在多年的临床工作中，我遇到过各种各样的哮喘患者。对患者切脉的时候我发现他们的脉象有很多相似之处，主要可以分为两种，即速脉和奇脉。

1、速脉：

这主要是因为哮喘严重发作时，会导致支气管平滑肌痉挛收缩，使呼吸道严重狭窄，从而阻碍了空气进入呼吸道，因此导致缺氧。缺氧可反射性地引起脉搏增快，以满足身体对氧气的需求。速脉是重症哮喘患者常见的脉象之一，表明患者的病情较为严重。

2、奇脉：

也被称为吸停脉，这种脉象的出现主要是因为患者存在严重的呼吸困难，特别是在患者用力吸气时，胸腔内负压急剧升高，导致胸腔内的大静脉血容量增加，而回心血量减少。此时，脉搏可能会变得异常，出现奇脉。奇脉的出现通常提示患者的病情已经相当严重，需要给予积极的干预和治疗。

对于重症哮喘患者，需要积极遵医嘱使用药物治疗，以控制病情缓解症状，必要时需给予患者足够的氧气吸入，有助于改善缺氧状态，缓解病情。

需要注意，重症哮喘患者的脉搏还可能受到其他因素的影响，如心脏功能、血容量等。因此，在诊断和治疗重症哮喘患者时，需要综合考虑患者的脉象、症状、体征等多方面因素，制定个性化的治疗方案。