查和医生的判断。